Dekubitální vřed: dekubity a proleženiny: Prevence je nejlepší terapie

Dekubit je poškození tkáně způsobené vysokým a dlouhodobým tlakem, když jsou pacienti delší dobu na lůžku. Vředy se vyvíjejí v oblastech, kde pacienti leží na zádech, často přes kříže or kostrče nebo na vnějších kotnících - toto se označuje jako „proleženiny“. Ovlivněné oblasti těla jsou špatně zásobeny kreva život ohrožující komplikace, jako je otrava krve může dojít.

Postele: život ohrožující komplikace

Více než 400,000 XNUMX lidí v Německu trpí tlakem vřed, známý jako proležanina v lékařském světě. Každý rok na to zemře až asi 10,000 XNUMX pacientů stav. Lidé, kteří potřebují péči, upoutaní na lůžko a chronicky nemocný starší lidé nebo paraplegici jsou zvláště vystaveni riziku vzniku takového bolestivého a nebezpečného poranění. Tlak vřed pochází z latiny a znamená „vleže na zádech“.

Dekubity jsou vředy a nekróza, smrt buněk v kůže a sliznice v důsledku tlaku. Nehybnost, nemožnost pohybu, znamená velké riziko. U pacientů na lůžku dekubitus vředy se vyvíjejí hlavně tam, kde je velká váha: nad kříže or kostrče nebo na vnějších kotnících.

Ovlivněné oblasti těla jsou zásobovány velmi špatně kreva život ohrožující komplikace, jako je otrava krve může dojít. V pozdější fázi dojde k hlubšímu poškození tlaku, zasahujícímu do svalstva. Zničení tkáně zasahující do kosti charakterizuje stupeň IV.

Vysoká cena

Náklady jsou také alarmující: podle Institutu pro inovace v roce XNUMX Zdraví Care and Applied Nursing Research, průměrné náklady na léčbu tlaku vřed je až 50,000 1.5 eur. Výsledná ekonomická škoda činí 3.0 až XNUMX miliardy eur ročně.

Problémový případ starších lidí

Kromě mnoha výzkumných studií se pacienti, kteří zemřeli poprvé v roce 2000, stali výchozím bodem pro retrospektivní studii zadanou německým spolkovým ministerstvem pro rodinu. Fatální proleženiny byly nalezeny u téměř jedné třetiny pacientů v hamburském krematoriu, kteří zemřeli po 60. roce věku. Tyto vředy mělo 11.2 procenta zemřelých.

Pacienti po mrtvice, dementní nebo podvyživení jsou obzvláště náchylní k rozvoji vyšší třídy dekubitus vředy, tvrdí odborníci na výživu z Gesellschaft für Ernährungsmedizin und Diätetik e. V. (Společnost pro Nutriční medicína a dietetika).

Studie zjistila, že 54.1 procenta všech vyšších tříd dekubitus vředy pocházely z domovů s pečovatelskou službou a pouze 11.5 procenta z nemocnic. Ti, kteří zemřeli doma, představovali jen asi jednu třetinu; vředy zde navíc měly tendenci být mírné.