Definice
In kosatec heterochromie, barva jednoho oka se liší od druhého. U lidí se vyskytuje jen velmi zřídka. Někdy může být heterochromie známkou nemoci.
To je zejména případ nové heterochromie. Častěji dochází k centrální heterochromii, ve které je kruh uprostřed kosatec se liší barvou od zbytku duhovky. Existuje také sektorová heterochromie, ve které je součástí kosatec vyniká barevně.
Jak dochází k heterochromii?
Barva očí závisí na pigmentaci duhovky. Díky spoustě pigmentů má duhovka hnědou nebo tmavou barvu, zatímco slabě pigmentované oči jsou světlé a často modré. Heterochromie nastává, když se pigmentace jednoho oka liší od druhého.
To může být vrozené. U takzvaného heterochromia simplex k tomu dochází bez jakékoli hodnoty nemoci. Jedná se tedy o zrůdu přírody, podobnou a mateřské znaménko.
Heterochromie duhovky však může být také zděděna v souvislosti s Waardenburgovým syndromem. Zde dochází k heterochromii spolu s dalšími příznaky, jako je ztráta sluchu, malformace obličeje a jiné poruchy pigmentace. U Fuchsovy heterochromní iridocyklitidy nejsou dosud plně pochopeny příčiny, ale zánět duhovky a řasnaté tělo je trvalé.
To vede k vyblednutí postižené duhovky. Protože onemocnění je obvykle jednostranné, dochází k heterochromii a postižené oko vypadá jasněji. Vrozená může být také jednostranná melanosis iridis.
V tomto případě je duhovka velmi silně pigmentovaná, takže vypadá téměř černě. Postižené oko se v tomto případě jeví tmavší. I když je vegetativní přísun oka narušen, může to vést ke zjevné heterochromii.
Některé infekce mohou pigment poškodit epitel. Pokud k tomu dojde jednostranně, výsledkem bude heterochromie. Patogeny mohou být například borelie nebo herpes viry
Jaké formy heterochromie duhovky existují?
Rozlišuje se mezi úplnou heterochromií duhovky, ve které se barva očí jednoho oka může lišit od barvy druhého, a sektorovou a centrální heterochromií. Kromě klasifikace heterochromie podle postižených oblastí oka je také možné provést klasifikaci podle příčin. Nejdůležitější rozdíl zde je mezi heterochromií simplex, která se vyskytuje náhodně, je vrozená a zcela neškodná a heterochromií jako příznakem nemoci.
Nemoci, které způsobují heterochromii, jsou většinou genetická onemocnění nebo jednostranná onemocnění kůže středního oka, která zahrnuje duhovku. v genetická onemocnění které způsobují heterochromii, je heterochromie obvykle také vrozená. Existují však také nemoci, u nichž se heterochromie vyvíjí pouze v průběhu života.
To může být například případ přetrvávající jednostranné zánět duhovky, řasnaté tělo a cévnatka. Rozdíl mezi vrozenou heterochromií a heterochromií získanou v průběhu života může proto být diagnosticky důležitým rozlišením. Získaná heterochromie je téměř vždy příznakem nemoci.
- V centrální heterochromii má pouze vnitřní část duhovky jinou barvu, která je viditelná jako prstenec kolem žák. Vyskytuje se relativně často.
- V sektorové heterochromii je naopak pouze část duhovky různě zbarvená. Může to být například liniové nebo klínovité a často probíhá zevnitř ven.
