Definice komorových extrasystolů Extrasystoly (zakopnutí srdce)

Definice komorových extrasystol

Stejně jako SVES označují ventrikulární extrasystoly další potenciály, které spadají do normálu srdce rytmus. Na rozdíl od SVES však zde vzniká potenciál v ektopických (mimo normální rozsahy) excitačních center, která jsou umístěna v komorách. Mezi VES se rozlišuje:

• Monomorfní extrasystoly: tj. Každý extrasystola je deformován stejným způsobem nebo jednodušší - všechny extrasystoly vypadají úplně stejně.

  Některé z nich se vyskytují u zdravých lidí, jiné u lidí s srdce onemocnění.

• Polymorfní extrasystoly: extrasystoly jsou různě deformované, vypadají jinak. Tady vždy a srdce svalové poškození je základem (poly = mnoho, morph = tvar) Polymorfní ES jsou obvykle také polytopické, tj. mají různý původ (topos = umístění)

Ačkoli extrasystoly jsou potenciály, které hrají mezi takříkajíc mimo normální rytmus, mají často normální vztah k normálnímu rytmu. Zde se rozlišuje: Non-stop tachykardie odkazuje na rychlý srdeční frekvence více než 100 tepů za minutu, ale trvá méně než 30 sekund.

Pokud fáze zvyšování frekvence trvá déle než 30 sekund, nazývá se to trvalé tachykardie. Trvalá komora tachykardie je život ohrožující stav které mohou skončit ventrikulární fibrilací (de facto srdeční zástava). Proto by měla být trvalá tachykardie vždy brána vážně.

Zvláštností je „fenomén R-on-T“. Pokud extrasystola spadne do rytmu na velmi krátkou vzdálenost od předchozího normálního potenciálu, je možné, že extrasystola se spojí s klesající noha vlny T. Časové období, ve kterém T-vlna končí, se také nazývá „zranitelná fáze“, protože v této fázi může být spuštěním nebezpečných komor spuštěna nebezpečná fibrilace komor (viz níže).

Tyto rozdíly jsou shrnuty v klasifikaci podle Lowna. Stupeň VES podle Lowna naznačuje prognózu onemocnění, ale klasifikace ztratila význam.

• Trigeminus nebo dvojice: Zde je každý normální potenciál následován dvěma extrasystoly, které by byly vzorem: N EE (kompenzační pauza) N EE.
• Salvos: Pokud tři nebo více extrasystolů následují za sebou, aniž by mezi nimi byl normální potenciál, nazývá se to salva. Vzor by byl: N EEE (kompenzační pauza) NNN EEEEE. Toto se také označuje jako non-pauza tachykardie.