Popis výrobku
Cipramil® je léčivo obsahující účinnou látku citalopram ve formě citalopram hydrobromidu. Do tohoto produktu jsou také začleněny další pomocné látky. Aktivní složkou je serotonin inhibitor zpětného vychytávání (SSRI) citalopram. Kromě Cipramilu® se účinná látka Cipramil® nachází také v následujících produktech:
- Citadura
- Citalich
- Citalon
- Citalopram ratiopharm
- Citalopram Hexal
- Futuril
Provozní režim
Kromě citalopram hydrobromid, stejně jako v Cipramilu®, se účinná složka citalopram vyskytuje také v následujících chemických formách: Jako všechny léky ze skupiny SSRI (selektivní serotonin inhibitory zpětného vychytávání), Cipramil® inhibuje zpětné vychytávání serotoninu z synaptická rozštěp, serotonin déle, než může působit. To vede ke zlepšení nálady a ke snížení úzkosti. - Citalopram hydrochlorid
- Citalopram fumarát.
Rozvinutí
Cipramil®, stejně jako jiné sloučeniny s citalopramem, je předepsán pro lékovou terapii afektivních poruch. Tyto zahrnují deprese, ale také bipolární porucha (výskyt manických a depresivních fází). Cipramil® zde působí na náladu.
Tento účinek se však dostaví až po několika týdnech pravidelného používání. K léčbě deprese20 mg až 60 mg se užívá denně. Lék musí být přidáván pomalu (pomalu zvyšovat dávku), aby se minimalizovaly nežádoucí účinky. Vyšší dávky se také používají u obsedantně-kompulzivních a panických poruch.
Nežádoucí účinky
Na začátku léčby se často objevují následující nežádoucí účinky: Tyto nežádoucí účinky se však zlepšují po několika dnech užívání a neměly by být důvodem k předčasnému ukončení léčby. Cipramil® vede ke změně excitace srdce. Existuje prodloužení takzvaného QT času.
K určení času QT je proto nutné před zahájením terapie zapsat EKG. Navíc by Cipramil® neměl být kombinován s jinými léky, což také vede k prodloužení QT času. Dočasné zvýšení depresivních příznaků, někdy se sebevražednými myšlenkami, lze pozorovat také pod antidepresivum léky.
V takovém případě by mělo být navázáno úzké spojení s ošetřujícím lékařem, aby bylo možné včas zasáhnout. Vzácným, ale život ohrožujícím vedlejším účinkem je tzv serotonin syndrom. Zde vede nadbytek serotoninu a látek podobných serotoninu k následujícím příznakům: Pokud k tomu dojde, je nutné neprodleně vyhledat lékaře.
Pacienti musí být pečlivě sledováni (někdy na jednotce intenzivní péče). Kauzální léčba je přerušena a jsou podány léky ke zmírnění příznaků. - Suchá ústa
- Nevolnost
- Neklid
- Nervozita
- třesení
- Palpitace
- Pocení
- Sexuální dysfunkce a podobně
- Zvýšení pulsu a krevního tlaku, pocity podobné chřipce, zvracení a průjem, bolesti hlavy, rychlejší dýchání
- Halucinace, poruchy vědomí, poruchy koordinace, neklid, úzkost
- Třes, svalové křeče, epileptické záchvaty
Závislost
Samotná účinná látka Citalopram® není návyková. Tělo si však zvykne, takže náhlé přerušení léčby může vést k problémům s oběhem (závratě, nevolnostpalpitace, bolesti hlavy, atd.). Pokud má být léčba přípravkem Citalopram® ukončena, doporučuje se proto pomalé, postupné snižování dávky (vykrádání).
