Co to je?
V případě cvičebního EKG se zařízení EKG používá k zachycení a záznamu elektrických signálů srdce zatímco léčená osoba je fyzicky aktivní, čímž zatěžuje srdce a krevní oběh. Cvičení EKG je důležitým diagnostickým nástrojem pro diagnostiku určitých nemocí srdce. Zejména nemoci spojené s nedostatkem kyslíku k srdce jsou obvykle diagnostikováni nebo vyloučeni stresovým EKG.
V zásadě se používají zařízení pro normální EKG, která jsou k tělu připevněna dostatečně dlouhými kabely. Osoba, která má být vyšetřována, musí být během vyšetření na nějakém sportovním vybavení, obvykle na ergometru na kole, a musí poskytnout určitý výkon (měřený ve wattech). Pokud je nedostatek kyslíku v srdci, elektrická aktivita se viditelně mění během fyzické aktivity a lze provést podezření na diagnózu. Pokud nedojde k žádnému onemocnění tohoto druhu, změní se EKG v důsledku rychlejšího srdečního rytmu, ale typické změny nedostatku kyslíku nelze najít.
Kdo to potřebuje?
Cvičební EKG se obvykle provádí, když má ošetřující lékař podezření, že může docházet k nedostatečnému zásobování srdce kyslíkem. Příznaky, které mohou naznačovat přítomnost takového onemocnění, jsou proto důvodem k provedení stresového EKG. Tyto zahrnují bolest na hrudi zejména.
I když nejsou žádné příznaky, vyšetření může být užitečné. Pokud existuje jeden nebo více rizikových faktorů pro rozvoj ischemické choroby srdeční (ICHS), je vhodné srdce pravidelně kontrolovat. Provádění stresového EKG tak může pomoci dlouhodobým kuřákům, lidem, kteří jsou nadváha, mít vysoké krev lipidy nebo vysoký krevní tlak k prevenci závažných následků srdečních onemocnění.
Cvičební EKG se také používá jako kontrolní vyšetření mnoha srdečních chorob po léčbě. Pomocí cvičebního EKG lze sledovat dlouhodobý úspěch terapie a v případě potřeby lze včas zahájit následnou léčbu. Cvičení EKG se také doporučuje jako součást pravidelného cvičení zdraví zkontrolujte u mužů (45 let a starších) a žen (55 let a starších) určitého věku, abyste sledovali vývoj srdečních chorob mimo rizikové faktory a předchozí nemoci.
Postup cvičení EKG
Stresové EKG se obvykle provádí jako součást rutinního vyšetření vaším rodinným lékařem nebo kardiologem, nebo pokud existuje konkrétní podezření na srdeční onemocnění. Samotné vyšetření je obvykle vždy podobné. Nejprve je vyšetřovaná osoba požádána, aby šla do ošetřovny, kde se nachází zařízení EKG a buď ergometr na kole nebo běžecký pás.
Aby bylo možné připojit elektrody EKG, musí být horní část těla uvolněna. Nyní jsou elektrody připojeny a krev je připojena tlaková manžeta horní část paže or noha a první měření se provede v klidu. Nyní je pacient požádán, aby seděl na ergometru nebo stál na běžeckém pásu.
Jakmile je pacient připraven, je zahájena fyzická aktivita a EKG zaznamenává srdeční aktivitu a krev tlak v pravidelných intervalech. Síla, kterou je třeba aplikovat, lze obvykle zobrazit přímo na ergometru ve formě wattů. Výkon se během záznamu co nejvíce zvyšuje, aby se vyvolaly možné změny srdeční činnosti.
Po celou dobu vyšetření je věnována přísná pozornost tomu, jak se vyšetřovaný cítí, aby bylo možné vyšetření přerušit, pokud se cítí dobře. Dáváme také pozor na krevní tlak a elektrická aktivita srdce, aby bylo možné přerušit vyšetření v případě kritických změn. Stresové EKG trvá celkem asi 10-15 minut.
S přípravou a úvodem do vyšetření ošetřujícím lékařem může celé vyšetření trvat až 30 minut. Po vyšetření se dodávaná energie sníží, aby se jemně snížilo napětí. Po projednání výsledků může pacient obvykle znovu jít domů.
Pokud cvičební EKG vedlo k podezření na srdeční onemocnění, mohou následovat další diagnostická vyšetření a případně bude nutná návštěva nemocnice. Síla dosažená během cvičení EKG je vyjádřena ve wattech. Na začátku vyšetření je na ergometru nastaveno 25 až 50 wattů, což odpovídá přibližně výkonu pro normální nebo poněkud rychlejší chůzi.
Poté se úroveň cvičení zvýší o 25 wattů každé dvě minuty. Výkon 75 až 100 wattů lze srovnávat s pomalým cyklováním nebo plavání, 125 až 150 W odpovídá rychlému cyklování nebo jogging. Pokud je dosaženo 150 wattů nebo více, jedná se o extrémní sportovní výkon.
Jak daleko se výkon zvýší, záleží na jednotlivých hodnotách. Zvyšuje se až na maximum srdeční frekvence je dosaženo, což lze vypočítat pomocí vzorce 220 srdečních tepů / minutu - věk (v letech) +/- 12 srdečních tepů / minutu. Pro 40letého člověka maximum srdeční frekvence bude například 186-192 tepů za minutu. Při tom, kolik wattů, tj. Při jaké síle, je tato frekvence dosažena, se u jednotlivých lidí liší.
Všechny články v této sérii:
