Diagnóza
Klinické příznaky poskytují první rozhodující známky přítomnosti pylorické stenózy. Aby však bylo možné s jistotou diagnostikovat pylorickou stenózu, an ultrazvuk zkouška a krev jsou vyžadovány zkoušky na plyn. Krev analýza plynu obvykle ukazuje důkazy o významné ztrátě tekutin, stejně jako o posunu krevních solí ve formě snížení draslík (hypokalémie), pokles chloridů a zvýšení pH na základní rozmezí (alkalóza).
Pokud nelze sonograficky stanovit jasnou diagnózu, lze spolehlivě zobrazit nebo dokonce vyloučit chybějící nebo opožděný průchod potravy pomocí Rentgen kontrastní střední zobrazování svršku žaludek a střevní trakt. Sonografie je metodou volby pro spolehlivou diagnostiku pylorické stenózy u kojenců. Prostřednictvím ultrazvukse žaludek mohou být ve většině případů zobrazeny jasně naplněné tekutinou a se zvýšenou aktivitou svalů v pravé horní části břicha. Kromě toho snížená nebo zcela chybějící přeprava žaludek lze zobrazit obsah prostřednictvím služby gatekeeper. Jako bezpečné kritérium lze měřit prodloužený pylorický kanál o více než 17 mm a zesílení svalstva o více než 3 mm ultrazvuk.
Přidružené příznaky
Pylorická stenóza může být doprovázena řadou doprovodných příznaků. Existují však některé příznaky, kterým by měla být věnována zvláštní pozornost, protože velmi pravděpodobně způsobují přítomnost pylorické stenózy. Charakteristickým rysem je výskyt zvracení, která se nastaví asi za 10 - 20 minut po jídle.
Dítě zvrací v krátkých po sobě jdoucích časových intervalech přívalovým způsobem a obzvláště velkým množstvím. Zvratky jsou kyselé zápach a v některých případech mohou obsahovat malé krev vlákna způsobená podrážděním žaludeční sliznice a sliznic horní části zažívací trakt. Existuje také znatelný úbytek hmotnosti.
Při externím pohledu na kojence lze někdy vidět nebo prohmatat žaludeční bránu jako okrouhlou strukturu v pravém horním břiše velikosti oliv. Navíc je zvýšený pohyb svalů žaludku často viditelný jako zvlněný pohyb kůže žaludku. V důsledku výsledné ztráty tekutin se pokožka postižených kojenců jeví suchá a typickými příznaky dehydratace jako je potopený fontanel, jsou viditelné hluboké prstence pod očima nebo stojaté kožní záhyby. Kromě toho kojenci kvůli nedostatku tekutin produkují podstatně méně moči a jsou často velmi neklidní a pijí zvlášť chamtivě. Přes zvracení, kojenci ztrácejí nejen tekutinu, ale také kyselou žaludeční šťávu, což způsobuje posun hodnoty PH do alkalického rozmezí (alkalóza).
