Kostní nádory: diagnostické testy

povinné diagnostika zdravotnických prostředků.

Sonografie (ultrazvukové vyšetření)
Konvenční Rentgen postižené oblasti těla, ve dvou rovinách - k posouzení rozsahu růstu nádoru a případně i jeho typu, jakož i jeho důstojnosti (biologické chování nádorů; tj. zda jsou benigní (benigní) nebo maligní (maligní)); rozmazané vady kostní látky naznačují maligní kostní nádor
Počítačová tomografie (CT; sekční zobrazovací postup (rentgenové snímky pořízené z různých směrů s počítačovým hodnocením)) - za účelem určení polohy, velikosti a rozsahu nádoru (destrukce / destrukce kosti?), Rychlosti růstu (agresivita) a k detekci přeskočení metastáz (blízké metastázy)
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI; počítačově řízené průřezové zobrazování (pomocí magnetických polí, tj. Bez rentgenových paprsků)) - za účelem určení polohy, velikosti a rozsahu nádoru (infiltrace měkkých tkání? Intramedulární šíření v the kostní dřeň? Zapojení páteřní kanál?) a pro detekci přeskočení metastáz (blízké metastázy).
Kostní dřeň aspirace - pro účely molekulární biologické analýzy k detekci nádorových buněk v kostní dřeni.
Angiografie, pokud je to nutné - před operací, takže mohou být embolizovány vysoce vaskularizované nádory.
Pozitronová emisní tomografie (PET), je-li to nutné - jako základní vyšetření k posouzení odpovědi na terapie.

Šíření diagnostiky („staging“) (metastázy?) - pokud existuje podezření na diagnózu a kostní nádor bylo potvrzeno.

Počítačová tomografie hrudníku (hrudní CT) - k detekci vzdálených metastáz v plicích.
Počítačová tomografie (CT) břicha (CT břicha) / pánve (CT pánve).
Kosterní scintigrafie (postup nukleární medicíny, který může představovat funkční změny v kostním systému, ve kterém jsou přítomny regionálně (lokálně) patologicky (patologicky) zvýšené nebo snížené procesy remodelace kostí) - detekovat metastáz v jiných oblastech kostry.
Pokud je třeba, pozitronová emisní tomografie (PET) - k detekci vzdálených metastáz.

Lodwick klasifikace

Pomocí Lodwickovy klasifikace je možné posoudit, zda je nádor benigní (benigní) nebo maligní (maligní) na Rentgen. Dále je vhodný pro hodnocení progrese v případě agresivního chování nádoru. Index rychlosti růstu indexu kostní nádor nebo zánětlivý proces je reakce viditelná na Rentgentj. kostní struktura je nádorem modifikována lokálně, regionálně nebo difúzně. Viditelné vzorce ničení se dělí do následujících hlavních skupin:

Stupeň	Tempo růstu	Zničení kostí	Důstojnost*	Kostní nádory
Stupeň I		Čistě geografické (vymezené); hranice definovatelná
A	Velmi pomalý růst	Skleróza (patologické vytvrzení zde: tkání) a ostrá hranice	benigní	Chondroblastom, enchondrom, fibrózní kostní dysplázie, neosifikující fibrom, osteoidní osteom
B	Pomalý růst (přemístění)	Distribuce kostí> 1 cm a / nebo žádná skleróza	aktivně benigní	Obří buněčný nádor
C	Střední rychlost růstu (lokálně invazivní)	Celková kompaktní penetrace (compacta = vnější okrajová vrstva kosti).	agresivní benigní	chondro-, osteo-, fibrosarkomy
Stupeň II	rychle rostoucí	Geografická složka s konzumací / pronikáním molů (bez ohledu na anatomické hranice)	převážně maligní	Chondrosarkom, fibrosarkom, maligní vláknitý histiocytom, metastázy, osteosarkom
Stupeň III	velmi rychle rostoucí	čistě můrový nebo prostupující ničení	zhoubný	Ewingův sarkom

* biologické chování nádorů; to znamená, zda jsou benigní (benigní) nebo maligní (maligní). Klasifikace je zvláště vhodná pro nádory dlouhé kosti nebo malé kosti. Není však ani citlivý, ani konkrétní, takže zpravidla nelze upustit od dalších diagnostických opatření.