Žlučník bolest je v dnešní době běžným příznakem. Důvodem je relativně vysoký obsah tuku strava a nedostatek pohybu. Bolest ve žlučníku lze přičíst různé příčiny jako např žlučové kameny nebo zánět žlučník.
Projekt bolest se projevuje formou tlakové bolesti nebo koliky. Terapií volby je obvykle úplné odstranění žlučníku (cholecystektomie). Různá onemocnění žlučníku mohou způsobit bolest.
Běžnou příčinou je narušení toku žluč potrubí a z toho plynoucí akumulace žluči. Žlučník pak způsobuje kolikovitou bolest, protože je narušen odtok. V ostatních případech může dojít k zánětu žlučníku v důsledku přetížení a z tohoto důvodu k pravostrannému bolest v horní části břicha.
Žlučové kameny jsou krystalizační produkty, které jsou způsobeny nerovnoměrným mixem Nerovnováha je způsobena nesprávným strava vysoký obsah tuku, vysoký cholesterolu a málo cvičení. Dalšími rizikovými faktory jsou
- Lecitin
- Cholesterol a
- Žluč vznikají soli.
- Ženské pohlaví
- Zneužívání nikotinu
- Nadváha
- Věk nad 40 let
- Zneužití alkoholu
Tyto kameny se tvoří ve žlučníku a zpočátku mohou být asymptomatické. Asi 2/3 všech lidí s žlučové kameny nikdy netrpí příznaky.
Pokud jsou však žlučové kameny transportovány ze žlučníku do žluč potrubí, mohou blokovat žlučovody. Žlučník se snaží kameny a žluč transportovat silnými kontrakce, Tyto kontrakce vést k silné bolesti v pravé horní části břicha.
Vzhledem k tomu, kontrakce jsou vlnovité, bolest je obvykle kolická. Bolest žlučníku se často zvyšuje a může také vyzařovat do zadního nebo pravého ramene. Pacienti navíc trpí bolestivou bolestí žlučníku.
Diagnóza se stanoví hlavně pomocí anamnézy a ultrazvuk (sonografie). Kromě toho lze provést ERCP (endoskopickou retrostraightovou cholangiopancreatikografii). Zde lze žlučovody zobrazit endoskopicky a kameny lze přímo odstranit.
Ve většině případů je však žlučník odstraněn úplně (cholecystektomie), protože tvorba nových žlučových kamenů je velmi pravděpodobná po předchozí události. Pacienti jsou bez symptomů bezprostředně po odstranění kamenů a nemají omezenou kvalitu života ani bez žlučník.
- Tlaková bolest v pravé horní části břicha
- Nevolnost
- Zvracení
- Žloutenka (ikterus)
- Zvýšení hodnot jater
- Odbarvení moči a stolice
Častou komplikací žlučových kamenů je zánět žlučníku měchýř.
Jen asi v 10% případů dochází k zánětu žluči měchýř dojít v důsledku jiné příčiny. Ve většině případů se nejprve objeví aseptický zánět v důsledku přeplnění žlučníku (hydrops). Přesčas, choroboplodné zárodky ze střev se může šířit ve žlučníku a způsobit septický zánět.
Ve vzácných případech dochází k dlouhodobému zánětu žlučníku parenterální výživa. Příznaky obvykle začínají Terapie spočívá v podání 3. Zánět žlučovodů (cholangitida) Příčinou zánětu žlučových cest je obvykle obstrukční struktura, například žlučovody mohou být akutní nebo chronicky zanícené.
Akutní zánět žlučovodů vyvolaný bakterie je doprovázena silnou jednostrannou bolestí v pravé horní části břicha, horečka a žloutenka (žloutenka). Léčba spočívá v antibiotické terapii k eliminaci bakterie a endoskopické zobrazování a rozšiřování žlučovodů k obnovení toku. Chronický zánět žlučovodů (primárně biliární cirhóza) se vyvíjí na konci autoimunologické geneze.
Bolest ve žluči však není měchýř. Příznaky jsou omezeny na svědění, žloutenka a hypercholesterolémie.
- Silná bolest v pravém podbřišku, která může vyzařovat do pravého ramene.
