Bolest hlavy (synonyma: cephalgia, cephalalgia, cephalalgia, cephalaea; ICD-10-GM R51: bolest hlavy) se týká bolestivých pocitů v oblasti hlava. Bolesti hlavy jsou velmi rozšířené a každý je jimi někdy jistě zasažen. Ale často člověk ani neví, kde bolest pochází z a ne vždy je bolest tak silná, že je nutná konzultace s lékařem. Podle ICD-10-GM lze rozlišit následující formy bolesti hlavy:
- Migréna (ICD-10-GM G43; 38% všech případů).
- Bolesti hlavy (ICD-10-GM G44.0)
- Vazomotor bolest hlavy, nezařazené jinde (ICD-10-GM G44.1)
- Napětí bolest hlavy (ICD-10-GM G44.2; 54% všech případů).
- Chronická posttraumatická bolest hlavy (ICD-10-GM G44.3)
- Bolest hlavy vyvolaná léky, nezařazené jinde (ICD-10-GM G44.4)
- Jiné určené syndromy bolesti hlavy (ICD-10-GM G44.8)
Kromě toho lze bolest hlavy klasifikovat podle Mezinárodní společnosti pro bolest hlavy (IHS) následovně:
- Primární bolest hlavy (idiopatická bolest hlavy) - více než 92% všech bolesti hlavy považováno za samostatnou nemoc; frekvence s věkem klesá.
- Sekundární bolest hlavy (symptomatická bolest hlavy) - méně než 7% (8–10%); bolesti hlavy vyskytující se v důsledku neurologických nebo jiných onemocnění nebo jako vedlejší účinky terapií; frekvence se zvyšuje s věkem.
- Lebeční neuralgie, centrální a primární bolest obličeje - méně než 1% ze všech bolesti hlavy; např. primární neuralgie trojklaného nervu
ICHD-3 uvádí 228 typů bolesti hlavy. Tahová bolest hlavy a migréna jsou dva nejběžnější typy bolesti hlavy. Bolest poruchy jsou považovány za chronické, pokud trvají déle než šest měsíců. Bolest hlavy je definována jako chronická bolest hlavy v závislosti na formě bolesti hlavy:
- Migréna:
- Epizodické: 15 dní / měsíc
- Chronické: ≥ 3 měsíce, ≥ 15 bolesti hlavy dny / měsíc, včetně ≥ 8, které splňují diagnostická kritéria pro migrénu
- Tenzní bolest hlavy:
- epizodický:
- Sporadické: <12 bolestí hlavy dny / rok
- Časté:> 12 a <180 bolestí hlavy dny / rok
- Chronické: nejméně tři měsíce ≥ 15 dnů bolesti hlavy / měsíc.
- epizodický:
- Bolesti hlavy: útoky po celý rok, bez bolesti hlavy, trvající čtyři týdny nebo déle.
- Trigeminoautonomická bolest hlavy (paroxysmální hemikranie; syndrom SUNCT (krátkodobé jednostranné neuralgiformní záchvaty bolesti hlavy s injekcí a slzením spojivky); syndrom SUNA (krátkodobé jednostranné neuralgiformní záchvaty bolesti hlavy s kraniálními autonomními příznaky): viz definice klastrová bolest hlavy.
- Hemicrania continua: podle definice chronická bolest hlavy.
- Bolest hlavy s nadužíváním léků (MOH): ≥ 3 měsíce, bolesti hlavy přetrvávají nejméně 15 dní za měsíc
- Posttraumatická bolest hlavy: rozlišujte akutní posttraumatickou bolest hlavy od perzistentní (nebo chronické) posttraumatické bolesti hlavy:> 3 měsíce
V pediatrické praxi opakující se bolesti hlavy s napětím a migréna a jejich podtypy představují více než 90% stížností na bolest hlavy. Prevalence (frekvence onemocnění) u chronických nebo opakujících se (opakujících se) bolestí hlavy je 60% (v Německu). Prevalence primárních poruch bolesti hlavy s věkem klesá. Prevalence sekundárních poruch bolesti hlavy se odhaduje na přibližně 8% u všech věkových skupin, s věkem se zvyšuje na přibližně 15%. Průběh a prognóza: Bolesti hlavy jsou velmi nepříjemné a někdy vážně omezují pacienty v jejich každodenním životě. Proto je ještě důležitější identifikovat příčinu bolesti hlavy (včetně spouštěcích faktorů při migréně), aby bylo možné úspěšně jí předcházet nebo ji léčit. To platí zejména pro sekundární bolesti hlavy. V případě opakovaných bolestí hlavy je třeba vyhledat lékaře. Ty se neprojevují diagnosticky jasným syndromem. Poznámka: Sekundární bolest hlavy kvůli mozkové nádory je jediným nebo prvním příznakem u méně než 0.1% všech pacientů s bolestmi hlavy.
