Cirhóza jater: příčiny, příznaky a léčba

Játra cirhóza nebo zmenšování jater je chronické progresivní onemocnění jater. To je také označováno jako zničení játra což je většinou ovlivněno holisticky. Zejména játra lobuly jsou zničeny a přeměněny na pojivové tkáně. Kromě toho může být jaterní cirhóza konečným stádiem jiných onemocnění jater. Většinou jsou muži postiženi mezi 50. a 60. rokem života. Toto onemocnění je méně časté u žen, u nichž je statisticky méně pravděpodobné, že budou zneužívány alkohol.

Co je to cirhóza jater?

Cirhóza jater je onemocnění jater. V tomto případě hlavně plavidla a tkáně jater jsou trvale zničeny. Hlavně, cirhóza jater vede ke smršťování jater. Kromě toho je orgán stále pomalejší. V průběhu jaterní cirhózy pojivové tkáně jater se změní na zjizvenou strukturu. Tato destrukce jater, známá také jako zmenšená játra, může vést na život ohrožující komplikace. Lékařsky lze játra u cirhózy rozdělit do tří forem. Existuje velká nodulární játra, malá nodulární játra a smíšená forma prvních dvou. Pokud je nadměrné alkohol dochází ke spotřebě, často se vyvíjí játra malého uzlu, zatímco u játra většího uzlu je pravděpodobnější výskyt zánět jater onemocnění.

Příčiny

Při cirhóze se lalůčky jater zjizvují a mění se na pojivové tkáně. Tento proces se nazývá fibróza. Výsledkem je extrémní poškození funkce jater. Játra se nyní stávají tvrdými a tvárnými. Nakonec se nadobro zmenší. To následně vede k nedostatečnosti krev tok do jater, který může vést na portál hypertenze. Běžně známé příčiny jaterní cirhózy jsou:

Cirhóza jater je výsledkem různých onemocnění jater, která jsou založena na široké škále příčin. S více než 60 procenty je většina případů cirhózy jater v Německu způsobena alkohol zneužívání. U 20–30 procent všech postižených zánět jater B, hepatitida C or hepatitida D způsobuje cirhózu jater. Mezi vzácnější příčiny jaterní cirhózy patří různá dědičná metabolická onemocnění. Stejně tak tropické nemoci, choleraZa příčiny mohou být také považovány léky a chemické zásady.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Cirhóza jater může přetrvávat roky bez znatelných příznaků. Jak se jaterní tkáň zmenšuje, účinnost orgánu klesá, což vede k různým stížnostem. Zpočátku obvykle dochází k metabolickým poruchám. Postižení poté pravidelně zažívají nebo se rozvíjejí gastrointestinální potíže žloutenka. Následně krev srážení se zhoršuje, což může mít za následek oběhové poruchy, bolest a kardiovaskulární problémy. Nemocná játra mají také negativní účinky na hormony vyvážit. V důsledku toho mohou nastat hormonální potíže, které se projevují ve formě změny nálady a podrážděnost, ale také fyzickými změnami (například vývojem mužských prsou u žen). V pokročilém stadiu onemocnění se také objevují příznaky jako otupělost a úbytek hmotnosti. Pacienti se navíc nadměrně často potí a trpí bolest v horní části břicha. The kůže je obvykle šedý až nažloutlý a pruhovaný s viditelnými cévními pavouky. Mohou si všimnout doprovodného svědění a zarudnutí, zejména v oblasti dlaní. Lakované rty, tj. Červené, hladké a nadměrně suché rty, jsou také charakteristické. Příznaky mají postupný průběh a jsou reverzibilní pouze při včasné léčbě. Jakékoli poškození orgánů však může mít dlouhodobé následky a výrazně ovlivnit kvalitu života pacienta.

Postup nemoci

Příznaky cirhózy jater mohou také naznačovat žlučník zánět or žlučové kameny. Dále, zánět žaludku nemoc by měla být také vyloučena. V dalším průběhu jaterní cirhózy, jater rakovina může také nastat, proto je třeba se touto chorobou také zabývat. Celkově však jaterní cirhóza závisí na příčině onemocnění. V každém případě by jaterní cirhózu neměl léčit sám, ale vyškolený lékař. Zejména pokud je jaterní cirhóza detekována včas, lze se vyhnout závažným komplikacím. Jakmile je však poškození nevratně, úplné uzdravení již není možné. Pokud jaterní cirhóza zůstane neléčená, je velmi pravděpodobné, že její funkce bude stále více snižována, což může vést ke ztrátě kvality života nebo dokonce ke smrti. Poté mohou nastat následující komplikace a poškození: voda akumulace v břiše, metabolické poruchy, vnitřní krvácení v žaludekjícnu nebo střev a mozek nemoci kvůli nedostatku detoxikace těla játry.

