Venule: Struktura, funkce a nemoci

Venuly jsou postkapilární krev plavidla které se připojují přímo k kapilární postel, kde probíhá výměna látek mezi krví a okolními tkáněmi. Jsou již viditelné pouhým okem a představují začátek žilního vaskulárního systému, který se transportuje krev zpět k srdce. Na rozdíl od větších žil, do kterých venule proudí, nejsou vybaveny žilními chlopněmi.

Co je to venule?

Krev čerpáno z srdce do cílové tkáně ve velkém oběh (systémový oběh) a malý oběh (plicní cirkulace) proudí ve stále větvících se tepnách. V cílové tkáni prochází krev úzkou kapilární systém, kde dochází k výměně látek s okolními tkáňovými buňkami. Přímo „za“ kapilární systém začíná venózní vaskulární systém. Venuly o průměru 10 až 100 mikrometrů okamžitě sousedí s kapilárami a jsou již viditelné pouhým okem. Jak postupují, venuly se spojují a vytvářejí žíly, které zase proudí do větších žil - zhruba srovnatelných s řekou, která přijímá přítoky. Postkapilární žíly se liší od žil nejen svým menším průměrem, ale postrádají také žilní chlopně, které zajišťují, že krev v žilách je transportována výhradně jedním směrem, směrem k srdce. Stěny venul bezprostředně sousedících s kapilárami, o průměru 10 až 30 mikrometrů, ještě nemají zřetelnou vrstvu buněk hladkého svalstva (tunica media). Charakteristické vrstvy buněk hladkého svalstva se nacházejí pouze v silnějších sběrných žilkách a ve svalových žilkách.

Anatomie a struktura

Venuly lze rozdělit do tří kategorií: postkapilární venuly (10 až 30 mikronů), sbírání venuly (30 až 50 mikronů) a svalové venuly (50 až 100 mikronů), každá s mírně odlišnou strukturou. Stěny tenkých postkapilárních žil jsou částečně propustné, podobně jako stěny kapilár. Stále poskytují schopnost vyměňovat si látky s tkání, takřka jako „poslední šanci“ po proudu. V lymfatické tkáni (lymfy uzliny, mandle), postkapilární venuly jsou tvořeny jako tzv. vysoko endoteliální venuly. Jejich vnitřní stěny (endothelium) se skládají ze speciálně tvarovaných buněk, které umožňují velké leukocyty uniknout do okolní tkáně v případě nezbytné imunitní reakce. Opačný proces, zadání leukocyty vytvořené v lymfoidních folikulech, je také možné. Oba procesy se označují jako lymfatická nebo leukodiapedéza. Ta část venul, jejíž epitel neobsahuje žádné nebo jen málo buněk hladkého svalstva, nemůže se aktivně stahovat nebo relaxovat. Proto jsou uzavřeny příponami pericytů. Tyto jsou pojivové tkáně buňky, jejichž rozšíření mají schopnost stahovat se a relaxovat. Chybějící aktivní část venul pro kontrakci a relaxaci je z velké části převzata pericytes.

Funkce a úkoly

Hlavní funkcí venul je příjem krve po jejím průchodu kapilárami a její odtok do žil. V případě velkého oběhje venózní krev deoxygenována a obohacena o produkty rozkladu z metabolismu těla. Metabolické produkty se převážně vylučují nebo dále metabolizují v játra a ledviny. V případě malého těla nebo plicní cirkulaceje krev v kapilárách obohacena kyslík z plicních sklípků a uhlík obsah oxidu uhličitého je snížen. The uhlík kyslík vylučovaný do alveol je vydechován dechem. Kromě hlavního úkolu iniciovat zpětný transport krve do srdce provádějí venuly bezprostředně sousedící s kapilárami také část výměny látek s okolní tkání. Doplňková funkce venul se tak mírně překrývá s funkcí kapilár. Ve specializované lymfatické tkáni, jako je lymfy uzliny a hltanové mandle (mandle), postkapilární venuly plní zvláštní funkci. Jejich epitel je navržen tak, aby leukocyty vytvořené v blízkých lymfoidních folikulech, například do jejich lumenu, pokud je to nutné, nebo k uvolnění leukocytů do tkáně. V určitých tkáních, jako je nosní sliznice, venuly tvoří vzájemně propojenou síť. Pokud se dolní cévy zúží a v důsledku toho se zpomalí průtok krve, může dojít k pravidelnému překrvení v síti venuly. The nosní sliznice pak může nabobtnat natolik, že nos „Zavře se“ a dýchání přes nos již není možné.

Nemoci

Výměna látek mezi tkání a krví, ke které dochází v kapilárách a postkapilárních žilkách, má nesmírný význam pro zásobování buněk potřebnou energií a potřebnými látkami. Stejně důležitá je likvidace, pohyb produktů rozpadu do krevního oběhu, aby mohly být „odpadní produkty“ zneškodňovány do životního prostředí nebo dále metabolizovány ve specifických orgánech. Nemoci a onemocnění související s omezenou výměnou látek jsou obvykle způsobeny změnami ve stěnách mikrociev (arterioly, kapiláry, venuly). Vzhledem k již existujícím podmínkám, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak a chronické stres, stejně jako nedostatek pohybu a kouřeníse mohou ve stěnách mikrovesů tvořit usazeniny, které narušují oběh krve a brání výměně látek. Ve výsledku dochází k procesům předčasného stárnutí buněk. Stížnosti a příznaky jako paměť a koncentrace problémy, hučení v uších nebo známá „nemoc ve výloze“ u silných kuřáků jsou typickými doprovodnými příznaky. Do jaké míry vysoké cholesterolu hladiny, zejména vysoký podíl LDL ve frakci celkového cholesterolu, mohou být příčinou plaků v krvi plavidla je již několik let kriticky zpochybňována odborníky.