Bowenoidní papulóza je a kůže infekce způsobená lidským papilomavirem. Způsobuje papulární změny kůže v genitální oblasti.
Co je bowenoidní papulóza?
V medicíně nese bowenoidní papulóza také technický název Condylomata plana. To se týká a kůže infekce, jejíž původcem je lidský papilomavirus (HPV). Bowenoidní papulóza je charakterizována papulární kožní změny v oblasti genitálií. Bowenoidní papulóza je považována za symptom i infekci. Kromě toho představuje kožní onemocnění riziko vážných následků. Lidský papilom viry může také způsobit karcinomy anus, penis a děloha. Lidé ve věku od 20 do 40 let jsou zvláště postiženi bowenoidní papulózou. Bowenoidní papulóza byla poprvé popsána v roce 1970 a byl podtypem onemocnění postihujícím oblast hlava a vousy vlasy byl také identifikován v roce 1978.
Příčiny
Původci bowenoidní papulózy jsou lidské papilomaviry. Přesněji řečeno, pocházejí ze skupin 16, 18, 31 a 33 HPV, což jsou podtypy (sérotypy) určitých viry které jsou považovány za vysoce rizikové typy. Tedy tyto viry existuje riziko spuštění růstu a rakovina. DNA z těchto vysoce rizikových sérotypů lze detekovat asi u 90 procent všech cervikálních dysplázií. Proto Patogenů Předpokládá se také, že hrají roli v patogenezi penisu rakovina a rakovina děložního hrdla. Například bowenoidní papulóza je často považována za jednoznačnou indikaci infekce lidskými papilomaviry. Při podezření na toto kožní onemocnění by proto měl být co nejdříve konzultován lékař. Bowenoidní papulóza se téměř vždy přenáší kontaktem s pokožkou. Jedná se zpravidla o nechráněný pohlavní styk. Bowenoidní papulóza je také jednou z nejčastějších infekcí přenášených během sexu. V mnoha případech však infekce zůstává bez povšimnutí. Ve vzácných případech může dojít k přenosu lidského papilomaviru také prostřednictvím sdílených ručníků.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Typickým rysem bowenoidní papulózy je vzhled papulí s červenohnědým zbarvením, které jsou ploché a sametové. Jedná se o velikost špendlíkové hlavičky nebo čočky a dosahují průměru mezi dvěma a osmi milimetry. Papuly, které jsou někdy macerované, se objevují primárně na žaludu penisu u mužů a na velkých a malých rty u žen. Tyto změny na pokožce však nezpůsobují bolest. Pouze ve vzácných případech dochází k mírnému svědění. Někdy postižené osoby kvůli tomu ani nevšimnou infekce. Ostatní pacienti se obvykleterapie. Jelikož však existuje riziko přechodu na vulvární nebo penilní karcinom, měl by léčbu provádět lékař. U bowenoidní papulózy se papuly často tvoří během krátké doby. Někdy však k jejich růstu dochází v průběhu let velmi pomalu.
Diagnóza a průběh
Při podezření na bowenoidní papulózu je nevyhnutelná cesta k lékaři. Zkušený lékař si všimne dyskeratotických buněk v dermis. Jsou považovány za raná stadia karcinomu in situ. Jedná se o epiteliální nádor, ve kterém nedochází k invazivnímu růstu. Tvoří se tedy pouze intraepiteliálně. Tato okolnost umožňuje potvrdit diagnózu bowenoidní papulózy. Dalším potvrzením je silná podobnost s Bowenova nemoc. Kromě toho existuje možnost detekce DNA lidských papilomavirů pomocí polymerázové řetězové reakce. Hybridizací i sekvenováním je také možné určit přesný virový sérotyp virů HP ještě dříve, než se objeví první příznaky. Pokud však virové koncentrace je příliš nízká, existuje riziko falešně negativních výsledků. Průběh bowenoidní papulózy se liší. Spontánní hojení bez lékařského ošetření může někdy nastat po několika měsících. Pokud však příznaky nevymizí, existuje riziko vzniku karcinomu, který může v nejhorším případě vést dokonce k úmrtí pacienta.
