Pro plnění terapie v dětské stomatologii jsou k dispozici materiály na bázi kompomerů s barevnými a třpytivými efekty, které lze použít k léčbě defektů v první chrup (v mléčné zuby). Voco nabízí materiál Twinky Star. Základním materiálem je kompomer, plastický materiál podobný materiálu použitému u kompozitních výplní (plastové výplně). Avšak na rozdíl od kompozitů zde výplně sestávají z rozpustných skleněných tělísek jako ve skupině materiálů skleněných ionomerních cementů a plniva jsou také mnohem větší než nanočástice používané v kompozitních výplních. Twinky Star je nabízen v osmi různých odstínech s třpytivými částicemi.
Indikace (oblasti použití)
Barevné kompomery jsou přizpůsobeny první chrup (mléčné zuby) z hlediska jejich materiálových vlastností. Oni jsou
- Barevně stálý
- Biocompatibl na
- Dostatečně odolný proti oděru (odolný proti oděru)
- Trvanlivé až do exfoliace (k přirozené ztrátě mléčné zuby).
- Rentgenkontrastní (radiokontrastní)
- Ukažte dobrou přilnavost k dentinu a sklovině za předpokladu, že je použit systém lepidla
- Mají vysokou pevnost v tlaku
- Obsah plniva je přibližně 78% hmotnostních
- Vydávejte fluorid, což ztěžuje vývoj sekundárního kazu (nového kazu)
Pokud jde o chování proti oděru (odolnost proti oděru), jsou barevné kompomery ve srovnání s kompozity skutečně v nevýhodě; mléčný zub má však také mnohem vyšší abrazivitu než trvalý zub, takže použití barevných zubních výplní v mléčných zubech chrup je docela přijatelné, s ohledem na životnost zubu a výplň. Označení pro barevný listnatý list výplň zubů není založen na výše zmíněných materiálových vlastnostech. Jedná se spíše o jednu z mála vymožeností používaných v pediatrické stomatologii ke zvýšení kompliance (schopnosti spolupráce) u mladých pacientů a v případě potřeby k jejímu udržení během několika ošetření:
- Efekt barvy a třpytu vzbudí zájem dítěte
- Dítě má právo na rozhodování prostřednictvím výběru barev, což snižuje pocit, že je vydáno na milost a nemilost ostatním
- Očekávání další barvy z palety usnadňuje další návštěvu zubaře
- Barevné „šperky“ mohou mít pozitivní vliv na chování při ústní hygieně
Kontraindikace
- Alergie na kompozitní pryskyřice
- Kruhový kaz (obklopující zub v pásu): v tomto případě je indikována opadavá korunka
- Příliš velká dutina s chybějícími stěnami orální nebo bukální (do jazyk nebo lícní strana): i zde je užitečná stabilizace zbývající zubní substance listnatou korunkou.
Před plněním
Před plněním podle toho přikládáte velký význam výběru barev dítětem a také se snažíte vytvořit očekávání pro více barev.
Proces
- Obvykle místní anestézie (lokální anestézie).
- Výkop (odstranění zkázy zničeno struktura zubu).
- Příprava dutiny (tvarování, např. Odstranění příliš tenkých drobivých okrajových oblastí).
- Je-li to nutné, ochrana buničiny (zakrytí dentin oblasti v bezprostřední blízkosti buničiny) s a vápník hydroxidový přípravek.
- Dentine promotor adheze: pro zlepšení adheze kompomerního výplňového materiálu k dentinu (zubní kost) se například do dentinu vmasíruje samoleptací lepidlo po dobu přibližně 20 minut. XNUMX sekund nebo podle pokynů výrobce
- Vytvrzování světlem (chemické vytvrzování je iniciováno světlem).
- Vložení výplně kompomeru v několika vrstvách do dutiny (otvor v zubu), ucpání a modelování (přizpůsobení konturám zubu).
- Vytvrzování jednotlivých vrstev světlem
- Dokončení tvrzené výplně např. Dokončovacími diamanty a leštičkami.
Po naplnění
Po naplnění jej lze okamžitě načíst. Pacient však musí před jídlem počkat, až se anestetický účinek (anestézie) zcela vytratí, jinak existuje riziko, že se při žvýkání mezi zuby dostanou ještě anestetizované rty, tváře nebo jazyk.
Možné komplikace
Možné komplikace vyplývají spíše z individuální situace zubu, který má být obnoven, a ze spolupráce mladého pacienta než z použitého materiálu, například:
- Pulpitida (zánět buničiny) v důsledku nadměrné blízkosti dna dutiny k buničině
- Ztráta náplně v důsledku nedostatečné přilnavosti, např. Kvůli vniknutí slin při ukládání náplně
- Přerušení postupu již neodolným pacientem, v důsledku čehož došlo ke ztrátě kvality (slina, příliš málo vytvrzování světlem, není čas na vyplňování kontur atd.).
