Diagnóza
Nejdůležitější diagnostická metoda pro fibrilace síní je EKG (elektrokardiogram), protože onemocnění vykazuje typické vzorce změn ve vyšetřování. Obvykle stačí krátký záznam. U některých pacientů však EKG navzdory vysokému stupni podezření zpočátku nevykazuje žádné abnormality.
V takových případech a dlouhodobé EKG může být vhodné, což obvykle zaznamenává srdce aktivita za 24 hodin. S přibývajícím věkem trpí stále více lidí fibrilace síní. V 80. letech je to již téměř 10%!
Jako „tichý“ srdce poruchy rytmu často vedou k cévní mozkové příhodě, zvláště u této skupiny se doporučuje občas cítit pulz od 65 let, aby bylo možné rychle odhalit jakékoli nepravidelnosti. pokud má lékař podezření, že máte fibrilace síní, bude při hodnocení EKG věnovat zvláštní pozornost následujícím zvláštnostem: R-vlna je nejnápadnější vlna elektrokardiogram a je součástí komplexu QRS, který představuje šíření buzení uvnitř srdce komory. Vzdálenosti mezi jednotlivými vrcholy R mohou poskytnout informace o srdeční frekvence a pravidelnost srdečního rytmu. V případě fibrilace síní se vzdálenosti liší, někdy značně, takže lze odvodit poruchu rytmu.
V EKG zdravého člověka je P vlna první malou pozitivní vlnou po nulové linii. Představuje elektrické buzení síní. Protože je tento proces narušen při fibrilaci síní, není u postižené osoby přítomna žádná vlna P.
Místo běžných P-vln se velmi často vyskytují takzvané „blikající vlny“. Jsou výrazem krouživého buzení síní a vyznačují se velmi rychlými (> 350 / min), malými výchylkami. Za tímto komplikovaným termínem je řecký výraz pro slovo „podobný záchvatu“.
Vyskytuje se spontánně a bez rozpoznatelných spouštěčů a obvykle končí maximálně po 48 hodinách. Ačkoli paroxysmální fibrilace síní může také trvat až sedm dní, 48hodinové období je významné. Po této době je nepravděpodobné, že by naše srdce samo „naskočilo“ do správného sinusového rytmu.
Pokud fibrilace síní trvá déle než sedm dní a zmizí až po zahájení léčby (např. Léky), nazývá se to perzistentní fibrilace síní. Podle definice přetrvávající fibrilace síní existuje, když není k dispozici ani elektrická kardioverze, ani léky, které mohou napravit srdeční arytmii. Lékař i pacient to poté přijmou stav a zdržet se dalších pokusů o elektronickou kardioverzi.
Všechny články v této sérii:
