Synonyma v širším smyslu
- Látky tvořící chrupavku
- Tvorba chrupavky
- Kyselina hyaluronová
- Tvorba chrupavky
- Látky na ochranu chrupavky
Níže uvedení výrobci chondroprotektivních látek jsou příkladní, na jiné dodavatele mohlo být zapomenuto. - Synvisc®
- Suplasyn®
- Ostenil®
- Hyalart®
- Durolane®
- Pokračujte®
- Hya-GAG®
- Orthovisc®
- Fermathron®
- Hya Ject®
- Hyalubrix®
- Mimo jiné
Definice
Chondroprotektiva jsou chrupavka ochranné prostředky, které - podle výrobce - mají zastavit ničení chrupavky. Chondroprotektiva mají inhibovat chrupavka degradující látky a obnovit chrupavku. Navíc se říká, že chondroprotektiva mají protizánětlivý účinek.
Účinek těchto léků je vědecky hodnocen odlišně. Mnoho pacientů však vyjadřuje významné snížení pocitu bolest, což bylo prokázáno studiemi. Těchto chondroprotektivních léků rozhodně nelze dosáhnout chrupavka nahromadění, jak je někdy popsáno v reklamě.
Účinek
Účinek chondroprotektivních látek byl prokázán klinickými studiemi, které ukazují snížení bolest a otoky a potvrzují zlepšení pohyblivosti kloubů. Nejvyšší míra účinnosti chondroprotektivních látek se očekává, když kyselina hyaluronová se vstřikuje přímo do velkého klouby jako je například kolenní kloub, kyčelní kloub or kotník kloub. Ale také malé klouby jako je například prst kloub nebo fazetový kloub páteře těží z cílených infiltrací.
Účinnost se u jednotlivců velmi liší. Doba účinnosti se také značně liší. Zlepšení v rozmezí měsíců až několika let je realistické.
Doba účinnosti chondroprotektiv závisí rozhodujícím způsobem na stadiu artróza. - povrchová vrstva chrupavky
- Střední vrstva chrupavky
- Kalcifikující vrstva chrupavky
- ostatky
Chondroprotektiva se skládají hlavně z kyselina hyaluronová a glukosamin. Glukosamin je vysoce koncentrovaný amino cukr, který má zásadní význam jako základní stavební materiál pro chrupavku, šlachy, vazy a kostní struktury, stejně jako pro pojivové tkáně, tepna stěny a kůže.
Používá se také k opravě a přestavbě chrupavky v klouby, páteř, a formovat kosti pomocí takzvaného „chondralu“ zkostnatění“. Glukosaminy jsou syntetizovány přímo z potravy zdravým a mladým organismem. S přibývajícím věkem však organismus ztrácí schopnost syntetizovat (= vyrábět) z potravy.
To je umocněno skutečností, že naše moderní strava obvykle nenabízí žádné jídlo obsahující tyto látky. Chrupavka a pojivové tkáně například dnes jsou v nabídce jen velmi málo lidí. Glukosamin slouží jako „kyselina hyaluronová”(Speciální forma glukosaminu) pro tvorbu synoviální tekutina, tzv. „synoviální tekutina“.
Kyselina hyaluronová jako chondroprotektivní látka se nachází například v kůži a kostní tkáni, ve sklivci a v oku pupeční šňůra nenarozených dětí. Chondroprotektivní látky se nazývají „mezibuněčná cementující látka“ a jsou považovány za důležitou složku základní látky pojivové tkáně. Pokud tělo chybí inzulín a / nebo kortikoidy (kortizon) je vlastní produkce kyseliny hyaluronové v těle částečně nebo úplně narušena.
Přímým důsledkem nedostatku těchto chondroprotektivních látek vyplývajícího z těchto okolností je synoviální tekutina, který je sám o sobě viskózní, se stává tenkým a vodnatým a chrupavka kloubních tobolek se také zmenšuje a křehne. To nakonec vede k erozi chrupavkových vrstev v kloubech, což způsobuje zánět, otok, ztuhlost a bolest. Glukosamin a kyselina hyaluronová jako chondroprotektiva patří mezi mukopolysacharidy.
Také se jim říká „glykosaminoglykany“. Jedním z nich je chondroitin, další sloučenina cukru s obrovskou molekulární strukturou a hlavní složkou veškeré chrupavky, která se vyrábí z glukosaminu. Jelikož je molekula glukosaminu asi 250krát menší než chondroitin, může se lépe vstřebávat zažívací trakt a tím se rychleji dodávat do organismu.
Bioaktivní formou chondroitinu a glukosaminu je chondroitin sulfát a glukosamin sulfát. Pouze v kombinaci se solí kyseliny sírové tvoří látky (chondroprotektiva), které mohou být organismem absorbovány a využity. Živá hmota, jako jsou chrupavky, vazy, šlachy a pojivové tkáně jsou v zásadě schopné regenerace.
Látka pojivové tkáně má v tomto ohledu zvláštní význam, protože je přítomna ve všech vazech, šlachy a krev plavidla. Je základní látkou celé kostry, většiny orgánů a spojuje se navzájem i s okolní tělesnou tkání. Předpokladem regenerační schopnosti živé hmoty je však to, aby byly potřebné materiály k dispozici v dostatečném množství.
Nejdůležitějšími stavebními materiály chondroprotektivních látek jsou výše uvedené glykosaminoglykany: kyselina hyaluronová, glukosamin a chondroitin. Zajišťují, že výše uvedené tkáně jsou průběžně vytvářeny a štěpeny (= transformovány). V chrupavce, speciální formě „stlačené“ pojivové tkáně, jsou buňky ukotveny v kompaktní a pevné základní látce (= matrici).
Chrupavka je součástí kosterní struktury a skládá se hlavně z výše uvedených glykosaminoglykanů. Obsahuje však také vysoký podíl vody a Kolagen. Hlavním problémem regenerace chrupavky však je, že není dodávána krev a potřebný stavební materiál lze do buněk chrupavky dopravit jen obtížně.
Pokud není zajištěn přísun glukosaminoglykanů do buněk chrupavky, ztrácejí schopnost uchovávat tekutinu a absorbovat živiny. Buňky vyschnou, zmenší se a nakonec zemřou. To pak vede k erozi chrupavky (opotřebení) a souvisejícím příznakům.
Chondroitin sulfát váže většinu vody v pojivové tkáni, dodává jí její pružnost a šok-absorbující vlastnosti. Vazba chondroprotektivních látek na vodu se provádí elektrickým nábojem, pomocí kterého se vytvoří viskózní hmota želatinového materiálu, který oba váže tkáňové buňky dohromady a maže burzy a klouby. Kromě chondroitin sulfátu obsahuje tato viskózní hmota vysoký podíl kyseliny hyaluronové. Chondroitin sulfát je částečně absorbován potravou a částečně je produkován z glukosamin sulfátu samotným tělem. Když je chondroitin sulfát vystaven působení vitaminu C, řídí také produkci a stabilizaci Kolagen, vláknitý protein, který je rovněž nutný pro vnitřní vazbu pojivové tkáně a chrupavky.