Komplikace
V mnoha případech nevede bowenoidní papulóza k žádným dalším komplikacím nebo příznakům. Pacienti rozpoznávají papuly v genitální oblasti. Ty však nejsou identifikovány ve všech případech. Mnoho trpících také iniciuje svépomoc opatření v boji proti bowenoidní papulóze. To je často úspěšné, takže papuly znovu zmizí a nejsou žádné další stížnosti. V závažných případech může příznak progredovat do karcinomu vulvy nebo karcinomu penisu. V tomto případě je rozhodně nutné lékařské ošetření. U bowenoidní papulózy bolest nebo se svědění vyskytuje jen ve vzácných případech. Lékařské ošetření probíhá bez komplikací a nepohodlí. Provádí se hlavně lasery, které se používají k odstranění horních vrstev kůže. To účinně bojuje proti bowenoidní papulóze. Tady není žádný bolest pro pacienta. Nelze však zaručit, že se bowenoidní papulóza nebude opakovat. Po léčbě obvykle probíhají další vyšetření k ověření úspěšnosti léčby. Aby se zabránilo dalším komplikacím, měli by být mladí lidé očkováni proti virům HP.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Bowenoidní papulóza je infekce lidským papilomavirem (HPV). Infekce může vést k závažným pozdním komplikacím a musí být okamžitě ošetřen lékařem. Možnými komplikacemi jsou karcinomy anus, penis nebo děloha. Jelikož je nemoc nakažlivá, měla by postižená osoba nejenom navštívit samotného lékaře, ale také k tomu motivovat své sexuální partnery. Inkubační doba, tj. Doba mezi infekcí a vypuknutím choroby, může být velmi dlouhá a může trvat několik let. Obvykle již proto není možné určit, od koho se člověk původně nakazil nemocí. Pokud je však dopravce znám, měla by být postižená osoba o události rozhodně informována, aby mohla vyhledat lékařské ošetření. Pacienti rozpoznávají bowenoidní papulózu podle řady příznaků. U žen mezi ně patří především červenohnědé papuly velikosti špendlíkové hlavičky, které se tvoří primárně na rty Minora a stydké pysky. The kožní léze jsou někdy, ale ne vždy, doprovázeny svěděním. U mužů se papuly objevují hlavně na penisu. Každý, kdo si všimne těchto příznaků, by neměl doufat, že se objeví kožní změny zmizí samy o sobě, ale měl by se okamžitě poradit s odborníkem na kůži a sexuálně přenosné nemoci. Nejlepší je poradit se se svým gynekologem.
Léčba a terapie
Pravidlem je, že terapie bowenoidní papulózy se provádí ablací kožní léze. K tomu se lékař uchýlí k elektrokauterizaci nebo a uhlík oxidový laser. Elektrokauterizace je chirurgické řezání tkáňových struktur pomocí intenzivního elektrického proudu. Další možností léčby je odstranění papulí pomocí kyretáž nebo diatermie. Diatermii se také říká vysokofrekvenční termoterapie a je jedním z elektroterapeutických postupů. Pomocí elektrického proudu se v tělesné tkáni vytváří teplo. Infikovaná tkáň může být oddělena a lokálně zničena vysokofrekvenčním proudem. Kvůli silným krev zásobení genitální tkáně je diatermie považována za nejrozumnější metodu terapie protože zahrnuje menší krvácení. V průběhu kyretážje infikovaná tkáň seškrábána. I po úspěšném odstranění papulí musí být prováděna pravidelná následná vyšetření, protože stále existuje riziko maligní degenerace.
