Duodenální vřed: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka).
      • břicho (břicho)
        • Tvar břicha?
        • Barva kůže? Textura kůže?
        • Výkvěty (kožní změny)?
        • Pulzace? Pohyby střev?
        • Viditelná plavidla?
        • Jizvy? Kýly (zlomeniny)?
    • Auskultace (poslech). srdce.
    • Auskultace plic [z možné příčiny: chronické plicní onemocnění (např. Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)]
    • Vyšetření břicha
      • Perkuse (poklepávání) na břicho
        • Meteorismus (nadýmání): hypersonorický zvuk klepání.
        • Útlum klepání v důsledku zvětšení jater nebo sleziny, nádoru, zadržování moči?
        • Cholelitiáza (žlučové kameny): klepání bolest přes oblast žlučníku a pravé dolní žebro.
      • Palpace (palpace) břicha (citlivost ?, bolest při klepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, herní otvory ?, bolest při klepání ledvin?) [Bolest v horní části břicha (může se objevit pozdě po příjmu potravy, v noci nebo nalačno (fáze hladovění / bolesti nalačno) nebo nezávisle na příjmu potravy)] [kvůli různým diagnózám:
        • Funkční dyspepsie (dráždivý žaludek syndrom).
        • Gastritida (gastritida)
        • Refluxní choroba jícnu (synonyma: GERD, gastroezofageální refluxní choroba; gastroezofageální refluxní choroba (GERD); gastroezofageální refluxní choroba (refluxní choroba); gastroezofageální reflux; refluxní ezofagitida; refluxní choroba; Refluxní ezofagitida; peptická ezofagitida) - zánětlivé onemocnění jícnu (ezofagitida) způsobené patologickým refluxem (refluxem) kyselé žaludeční šťávy a dalšího obsahu žaludku.
        • Ulcus ventriculi (žaludeční vřed)]

        [kvůli možným sekundárním chorobám:

        • Gastrokolické píštěle (nefyziologické souvislosti mezi žaludek a dvojtečka).
        • Stenóza žaludečního výstupu (zúžení žaludečního výstupu).
        • Žaludeční krvácení
        • Perforace žaludku (prasknutí žaludku)
        • Penetrace vředu (penetrace vředu ze žaludku do sousedních orgánů, jako je slinivka břišní (pankreas))]
  • Screening rakoviny [kvůli různým diagnózám:
    • Karcinom žaludku (rakovina žaludku)
    • Karcinom pankreatu (rakovina pankreatu)]

    [kvůli možným následkům:

    • Karcinom žaludku (rakovina žaludku)
    • SLAD lymfom (lymfom z sliznice- asociovaná lymfoidní tkáň, MALT); tzv. extranodální (vznikající mimo lymfy uzliny) lymfomy; asi 50% všech MALT lymfomů je diagnostikováno v žaludek (80% v gastrointestinálním traktu); MALT lymfomy jsou ve svém vývoji vysoce oblíbené při chronických infekcích bakterií Helicobacter pylori resp. zvýhodněný zánětem; pomocí Erdikationstherapie (antibiotické terapie) zmizí nejen bakterie, ale ve výsledku v 75% případů i žaludeční lymfom]
  • Urologické vyšetření [z možných příčin: chronická renální nedostatečnost (slabost ledvin); nefrolitiáza (ledvinové kameny)]
  • Zdravotní prohlídka

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.