- Bolest je doprovázena nevolnost, zvracení a pocení.
- Horečka indikuje bakteriální zánět žlučníku.
- Laboratorní chemické analýzy
- Ultrazvuk
- Klinické Murphyho znamení
- antibiotika
- Analgetická a antispazmodická léčiva (butylscopalamin)
- Operativní: Cholecystektomie (odstranění žlučníku)
- Nádory
- Žlučové kameny
- Stenózy nebo
- Napadení parazity
Bolest ve žlučníku se může projevit mnoha různými způsoby.
Například bolest ve žlučníku se může objevit hlavně po jídle. Žluč uložená ve žlučníku je zvláště důležitá pro trávení tuků. Po jídle se uvolňuje do střev stahem žlučníku.
Tělo proto bolest ve žlučníku po jídle vnímá, zejména tučná jídla. Pokud se tento typ bolesti objeví, je to obvykle způsobeno onemocněním žlučníku. V mnoha případech jsou žlučové kameny příčinou bolesti ve žlučníku po jídle.
Ty jsou umístěny na výstupu z močového měchýře nebo v projímadle žlučovod a omezit to. Kámen je tak malý, že v klidu nezpůsobuje žádné nepohodlí. Když se však žlučník stáhne, např. Po jídle, zúžení se projeví a svaly žlučníku tlačí na překážku.
To způsobuje bolest, která může být velmi silná a křečovitá. Dalšími příčinami bolesti žlučníku po jídle jsou podráždění nebo zánět žlučníku. Pokud příznaky přetrvávají, bolest by měla být po jídle vždy vyjasněna, aby se odstranila příčina a zabránilo se vážnějším sekundárním chorobám.
V některých případech způsobuje žlučník bolest během těhotenství. Zvláště v posledních týdnech těhotenství, když nenarozené dítě dosáhne určité velikosti. Poté může být na těsnost v břišní dutině vyvíjen tlak na žlučník, který často způsobuje bolest.
Obvykle tento typ bolesti závisí na poloze dítěte. Zejména při ležení dochází k bolesti v oblasti pravého pobřežního oblouku nad žlučníkem, což se opět zlepšuje při stoji nebo chůzi. Pokud bolest v žlučníku během těhotenství je nezávislá na poloze, nebo pokud jiné příznaky, jako je nevolnost or horečka nastanou, jsou vhodná další opatření.
Například vývoj žlučových kamenů je častější během těhotenství. Tlak v břišní dutině brání odtoku žluči, což podporuje vývoj kamenů. Za bolestí může být i zánět žlučníku.
Je proto vždy vhodné nechat si vyjasnit bolest ve žlučníku. Zvláště pokud je bolest křečovitá, doprovázená dalšími příznaky nebo přetrvává delší dobu. Žlučník bolest během těhotenství obvykle nepředstavuje přímé nebezpečí pro nenarozené dítě.
Podrážděný žlučník může kromě bolesti způsobit i další doprovodné příznaky. Ty závisí na typu základního onemocnění. Při mírném podráždění se mohou objevit doprovodné příznaky jako pocit tlaku nebo plnosti.
Mohou být doprovázeny nadýmání. Kromě bolesti žlučníku je také zvýšený sklon k říhání po jídle. Pokud je onemocnění vážnější, doprovodné příznaky jako např nevolnost a zvracení může také dojít.
Náhlé propuknutí pocení může být také známkou obstrukce žlučovodů nebo zánětu žlučníku. Bolest žlučníku je často doprovázena křeče, kterým se říká kolika. Jedná se o silné bolesti, které v určitých intervalech bobtnají a zmenšují se.
Kolika je extrémně bolestivá a musí být rychle léčena a objasněna, protože je výrazem žlučníkových svalů působících proti velkému odporu. To je obvykle způsobeno žlučovými kameny. Průvodními příznaky úplné zablokování žlučovodů, které vedou ke žlučníku, může být změna barvy stolice a ukládání bilirubin v očích a zbytku kůže, která se nazývá žloutenka (žloutenka). To naznačuje akumulaci žluči. V případě zánětu žlučníku, horečky a zimnice nejsou neobvyklé jako doprovodné příznaky.
