Antibiotika pro zápal plic

Úvod

Pneumonie je téměř vždy způsobena bakteriální infekcí. Patogeny se přenášejí kašlem nebo kýcháním a způsobují zánět dolní části dýchací trakt. Mezi nejčastější spouštěče patří pneumokok u dospělých a bakterie rodu Haemophilus influenzae typu b a Staphylococcus aureus u malých dětí.

Bakteriální pneumonie je obvykle léčen antibiotika. Ve většině případů vede farmakoterapie k rychlému zlepšení příznaků a uzdravení nemoci. Je důležité tomu rozumět antibiotika pouze pomoc při zánětu způsobeném bakterie. antibiotika jsou neúčinné pro pneumonie který má jiné příčiny (např viry, paraziti nebo houby).

Tato antibiotika se používají

V případě pneumonie se používají antibiotika ze skupiny beta-laktamů, například aminopeniciliny. Jedná se o přípravky, které zabraňují syntéze buněčné stěny a tím množení patogenů na zápal plic. Nejznámějším představitelem této skupiny je penicilin.

Mnoho lidí trpí alergií na penicilin, což je důvod, proč fluorochinolony (např. moxifloxacin nebo levofloxacin) nebo makrolidy (např. erythromycin) lze předepsat alternativně. U mírné pneumonie se léky užívají ve formě tablet po dobu nejméně pěti až sedmi dnů.

U těžké pneumonie se doporučuje podávat inhibitor beta-laktamázy (např ampicilin/ sulbaktam) kromě aminopenicilinů. To se podává intravenózně infuzí. U pacientů s pokročilou pneumonií, která již způsobuje komplikace, jako je septický šok, lékem volby je piperacilin / tazobaktam (Pip / Taz) v kombinaci s makrolidem. Tento lék se také podává výhradně v nemocnici a intravenózně.

Jak se rozhodne, která antibiotika se používají?

Na začátku léčby pneumonie musí lékař zvolit vhodné antibiotikum, protože ne každý přípravek pomáhá s každou bakterií. Lékař vychází z určitého bakteriálního spektra, které obvykle vede k pneumonii, a podle toho zvolí léčbu. Pacient zdravotní historie také umožňuje vyvodit možné závěry o typu infekce (např. cestování do zemí s vysokou mírou multirezistence) choroboplodné zárodky, předchozí mechanické větrání, obyvatelé domovů s pečovatelskou službou).

Volba vhodného antibiotika závisí také na tom, zda má pacient alergie nebo nesnášenlivost určitých léků. Předchozí antibiotická léčba, jejich snášenlivost a možná rezistence také ovlivňují výběr antibiotika. V případě nekomplikované pneumonie lékař předepíše široce účinné antibiotikum, které je účinné proti obvyklým patogenům, které způsobují zápal plic.

V mnoha případech musí být antibiotická léčba zahájena již bez znalosti přesného patogenu, protože to má zabránit rychlé progresi onemocnění. V závažných případech, které vyžadují ošetření u pacienta, je patogen detekován a identifikován v laboratoři (diagnostika sputa, krev kultur). To umožňuje volbu antibiotika, které je specificky účinné proti tomuto patogenu. .