Diagnostika | Ochrnutí nohy

Diagnostika

Příznaky paralýzy v noha by mělo být primárně objasněno neurologicky. Pomocí fyzikálního, neurologického vyšetření, které zahrnuje stanovení reflexního stavu, může lékař určit příčinu a původ paralýzy a zahájit další diagnostické kroky. Zde se často používají zobrazovací postupy, jako je CT nebo MRT. Pokud existuje podezření, že periferní nervy jsou zodpovědní za příznaky ochrnutí, může být užitečné vyšetření rychlosti nervového vedení. Navíc, pokud je podezření opodstatněné, sval biopsie (odebrání vzorku) by mělo být provedeno také k vyloučení možnosti svalového onemocnění.

Přidružené příznaky

Všechny příčiny jsou spojeny hlavním příznakem paralýzy v noha, což vede ke ztrátě schopnosti dobrovolně pohybovat nohou, což má za následek ztrátu síly a dokonce problémy s chůzí nebo dokonce úplnou ochrnutí nohy. To je často doprovázeno ztrátou citlivosti pokožky, která ovlivňuje smysl pro dotek, vnímání teploty a také vnímání vibrací. Pokud ochrnutí noha znamená, že odpovídající svalstvo se již nepoužívá, dochází k takzvané atrofii, tj. snížení svalové hmoty, v důsledku čehož se noha jeví jako tenká vzhledem k použitým svalům a nazývá se čápová noha.

Pokud mrtvice je odpovědný za ochrnutí, obvykle postihuje pouze jednu polovinu těla a je často doprovázen ochrnutím rovnostranného ramene a obličejové svaly, která se projevuje slabostí v paži a klesajícím koutem ústa.Je-li kompletní paraplegie je přítomen, obě nohy jsou postiženy ochrnutím a v závislosti na výšce mícha zranění, jsou ovlivněny i jiné části těla, například paže. Kromě toho příznaky průřezu postihující nohy obvykle zahrnují inkontinence a v akutní fázi ztráta svalové hmoty reflex. Doprovodnými příznaky herniovaného disku jsou často těžké záda bolest, které mohou vyzařovat do nohou a podle závažnosti rovnoměrně měchýř a konečník funkce může být narušena.

Navíc sval reflex mohou být oslabeny ve srovnání s druhou stranou, která není postižena paralýzou, kterou může lékař určit při neurologickém vyšetření. Pokud dojde k paralýze pouze na jedné straně nohy, mohou být možné příčiny a mrtvice, ale také poškození nervu, který dodává odpovídající nohu motorovou silou. Zda paralýza nastává na pravé nebo levé straně, je důležité pro přesnou lokalizaci poškození. Dojde-li k ochrnutí na obou nohách, je pravděpodobnější, že to bude znamenat poškození v oblasti mícha nebo patofyziologický mechanismus, např. svalové onemocnění, které je generalizované a nelze jej přiřadit ke konkrétnímu místu původu. Diferenciace paralýzy podle postižené nohy tedy hraje důležitou roli, zejména diagnosticky.