Komplikace

Cirhóza jater může způsobit několik komplikací. Například jsou detoxikovány pouze části jater, což má zase vážné účinky na stav zdraví. Jedním z nejčastějších následků jaterní cirhózy je jaterní encefalopatie. Protože toxické produkty degradace odvozené z metabolismu bílkovin zůstávají v krev, poškození mozek dojde. Zpočátku encefalopatie obvykle zůstává bez příznaků. Jak nemoc postupuje, změny nálady, koncentrace problémy, prodloužené reakční doby, poruchy rytmu spánku a bdění, patologické únava a ke ztrátě vědomí obvykle dochází. Nakonec hrozí selhání jater kóma. Mezi další komplikace patří břišní ascites. Tekutina se hromadí v břišní dutině a pacient trpí příznaky, jako je dýchání problémy a bolest břicha. Jestliže ledvina selhání nebo infekce pobřišnice (peritonitida), komplikace mohou mít život ohrožující následky. Portál hypertenze (vysoký tlak v portálu žíla) je také důvodem k obavám. V tomto následku cirhózy jater krev zálohuje před zjizvenou oblastí jater, což zase vede ke zvýšení portálního tlaku. To má za následek tvorbu nové krve plavidla jako křečové žíly, které spouští krvácení z hemoroidy nebo jícnových varixů v jícnu. Ty jsou považovány za život ohrožující. Cirhóza jater také zvyšuje riziko jater rakovina. Jedinci, u nichž onemocnění jater vyplývá hemochromatóza nebo chronické žloutenka typu B jsou zvláště ovlivněny.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Lidem, kteří konzumují alkohol pravidelně po dlouhou dobu, se doporučuje podstoupit lékařskou prohlídku. Pokud osoba trpí abstinenčními příznaky, vnitřním neklidem nebo fyzickým stavem bolest bez požití alkoholu je nutná návštěva lékaře. Pokud existuje tlak bolest v horní části břicha nebo pod žebraby měl být konzultován lékař. Poruchy trávení, ztráta hmotnosti nebo chuť k jídlu jsou příznaky nepravidelnosti. Je nutné navštívit lékaře, aby bylo možné určit příčinu nepohodlí. Pokud dojde ke zvýšené podrážděnosti, změny nálady nebo změny osobnosti, je nutná lékařská péče. Nesrovnalosti srdce rytmus, změny vzhledu kůže, nedostatek osobní hygieny a svědění kůže jsou považovány za příznaky současné nemoci. Žloutnutí očí nebo kůže jsou náznaky poruch činnosti jater. K poskytování lékařské péče je nutná návštěva lékaře. Vzhledem k tomu, že cirhóza jater může vést k selhání orgánů, a tím k předčasnému úmrtí postiženého, ​​je třeba při prvních příznacích konzultovat lékaře. Pokles obvyklého výkonu, pocit nemoci nebo celková nevolnost by měla být předložena lékaři. Pokud se zvýší únava nebo k poruchám spánku dochází po několik týdnů nebo měsíců, je rovněž nutný lékař.

Léčba a terapie

Nejprve lékař prozkoumá příčinu cirhózy jater. Obvykle se jedná o zvýšenou konzumaci alkoholu nebo infekci hepatitidou. Tyto příčiny by proto měly být nejprve řešeny zde. Je třeba se okamžitě vyhnout alkoholu nebo jiným toxickým látkám. V případě hepatitidy je třeba nejprve léčit. Poškození způsobené cirhózou jater nelze vyléčit. Včasná léčba však může zmírnit další komplikace a nepohodlí. V závislosti na příčině, droze terapienapř. diuretikum drogy or transplantace jater může být úspěšný u pacientů s alkoholem.

