Epilepsie je jedním z nejčastějších chronických onemocnění centrální nervový systém. Trvale ovlivněno epilepsie, tj. opakovaně se vyskytující epileptické záchvaty, je v Německu 500,000 XNUMX lidí. Termín pochází z řečtiny a znamená „být něčím násilně chycen“. Porucha, která byla známa již ve starověku, byla již v té době považována za záhadnou: postižené osoby upadly na zem - často ječely - ztratily vědomí a nekontrolovatelně hýbaly celým tělem. V některých případech se může pěna vytvářet také před ústa.
Definice: epilepsie nebo epileptický záchvat?
Dokonce i dnes stav je plná mnoha předsudků. Na rozdíl od obecné víry, epilepsie není dědičná; nanejvýš lze sklon k epilepsii zdědit. Dále je třeba rozlišovat mezi jednotlivými „epileptickými záchvaty“ a „epilepsií“ choroby. Ten je diagnostikován, pouze pokud pacient bez zjevného důvodu utrpěl více než dva záchvaty. Lidé, kteří mají epilepsii, jsou přísně omezeni v mnoha oblastech života, v závislosti na jejich závažnosti stav. Na kůlna světlo na záchvatovou poruchu a zmírnění předsudků vůči lidem s epilepsií, Den října se slaví Den epilepsie.
Epilepsie: záchvat jako bouřka v hlavě
Abychom vysvětlili, co to vlastně epilepsie je, lékaři a nemocní rádi používají obraz „bouřky v hlava. “ Nemyslí na to bolesti hlavy. Spíše jsou v popředí nekontrolované impulzní výboje nervových buněk, které zajišťují normální a řádné fungování mozek nemožné. U epileptika jsou signály vysílané nervovými buňkami buď příliš dlouhé, nebo příliš krátké: výsledkem „falešných signálů“ jsou pak nekontrolované pohyby svalů, které jsou vnímány jako křeče. Ovlivněny však mohou být také nervové buňky odpovědné za myšlení a vědomí. Epileptik pak během záchvatu ztratí vědomí. Epileptické záchvaty mohou vypadat velmi odlišně. Někteří pacienti se velmi prudce křečí; v jiných, příznaky epilepsie jsou tak minimální, že si je sotva všimnou.
Pozor, nebezpečí záměny
Ne všechny záchvaty jsou však stejné jako epileptické záchvaty. Mnoho kojenců a malých dětí trpí tzv.febrilní křeče„Během horečnatých nemocí, které také vymizí po ústupu základní nemoci. Nicméně po a febrilní křeče, epileptické onemocnění musí být vždy vyloučeno měřením mozek vlny.
Formy epilepsie
Mezinárodní liga proti epilepsii popsala celkem deset různých forem záchvatů a ještě více forem epilepsie. Jedna forma epilepsie může mít různé typy záchvatů. Epileptik obvykle trpí pouze jednou formou epilepsie, ale může se u něj objevit několik různých forem záchvatů. Stejně odlišné jsou jednotlivé formy epilepsie a typy záchvatů, takže se liší i intervaly mezi záchvaty. U některých pacientů mezi záchvaty projdou roky nebo desetiletí. U ostatních uběhnou jen sekundy před dalším záchvatem. Hlavní rozdíl je mezi „ohniskovými“ a „generalizovanými“ záchvaty. Při ohniskovém záchvatu byla pouze ohraničená oblast v mozek je ovlivněn, zatímco při generalizovaném záchvatu jsou od začátku ovlivněny obě hemisféry mozku nebo celý mozek.
Příčiny a diagnóza epilepsie
Asi 50 procent poruch se vyskytuje v dětství, s možností „spontánního“ zotavení. Epilepsie se může také vyvinout v důsledku poranění mozku, například po nehodě, kdy buňky jednotlivých oblastí mozku již nemohou koordinovaně fungovat. Mezi další příčiny epilepsie patří:
- Zánět mozku
- Krvácení do mozku
- Nedostatek kyslíku během porodu
- Mrtvice
- Metabolická porucha mozku
- Nádory
- Malformace ve vývoji mozku
Pokud pacient utrpěl první záchvat bez zjevné příčiny, diagnóza je potvrzena elektroencefalogramem (EEG).
Terapie epilepsie
K léčbě epilepsie je k dispozici několik možností:
- Léky
- Provozní
- Přerušení linky
- Detekce a prevence spouštěcích záchvatů.
- Stimulace nervu vagus
1. léčba drogami
Léčba epilepsie zahrnuje snížení hyperexcitability nervových buněk nebo zvýšení inhibičních mechanismů. To vyžaduje pravidelné užívání léků, jako jsou gabapentina lékařský dohled. I když mnoho drogy protože epilepsie se snadno užívá, vedlejší účinky jsou v mnoha případech obrovské. Patří mezi ně alergické kůže reakce, nevolnost a zvracení, jakož i závrať, únava a vizuální poruchy. The játra, lymfy žlázy a kosti může také trpět drogou správa. Obvykle se podává jeden lék, který se monitoruje pomocí EEG a hladin léku. Pouze pokud je to možné single drogy neúspěšné jsou kombinované léčby dvěma nebo více použitými léky. Pokud jsou pacienti bez záchvatů po dobu tří let, jsou často prováděny pokusy o postupné vysazení léčby.
2. Chirurgická léčba epilepsie.
Záchvaty v mozku jsou odstraněny chirurgicky. To je však možné pouze tehdy, pokud záchvaty pocházejí vždy ze stejného místa a tato oblast může být bezpečně odstraněna z mozku bez dalších nepřijatelných nevýhod pro pacienta.
3. přerušení vedení
Při přerušení vedení jsou nervové dráhy, po nichž se šíří záchvat, odpojeny. Přenos impulsů pak již není možný.
4. Detekce a prevence spouštěcích záchvatů.
Tato forma léčby vyžaduje ze strany postižené osoby velkou sebekázeň. Jako souběžná léčba s jinými formami léčby má však při léčbě epilepsie význam sebekontrola, kterou nelze podceňovat.
5. stimulace nervu vagus.
Tato léčba zahrnuje použití a kardiostimulátor který ovlivňuje vagus nerv, což umožňuje kontrolovatelné výboje nervových buněk.
Život s epilepsií
Epileptici dnes mají dobré možnosti pro kontrolu své nemoci. Jsou však zvláště vystaveni riziku nehod v důsledku pádů během záchvatů. Jedním ze způsobů, jak jsou omezeni v práci a ve svém volném čase, je to, že nesmějí obsluhovat stroje, například: Řízení automobilu nebo dokonce zaměstnání pilota nepřicházejí v úvahu a manipulace s citlivými nebo nebezpečnými látkami je také není možné. Mnoho mladých lidí s epilepsií má tedy značné potíže se získáním učňovského vzdělání vůbec. Zatímco rodiny s epileptiky se mohou v průběhu let přizpůsobit této nemoci, zaměstnavatelé a kolegové jsou často ohromeni stav. Rovněž musí být možné v případě záchvatu okamžitě jednat: I když mají pacienti při sobě nouzový průkaz totožnosti a vhodné léky, prostředí musí být s pacientem v pořádku. Lidé s epilepsií proto potřebují porozumění a podporu - ale ne lítost.
Dospívající epileptici
Středisko odborného vzdělávání v betelu se obzvláště zajímalo o výcvik mladých lidí s epilepsií. Ve svém vlastním hotelu „Lindenhof“ jsou mladí lidé s epilepsií školeni ve všech oblastech hotelového a stravovacího průmyslu. Model školení je v Německu jedinečný.
