Osteosarkom: Možnosti léčby

Obecná opatření

  • Nikotin omezení (zdržení se) tabák použití).
  • Omezený alkohol spotřeba (muži: max alkohol denně; ženy: max. 12 g alkohol denně).
  • Omezený kofein spotřeba (max. 240 mg kofeinu denně; odpovídá 2 až 3 šálkům kofeinu) káva nebo 4 až 6 šálků zelené /Černý čaj).
  • Zaměřte se na normální váhu! Stanovení BMI (Body Mass Index, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a v případě potřeby účasti na lékařsky kontrolovaném programu pro podváha.
    • Klesající pod dolní hranici BMI (od 19. roku života: 19; od 25. roku života: 20; od 35. roku života: 21; od 45. roku života: 22; od 55. roku života: 23; od 65. roku života: 24) → Účast na programu pod lékařským dohledem pro podváha.

Očkování

Doporučujeme následující očkování:

  • Očkování proti chřipce
  • Pneumokokové očkování

Pravidelné kontroly

  • Pravidelná následná vyšetření pro včasné odhalení relapsu (recidivy onemocnění)
    • Vzhledem k tomu, že se lokálně může vyskytnout recidiva, měly by být zobrazovací kontroly oblasti primárního nádoru prováděny po dobu až pěti let (alespoň do čtvrtého roku) po stanovení diagnózy. Poté jsou lokální recidivy vzácné. 95% recidiv se objevuje během prvních pěti let po stanovení diagnózy, z nichž 80% zahrnuje plíce. Po počátečním vyloučení plíce metastáz a úspěšná terapie z osteosarkomplicní metastáz (dceřiné nádory v plíce) může nastat i o 10 let později. Pravidelný Rentgen vyšetření hrudníku (truhla) jsou proto zásadní. kosterní scintigrafie není nutně součástí rutinních následných vyšetření, jako sekundární kosterní metastáz bez souběžných plicních metastáz jsou vzácné. Místní recidivy a plicní metastázy musí být chirurgicky odstraněny. Pokud je třeba, chemoterapie je opět podána (např. karboplatina a etoposid nebo vysokádávka ifosfamid). Rádio (radioterapie) lze použít pro nefunkční recidivy.
  • Kvůli agresivnímu nádoru terapie, následná vyšetření srdce a ledvina funkce a sluch by měly být prováděny k detekci a léčbě možných pozdních účinků v rané fázi. Pokud chcete mít děti, možnost spermie dar s kryokonzervace (hluboký zmrazení) je třeba řešit dříve chemoterapie.

Nutriční medicína

  • Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
  • Nutriční doporučení podle smíšeného strava, s přihlédnutím k obecným znalostem výživy při nádorových onemocněních. To znamená:
    • Konzumujte pouze omezené množství energeticky bohatých potravin.
    • Mírný celkový příjem tuků
    • Malé červené maso (vepřové, hovězí, jehněčí, telecí) a klobásy.
    • Jednou nebo dvakrát týdně čerstvé mořské ryby, tj. Tučné mořské ryby (omega-3 mastné kyseliny) jako losos, sledě, makrela.
    • S vysokým obsahem vlákniny strava (celá zrna, zelenina).
    • Denně celkem 5 porcí čerstvé zeleniny a ovoce (≥ 400 g; 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce).
    • Snižte spotřebu uzených a konzervovaných potravin, protože obsahují dusičnany nebo dusitany jako složku léčivé soli. Jejich přípravou vznikají sloučeniny (nitrosaminy), kterými jsou rizikové faktory pro různé nádorová onemocnění.
    • Zdržte se znečištěných potravin, jako jsou droby a lesní houby.
    • Nejezte plesnivé jídlo
  • Dodržujte následující speciální dietní doporučení:
    • Vápník-bohatá (1,000 XNUMX mg vápníku / den) strava: ryby, čerstvá zelenina, mléčné výrobky, celozrnné výrobky a ořechy jsou prospěšné pro tvorbu kostí.
    • Dieta bohatá na vitamín D (je nutná suplementace 800–1,000 3 IU vitaminu DXNUMX, protože není možné dostatečné vstřebávání vitaminu D z potravy!)
    • Vyhýbání se fosfát-obsahující nápoje a potraviny (např. kolové nápoje, různé klobásy a masné výrobky).
    • Pamatujte, že pro optimální metabolismus kostí musí být krmena méně kyselinotvornými potravinami a místo toho více potravinami, které darují bazu.
    • Strava bohatá na:
      • Vitamíny (A, C, D, E, kyselina listová)
      • Minerály
      • Stopové prvky (selen, zinek)
      • Omega-3 mastné kyseliny
      • Sekundární rostlinné sloučeniny (např. B karotenoidy, polyfenoly)
  • Výběr vhodné potraviny na základě nutriční analýzy
  • Viz také v části „Terapie s mikroživinami (životně důležitými látkami) “- je-li to nutné, použijte vhodnou dietu doplněk.
  • Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.

Psychoterapie