Pododdělení
Obecně platí, že akutní, chronické, opakující se, jednostranné a dvoustranné formy angína tonsillaris lze rozlišit. Nejjednodušší forma angína tonsillaris je zarudnutí a otok palácové mandle (katarální angína). Typické je však ukládání fibrinu jako bělavého povlaku v prohlubních mandlí, kterým se říká „tečkování“ (folikulární angína).
Pokud pacient otevře své ústa v tomto případě oteklé, zarudlé palácové mandle (Tonsillae palatinae) s bělavými usazeninami a malými slizničními defekty. Pokud je povlak obzvláště výrazný a sbíhá se, aby vytvořil velkou plochu, je to známé jako splývající nebo lakunární angína. Pokud je tkáň již mrtvá, hovoří se o nekrotizující angíně.
Příznaky
Angína tonsillaris obvykle začíná silnou bolestí v krku a může se rozšířit na potíže s polykáním, doprovázené vysokou horečka, bolesti hlavy a únava. The bolest často sahá až k uchu a šíří se oteklou, někdy bolestivou čelistí lymfy uzly. Kvůli často enormnímu otoku v hrdlo, pacientova řeč zní těžkopádně. Zánětlivá sekrece z palatinových mandlí způsobí při úniku hořkou pachuť hrdlo při jídle a pití. V průběhu bolesti v krku se často objevuje zápach z úst, který je pacientem a ostatními lidmi vnímán jako nepříjemný.
Diagnóza
Pokud pohled do hltanu ukazuje silně zarudlé adenoidy s bělavými povlaky, lze po vyloučení anginy tonsillaris předpokládat diferenciální diagnostika. Toto podezření lze potvrdit streptokokovým rychlým testem. Za tímto účelem se odebere výtěr z krku a namazá se na okénku testu.
Pokud je test pozitivní, je předepsáno antibiotikum. Pokud je test negativní, lze v případě pochybností odebrat bakteriální kulturu výtěru z krku. Výsledky však lze očekávat až po několika dnech, což znamená, že tato metoda zjišťování ztratila svou hodnotu. A krev V některých případech může být užitečný vzorek, který vykazuje různé hodnoty zánětu (BSG a CRP) nebo vylučuje jiná onemocnění. Protilátky v krev lze očekávat až po týdnech, což znamená, že testování na protilátky má smysl pouze ve zvláštních případech.
Terapie
Na začátku nemoci nebo doprovodné léčby drogami heřmánek čaj, obálky s éterickými oleji nebo uzdravující zemi může poskytnout úlevu. Čerstvý zázvor s med a citron jako horký nápoj nebo šalvěj čaj a slaná voda na kloktání pomáhají léčit a snižovat bolest. U akutní bakteriální anginy tonsillaris penicilin je obvykle předepsáno po dobu 7-14 dnů.
Případně jiné antibiotika jsou k dispozici na výběr v případě existujících alergií nebo jiných kontraindikací. Li bolest or horečka přetrvává, vhodné léky, jako je paracetamol or ibuprofen lze užívat po konzultaci s lékařem. Jód-obsahující faryngeální zavlažování pro kloktání a sliznice anestetika lze použít současně.
V případě chronické tonzilární anginy pectoris může být nejprve zahájena studie antibiotické terapie. Poslední terapeutická možnost je tonzilektomie. Obvykle jsou spouštěče akutní angina tonsillaris jsou bakterie, většinou streptokoky (Streptococcus pyogenes).
Jen velmi zřídka viry nalezeno jako původce klasiky akutní angina tonsillaris. Protože patogeny jsou bakteriehnisavá bakterie akutní angina tonsillaris by měla být vždy léčena antibiotiky. To by samozřejmě nemělo být bráno nebo předepisováno nedbale nebo lehce, proto musí lékař vyšetřit ústa a oblast krku a učinit své rozhodnutí.
Ve většině případů prokázáno penicilín V je předepsáno po dobu 7 dnů. V případě penicilin intolerance samozřejmě existují i jiné alternativy. K léčbě akutní anginy angíny je k dispozici kromě konvenční medikamentózní léčby i řada osvědčených domácích léků: například výplach hrdla nebo kloktání dezinfekčním roztokem (např. šalvěj, heřmánek, zázvor, každý napuštěný jako čaj a vychladlý) často poskytuje úlevu a usnadňuje polykání.
Studený krk komprese také působí proti zánět v krku a může tak zmírnit bolest. Obecně platí, že vše, co funguje dobře proti bolesti a horečka je doporučeno; mohou to být studené látky ležící na čele, ale také obklady na lýtka, bylinné čaje a samozřejmě spousta odpočinku. Mnoho pacientů najde heřmánek čaj obzvláště příjemný pro akutní anginu tonsillaris.
Pití hodně je prospěšné pro zotavení. Pokud je to možné, ovocné šťávy by se neměly vybírat, protože kyselina v nich obsažená dráždí hrdlo oblast ještě více. Zmírňují studené nápoje nebo normální zmrzlina potíže s polykáním.
Jídlo by mělo být měkké a jen mírně kořeněné nebo vůbec ne. Je také lepší se vzdát kouření na chvíli. Homeopatický přístup je založen na předpokladu, že akutní angie tonsillaris je pouze příznakem hlubšího onemocnění, a proto s ní musí být zacházeno jako s přímou příčinou.
Na bolesti v krku přípravky jako Aconitum napellus nebo také Rulík nebo Mercurius corivivus. Existuje však mnoho dalších alternativ v homeopatie. Nejpozději v době, kdy se v krku objeví hnis, je třeba naléhavě vyhledat lékaře!
Zejména bakteriální anginu tonsillaris nelze podceňovat a musí být léčena antibiotikem, které může předepsat pouze lékař. Chybná diagnóza nebo čistá samoléčba může dokonce bránit procesu hojení! Na používání však není nic špatného homeopatie podporovat antibiotika na žádost pacienta.
Všechny články v této sérii:
