Diagnóza
Diagnostikovat zánět žaludek obložení, lékař nejprve začne s podrobným zdravotní historie a vyšetření získat přehled o příznacích. Jeden způsob objasnění je endoskopický gastroskopie (gastroskopie), kde může lékař posoudit žaludek sliznice pod vizuální kontrolou a existuje možnost odběru sliznice biopsie, v akutní gastritidase gastroskopie odhaluje zarudlou sliznici a malé krvácení, ale ve většině případů není pro diagnostiku akutní gastritidy nutná gastroskopie.
Pokud se objeví alarmující příznaky, jako je ztráta hmotnosti, pokles výkonu, potíže s polykáním, krev ve zvratcích nebo ve stolici, horečka or anémie jsou zaznamenány během konzultace s lékařem nebo během vyšetření, je gastroskopie s biopsie odběr a zkouška na Helicobacter pylori by mělo být provedeno v každém případě. V gastroskopii ukazuje umístění a typ poškození sliznice indikaci typu přítomného zánětu. Existuje několik způsobů detekce Helicobacter pylori: 13C-močovina dechový test se používá jak pro neinvazivní screening, tak pro monitoring úspěch antibiotické terapie.
Má vysokou citlivost (přes 95%). V tomto testu je pacient označen 13C močovina v pitném roztoku. Pokud žaludek pacienta je kolonizováno Helicobacter pyloriureáza bakterie to rozděluje močovina do amoniaku a do oxidu uhličitého značeného 13C.
Měří se množství oxidu uhličitého značeného 13C ve vydechovaném vzduchu. Pokud není žaludek pacienta kolonizován Helicobacter pylori, je test negativní a ve vydechovaném vzduchu se nenachází žádný oxid uhličitý značený 13C. Testování vzorků tkáně z biopsie u Helicobacter pylori se provádí rychlý test CLO (test organismu Campylobacter line). Vzorek tkáně se umístí do roztoku citlivého na pH, který při změně hodnoty pH změní barvu.
Protože Helicobacter pylori produkuje alkalický amoniak, infikovaná tkáň bude vykazovat změnu pH a tím i změnu barvy, což naznačuje infekci Helicobacter s vysokou citlivostí. Další možnosti jsou detekce bakterie ve stolici nebo detekce protilátky in krev. Diagnostickým zlatým standardem detekce Helicobacter je mikroskopické vyšetření po speciálním barvení, aby byla bakterie viditelná. Aby se zabránilo falešně negativním výsledkům testu při detekci Helicobacter pylori, je důležité přerušit léčbu inhibitory protonové pumpy několik dní před stanovením diagnózy. Pokud existuje podezření na gastritidu typu A, autoprotilátky proti podpoře buněk a / nebo vnitřního faktoru a nízké koncentraci vitaminu B-12 v krev lze detekovat.
