Diabetická polyneuropatie: příznaky, stížnosti, příznaky

Následující příznaky a potíže mohou naznačovat diabetickou polyneuropatii:

Senzorická necitlivost

  • Pocit svědění
  • pálení
  • Nedostatek pocitu tepla nebo chladu
  • Pocit mravenčení
  • Chlupatý pocit
  • Pocit otoku
  • Kopřiva
  • Citlivost

Motorické příznaky

  • Svalové křeče
  • Svalová slabost
  • Svalové záškuby
  • Bolest

Senzorické a motorické poruchy (= senzomotor diabetická polyneuropatie) se obvykle vyskytují rovnoměrně v obou nohou a / nebo rukou, takže jsou symetrické (= distální symetrická polyneuropatie). Oznámení:

  • U subklinické neuropatie, tj. Absence příznaků a klinických nálezů, jsou kvantitativní neurofyziologické testy již pozitivní.
  • U čtvrtiny pacientů s periferním senzomotorem diabetická polyneuropatie (synonymum: diabetická senzomotorická polyneuropatie, DSPN), je zcela bezbolestný.

Jiné příznaky

  • Nestálost chůze
  • Bezbolestné rány
  • Edém - zadržování vody v tkáních
  • Vřed (vřed)
  • Deformity chodidel (indikující diabetickou neuroosteoartropatii).
  • Hypo- nebo anhidróza - snížená schopnost potit se na neschopnost potit se.
  • Ortostatická hypotenze * - snížená krev tlak v důsledku vaskulární dysfunkce.
  • Hodnotit tuhost * - srdce rychlost nelze zvýšit ani zpomalit.
  • Klidová tachykardie * * (rychlý a trvalý srdeční rytmus v klidu více než 100 tepů za minutu)
  • Ventrikulární arytmie * * (srdeční arytmie to je život ohrožující, protože může vést na komorová fibrilace a náhlá srdeční smrt) [prokazatelné prodloužení trvání QT].
  • Noční zvýšení krevního tlaku * * [zvrácení normální cirkadiánní rytmiky]
  • Nesnášenlivost cvičení a dysfunkce levé komory * * [zhoršené zvýšení srdeční frekvence a krevního tlaku během cvičení; snížená ejekční frakce levé komory v klidu a během cvičení]
  • Postižení hypoglykemie vnímání (zhoršené vnímání hypoglykémie).
  • Gastrointestinální příznaky *
    • Dyspeptické příznaky (podrážděné žaludek).
    • Dysfagie (dysfagie)
    • Odynophagia (bolest při polykání)
    • Obtíže v oblasti břicha
    • Nevolnost (zvracení) / zvracení
    • Pocit plnosti
    • Meteorismus (nadýmání)
    • Gastroparéza (paralýza žaludku) - opožděné vyprazdňování žaludku bez přítomnosti mechanické překážky; příznaky: časná sytost, postprandiální („po jídle“) plnost, horní bolest břicha, dávení, nevolnost (20 - 30%), pálení žáhy (15%), zácpa (10-20%), opakující se průjem (průjem; 5-10%) a zvracení po příjmu potravy; možné následky: Podvýživa (podvýživa) v důsledku opakovaného zvracení a zvýšené míry infekce v důsledku aspirace pneumonie (zápal plic způsobený inhalace cizích látek (v tomto případě: žaludek Obsah)). Incidence (frekvence nových případů): diabetici 1. typu na 5.2%; diabetici typu 2 4.2%.
    • Průjem (průjem)
    • Zácpa (zácpa)
    • Fekální inkontinence (neschopnost libovolně zadržovat střevní obsah a střevní plyny v konečník).
  • Mononeuropatie (poškození jediného periferního nervu; vzácné).
    • Bederní plexopatie (5%)
    • Paralýza okulomotorického nervu (1%)
    • Torakolumbární radikulopatie (0.5%)
  • Urogenciální příznaky *
    • Poruchy močení (dysfunkce močového měchýře / vyprazdňování):
      • Frekvence močení, zbytková moč, infekce močových cest, útlum proudu moči, potřeba mačkání břicha, únik moči.
    • Erektilní dysfunkce (ED; erektilní dysfunkce).
  • Vertigo * (závratě)
  • Synkopa * (okamžitá ztráta vědomí).

* Označení autonomního diabetická neuropatie * * Indikace kardiovaskulární autonomní diabetické neuropatie (CADN).

Další vodítka

  • Časný nástup neuropatického stavu bolest naznačuje diabetickou etiologii.
  • Časné poruchy chůze, postižení paží nebo výrazná asymetrie mají tendenci argumentovat proti diabetické genezi.