Bakteriální cholangitida - hovorově nazývaná bakteriální žluč zánět potrubí - (synonyma: Akutní cholangitida, Bakteriální cholangitida; Cholangiitida; Hnisavá bakteriální cholangitida; Žlučovod Zánět; Infekční cholangitida; ICD-10-GM K83.0: Cholangitis) je zánět extrahepatální a intrahepatální (nachází se mimo a uvnitř játra) žluč kanály způsobené bakterie, vyvolané překážkou odtoku z žluč.
Toto onemocnění je nejčastěji způsobeno bakteriemi Escherichia coli (gramnegativní), Klebsiellae (gramnegativní), Enterobacter ssp. (gramnegativní), Enterococcus ssp. (grampozitivní) a anaeroby jako Bacteroides, Clostridia, ve vzácných případech také druhy Proteus, Streptokoky, Pseudomonas, Staphylococci. Ve většině případů se jedná o smíšené infekce s několika choroboplodné zárodky.
Poměr pohlaví: Ženy jsou postiženy častěji než muži.
Vrchol frekvence: K onemocnění dochází převážně po 40. roce věku.
Za hlavní příčinu bakteriální cholangitidy se považuje cholelitiáza (onemocnění žlučových kamenů). Žlučové kameny bránit odtoku žluči a podporovat kolonizaci bakterie v žlučovodech. Prevalence cholelitiázy je 15% u žen a 7.5% u mužů (v Německu).
Průběh a prognóza: Onemocnění je snadno léčitelné odstraněním odtokové obstrukce a antibiotik terapie. Bakteriální cholangitida může být mírná, ale může být také fulminantní. Pokud onemocnění přetrvává po dlouhou dobu, může se stát chronickým. Pokud se nemoc neléčí, bude mít život ohrožující průběh. Bakteriální cholangitida se může opakovat, zvláště pokud jsou žlučové cesty poškozeny zánětlivými procesy. Anatomické příčiny také zvyšují tendenci k opakování.
Úmrtnost (počet úmrtí v daném období na základě počtu dotyčné populace) je 3 až 11% při intervenční dekompresi žlučovodů a antibiotik terapie. Pokud je poškozená funkce ledvin, trombocytopenie (<100,000 XNUMX / μl / snížený počet krevních destiček), nebo játra cirhóza (nevratné poškození jater a výrazná remodelace jaterní tkáně), zvyšuje se riziko úmrtí.
