Prognóza melanomu | Melanom

Prognóza melanomu

Prognóza pro maligní melanom závisí na jeho stadiu, metastázách a mnoha dalších faktorech. Patří mezi ně: Kromě toho jednotlivé podtypy melanom mají různé šance na vyléčení. Například lentigo-maligna melanom (LMM) má lepší prognózu než amelanotický melanom (AMM).

Lokalizace nádoru a pohlaví jsou navíc faktory prognózy. Muži mají obecně horší prognózu než ženy. Celkově má ​​amelanotický melanom velmi špatnou prognózu, která je nezávislá na pohlaví a lokalizaci.

Naproti tomu temnota melanomu obvykle nemá žádný vliv na prognózu. Obecně jsou šance na vyléčení při včasné diagnóze velmi dobré, zvláště pokud se jedná o „melanom in situ“. To ještě nepřekročilo bazální membránu (hranici mezi epidermis a dermis), ale již je to rozpoznatelné jako potenciálně nebezpečné.

Proto je důležité mít pravidelný screening rakoviny kůže.

• Tloušťka nádoru (klasifikováno podle Breslowa)
• Ulcerace nádoru a
• Hloubka průniku (po úrovni Clarka)

Důvodem dobré prognózy je, že v tomto případě dosud nedošlo k žádné metastázě. Klasifikace prognózy podle stadia nádoru je založena na pětileté míře přežití.

To naznačuje podíl pacientů, kteří byli ještě naživu 5 let po stanovení diagnózy. Zvláště metastáz v játra or mozek mají obzvláště nepříznivý vliv na prognózu. Naproti tomu plicní metastáz často rostou velmi pomalu, a proto se snáze léčí.

Zvláště maligní nádory srdce jsou velmi vzácné a vyskytují se ve 40–60% případů jako metastázy maligního melanomu. K uzdravení může v zásadě vést pouze včasné úplné odstranění melanomu. Čekání však výrazně zhoršuje prognózu.

Poznámka: Z tohoto důvodu jsou velmi důležité pravidelné kontroly a opatření včasné detekce.

• Ve fázi I je šance na zotavení> 90%. Primární nádor je maximálně 1.5 mm silný a má Clarkovou hladinu <III.
• Ve stadiu II je primární nádor tlustý> 1.5 mm a má Clarkovou hladinu> IV.

  V této fázi je pětiletá míra přežití 5%.

• Ve stadiu III nádor již metastázoval na nejbližší lymfy uzliny nebo vytvořená nová kůže metastáz. Tloušťka nádoru a úroveň clarku jsou irelevantní. Míra pětiletého přežití je 5%.
• Pokud se nádor rozšířil do vzdálenějších orgánů, je přítomen stupeň IV a pravděpodobnost přežití 10%. Metastatické cesty u maligního melanomu jsou velmi odlišné, a proto se mohou vyskytovat ve všech orgánech. Metastázy se však často nacházejí v játrakůže, plíce, kostra, srdce or mozek.