editaci videa
Projekt epidurální anestézie nebo epidurální katétr lze použít pro všechny zákroky, kde je cílená eliminace bolest v určité oblasti těla je žádoucí. V závislosti na výšce místa zásahu bolest katétr lze umístit do různých oblastí páteře. Nejznámější je použití epidurální anestézie při narození.
Aby se ulevilo bolest během porodu má dnes mnoho žen pevný plán epidurální anestézie. Po prvním kontrakceanesteziolog může zavést bolestivý katétr, ale je důležité si uvědomit, že doba, po které se má účinek projevit, je nejméně 20–30 minut. Pokud se tedy pacient rozhodne pro epidurální léčbu bolesti pouze během porodního procesu, může být již příliš pozdě.
Případ je však jasnější u císařského řezu. Aby byl pacient během císařského řezu vzhůru a při vědomí, je vždy předem zaveden epidurální katétr, který anestetizuje pokožku v břišní oblasti, kde je řez proveden, a senzory bolesti orgány. Bolestní katétr se poté umístí do oblasti druhého až čtvrtého bederního obratle během císařského řezu i během normálního porodu. Další oblastí použití epidurálního katétru je herniovaný disk.
Zde jej lze alternativně použít u pacientů, kteří nechtějí podstoupit operaci nebo mají příliš mnoho rizikových faktorů (věk, předchozí nemoci atd.). Katétr se poté umístí pod kontrolu CT přesně v oblasti herniovaného disku a musí zůstat na místě po dobu 5 dnů pro léčbu léky. V případě herniovaného disku, kromě léky proti bolesti, mohou být injikovány protizánětlivé a osmoticky aktivní látky ke snížení otoku nervu a dokonce ke zmenšení herniovaného disku.
Nepohodlí je tak dlouhodobě odstraněno a pacient zůstává bez bolesti. Peridurální katétr lze dále použít téměř pro všechny zákroky na horní části těla, břiše a nohou. I otevřenésrdce chirurgický zákrok u pacienta v bdělém stavu je možný (pro tento účel oblast od sedmého krční páteř do třetího hrudní obratle je anestetizován). Pro operace horní části břicha je anestetizována oblast sedmého až osmého hrudního obratle, pro střední část břicha v oblasti desátého hrudní obratle a pro operace nohou, např. operace kolen, amputace nebo jiné bolesti, v oblasti třetí bederní obratle.
Všechny články v této sérii:
