Produkty
Tocilizumab je komerčně dostupný jako koncentrát pro přípravu infuzního roztoku a jako injekční roztok v předplněné injekční stříkačce a v předplněném peru (Actemra, RoActemra v některých zemích). V mnoha zemích je schválen od roku 2008.
Struktura a vlastnosti
Tocilizumab je rekombinantní humanizovaná monoklonální protilátka IgG1 proti lidskému receptoru interleukinu-6 (IL-6R). Má molekulární hmota přibližně 148 kDa.
Účinky
Tocilizumab (ATC L04AC07) má selektivní imunosupresivní a protizánětlivé vlastnosti. Účinky jsou založeny na vazbě na receptor IL-6 a inhibici signální transdukce. Tím se ruší účinky prozánětlivého a imunostimulačního cytokinu interleukinu-6 (IL-6).
Indikace
- Revmatoidní artritida
- Polyartikulární juvenilní idiopatická artritida
- Systémová juvenilní idiopatická artritida
- Castlemanova nemoc (ne ve všech zemích).
Dávkování
Podle Souhrnu údajů o přípravku. Lék se podává jako intravenózní infuze nebo subkutánní injekce.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
- Kombinace s inhibitory TNF-alfa
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Tocilizumab by neměl být kombinován s inhibitory TNF-alfa. Může zvýšit aktivitu izoenzymů CYP450, což způsobí vhodnost interakcí.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější potenciál nepříznivé účinky patří infekce dýchacích cest, nazofaryngitida, bolest hlavy, hypertenzea zvýšené játra hladiny enzymů (ALT). Tocilizumab může zvyšovat riziko závažných infekčních onemocnění, zejména v kombinaci s imunosupresiva.