Výhled a prognóza
Obecně lze prognózu bowenoidní papulózy považovat za příznivou. S dostupnými možnostmi lze dosáhnout zmírnění i vyléčení nemoci. Volba terapeutického přístupu by měla být provedena podle individuálních preferencí pacienta, protože dobrých léčebných výsledků lze dosáhnout konvenční medicínou a alternativami. Samoléčebné schopnosti v zásadě zdravého člověka se stájí imunitní systém jsou dostatečné pro zotavení. Obvykle je bez příznaků dosaženo během několika týdnů. U pacientů s jinými nemocemi nebo psychologickými stres, lékařská péče může výrazně urychlit proces hojení. V zásadě nelze vyloučit recidivu bowenoidní papulózy. Vyhlídky na vyléčení se nemění, i když se nemoc opakuje. Nadále jsou dobré. Ve vzácných případech vede bowenoidní papulóza ke vzniku karcinomu. Tyto následky mohou mít fatální průběh bez včasného a komplexního lékařského dohledu. Proto je důležité, aby pacient podstoupil kontrolní vyšetření a v případě nesrovnalostí souhlasil s ošetřením co nejdříve. Výhled prognózy karcinomu je kriticky závislý na diagnóze a existujících zdraví pacienta. S oslabením imunitní systém, organismus má málo zdrojů, pro které by byl užitečný rakovina terapie.
Prevence
Aby se zabránilo bowenoidní papulóze, doporučuje se obecné očkování proti viru HP. Považuje se za užitečné pro dívky a chlapce ve věku 12 až 17 let. Kromě toho je vhodné chránit se pomocí a kondom během pohlavního styku.
Následná péče
Osoba postižená tímto onemocněním má obvykle velmi málo nebo žádné zvláštní opatření a možnosti následné péče. Především je třeba léčit samotnou nemoc, aby nedocházelo k dalším komplikacím a stížnostem. Včasná diagnóza má vždy pozitivní vliv na další průběh onemocnění a může také zmírnit další stížnosti. Ve většině případů je osoba postižená tímto onemocněním závislá na pravidelné léčbě lékařem, která by měla trvale zmírnit příznaky. V tomto případě nemůže dojít k samoléčení. Ve většině případů, i po odstranění papulí nebo pustul, je nutná další kontrola lékařem. Postižené oblasti by měly být zabaleny do obvazu, aby se zabránilo infekcím nebo jiným chorobám. Další následná péče opatření obvykle nejsou nutné. Protože nemoc může také vést u maligního nádoru jsou obecně velmi užitečné pravidelné prohlídky lékařem, aby se tento nádor v rané fázi odhalil a aby se pokračovalo v jeho odstraňování. Někteří postižení jsou někdy závislí na psychologické léčbě této nemoci.
To je to, co můžete udělat sami
Pacienti s bowenoidní papulózou se nejprve obrátí na lékaře, aby urychlili zotavení z nemoci. Lékař obvykle odstraní papuly pomocí různých postupů a pacient musí po léčbě dodržovat určitá pravidla chování. Nejprve je důležité, abyste v den zákroku neměli žádné další povinnosti a zdrželi se fyzických aktivit, zejména jakéhokoli druhu sportu. Případné výjimky musí pacient projednat s ošetřujícím lékařem. V závislosti na závažnosti chirurgického zákroku může být pro hojení bowenoidní papulózy prospěšné, pokud si pacient dovolí na několik dní fyzický odpočinek a vyhne se další psychické zátěži. stres. Na podporu vlastního uzdravení věnují pacienti s bowenoidní papulózou zvláštní pozornost správné osobní hygieně. Lékař informuje pacienta o vhodných hygienických opatřeních, aby nedošlo k podráždění operovaných oblastí a aby se předešlo komplikacím. Je také nesmírně důležité, aby se pacienti s bowenoidní papulózou zdrželi pohlavního styku. Trvání této abstinence určuje ošetřující lékař. Pravidelná následná vyšetření pomáhají sledovat proces hojení a v případě potřeby včas zasáhnout, pokud nastanou komplikace. Po chirurgickém zákroku je také třeba obnovit sportovní aktivity pouze po konzultaci s lékařem.
