Hypokalemie

Definice

Hypokalémie je stav když je jich příliš málo (lat. „hypo“) draslík v krev (lat. „-emia“).

Draslík je kov z periodické tabulky, který se vyskytuje v krev spolu s některými dalšími kovy. Draslík je přítomen v celém těle uvnitř i vně každé buňky a společně s sodík a vápník a další nabité částice, tvoří rovnováhu, která se často označuje jako „sůl vyvážit“Nebo„ rovnováha elektrolytů “. Tato rovnováha zajišťuje, že každá buňka udržuje elektrické napětí na svém plášti, své „membráně“.

To znamená, že jednoduše změnou množství draslíku (a sodík, vápníkatd.) mohou probíhat procesy, jako je svalové napětí, trávení a jakékoli další úkoly buněk. Pokud je v tom chyba vyvážit ve formě hypokalémie to může mít život ohrožující následky. Běžná hodnota draslíku v krev je 3.6 - 5.2 mmol / l. Hodnoty <3.6 mmol / l se tedy nazývají hypokalémie, hodnoty> 5.2 mmol / l hyperkalémie.

Příznaky

Svalové buňky jsou zvláště citlivé na změny hladin draslíku. Pokud hladina draslíku v krevním séru poklesne, změní se elektrické napětí, které existuje na membránách svalových buněk, a napětí poklesne. Buňka se stává obtížněji vzrušitelnou.

Z elektrofyziologického hlediska se tento proces nazývá „hyperpolarizace“. V nejhorším případě to může vést k paralýze (paréze) svalů. Úmyslné pohyby svalů jsou pro dotyčnou osobu obtížnější, což má za následek slabost močového měchýře a oslabené trávení, které způsobuje zácpa.

Takzvaný „sval reflex„Jako Achilles nebo reflex patelární šlachy jsou oslabené. Účinky na srdce svaly jsou obzvláště akutní a život ohrožující. Zpočátku existují srdeční arytmie, které lze detekovat, když srdce je posloucháno nebo když je zaznamenáno EKG.

Těžká hypokalémie může vést k ventrikulární fibrilaci, při které je nutná akutní defibrilace. EKG je zkratka pro elektrokardiogram a zaznamenává se ke kontrole elektrické aktivity modulu srdce sval. S každým úderem srdce jsou ionty, „kovy“, posunovány mezi vnitřním a vnějším prostorem buněk.

Výsledkem je elektrické napětí, které existuje u každého buněčná membrána změny a buňky se vzrušují („depolarizují“), což vede ke kontrakci svalových vláken. Pomocí elektrod na pokožce měří EKG součet všech elektrických napětí celého srdce. To umožňuje sledovat, jak a kterým směrem se šíří vzrušení v srdci s každým úderem srdce.

EKG lze použít k detekci všech následků hypokalémie. Počínaje srdeční arytmií, přes poruchy redukce excitace až po život ohrožující ventrikulární fibrilaci, může lékař sledovat veškerý vývoj na EKG. Známky hypokalémie jsou T zploštění, deprese ST, vlny U a extrasystoly. Tyto příznaky EKG se však mohou objevit i bez hypokalémie, a proto automaticky nevedou k diagnóze hypokalémie. Nejspolehlivější diagnostickou metodou k detekci hypokalémie je odběr vzorků krve.