Výhled a prognóza

Prognóza diagnostikované cirhózy jater je nepříznivá. Jedná se o onemocnění, které vede k nenapravitelnému poškození orgánu. Lékaři zaměřují svou primární pozornost v léčebném režimu na zastavení progrese onemocnění. V mnoha případech je však spolupráce pacienta naprosto zásadní. Pokud je přítomna alkoholová choroba, může úleva od symptomů vést pouze úplnou abstinencí od konzumace alkoholu. Bez lékařské péče se porucha normálně rozšíří, což povede k postupnému rozpadu jater. Nelze očekávat spontánní vyléčení. Rovněž alternativní léčebné metody nejsou účinné. Funkční aktivita jater je významně narušena, což v konečném důsledku vede k selhání orgánů a tím k ohrožení života stav. U mnoha pacientů pouze a transplantace dárcovského orgánu může zlepšit nebo zmírnit cirhózu jater. Transplantace orgánů je spojena s řadou rizik, vedlejších účinků a komplikací. Pokud chirurgický zákrok pokračuje bez dalších abnormalit a nový orgán je organismem dobře přijat, může dojít k uzdravení. Postižená osoba je však po zbytek života závislá na lécích a pociťuje poruchy při zvládání každodenního života. Přesto má s dárcovským orgánem vyhlídky na prodloužení průměrné očekávané délky života.

Prevence

Zdržení se od alkoholu bylo nejlepší prevencí proti cirhóze jater. Očkování proti hepatitidě může být navíc preventivní. Ochrana proti různým jedům, jako jsou rozpouštědla, by také měla být primárním předmětem každého Verbeugungsmaßnamhem. Obecná hygienická pravidla mohou také chránit před příčinami jaterní cirhózy.

Následná péče

Forma následné péče u jaterní cirhózy závisí na příčině, která vedla k cirhóze. V každém případě je třeba ošetřit škodlivé vlivy a zabránit jim. Závažnost onemocnění je přiřazena ke konkrétní fázi následnými vyšetřeními. Podle toho lze odečíst sekundární nemoci. Pokud je jaterní cirhóza způsobena dlouhodobě zneužití alkoholu, prvním nejdůležitějším výchozím bodem je celoživotní absolutní abstinence od alkoholu. Kromě chronické hepatitidy, pokud autoimunitní onemocnění jsou přítomny, léčba je užitečná další léčba. Nicméně, tyto drogy nemůže zvrátit cirhózu jater, ale pouze ji obsahovat a zastavit její progresi, pokud je to možné. Toto onemocnění tedy vždy vede k nevratnému poškození jater. Obecně platí, že všichni pacienti s jaterní cirhózou by měli po celý život abstinovat od alkoholu a jíst zdravě strava a věnovat se pravidelné fyzické aktivitě a cvičení. Přechod na zdravý strava může být úspěšný, pouze pokud je dlouhodobý. Posílení imunitní systém hraje klíčovou roli při omezování a potlačování sekundárních onemocnění. Pokud jsou funkce mozek jsou již onemocněním postiženy, je to kvůli podílu toxinů v krvi, které játra již kvůli poškození nemohou filtrovat. Zde je třeba dosáhnout snížení toxinů léčbou léky. Pokud se v průběhu času vyskytnou sekundární nemoci, jako je ascites, je třeba je co nejdříve léčit, aby se vyloučily komplikace.

Co můžete udělat sami

Cirhóza jater je velmi vážná stav s tím byste za žádných okolností neměli zacházet sami. Vzhledem k tomu, že poškození jater způsobené cirhózou je obvykle nevratné, je třeba v případě výskytu určitých příznaků neprodleně vyhledat lékaře. Nástup cirhózy jater může být předzvěstí řady různých příznaků, ale samotný orgán nebolí. Známky mohou zahrnovat například ztráta chuti k jídlu, nevolnost, problémy s potencí a žloutenka. Vzhledem k tomu, že cirhóza jater je způsobena nadměrnou konzumací alkoholu asi v polovině případů a hepatitidou, která obvykle není řádně léčena nebo byla přenesena, asi ve 20 procentech případů mohou pacienti pomoci zlepšit své zdraví oni sami. Jakmile je zjištěna cirhóza související s alkoholem, musí postižená osoba okamžitě přestat nebo alespoň drasticky snížit svoji konzumaci alkoholu. Jelikož většina pacientů je závislá na alkoholu, podpora lékaře k tomu obvykle nestačí. Nejlepší pro postižené je jít na rehabilitaci a poté začít psychoterapie zabránit relapsu. Členství ve svépomocné skupině také pomáhá mnoha trpícím. Téměř ve všech větších městech a na internetu existují bezplatné podpůrné služby pro alkoholiky. Pokud je jaterní cirhóza způsobena hepatitidou, je nezbytné léčit toto základní onemocnění. Nejlepší je, aby pacient dodržoval všechny pokyny ošetřujícího lékaře. Kromě toho může podporovat terapie přijetím zdravého životního stylu, zejména zdržováním se alkoholu a cigaret, stejně jako tučných jídel.