Diuréza je vylučování moči ledvinami. Diurézu lze terapeuticky vynutit a použít k ní detoxikace. U nemocí, jako je cukrovka mellitus, diuréza překračuje průměrnou normální hodnotu 1.5 litru denně.
Co je diuréza?
Diuréza je vylučování moči ledvinami. Ledviny jsou spárované orgány ve tvaru fazole, jejichž hlavní funkcí je detoxikace a tvorba moči. Tvorba moči se skládá z kroků filtrace, reabsorpce a koncentrace. Obzvláště při sekreci a reabsorpci mají ledviny významnou účast na systémových předpisech. Orgány regulují člověka voda a elektrolyt vyvážit. Zajišťují také kyselou bázi vyvážit acidobazické rovnováhy. Lékařský termín pro objem moči je množství moči, které může být dodáno ledvinami a následně vyloučeno (močení) v definovaném časovém intervalu 24 hodin. Za normálního stavu ledvin platí zásada antidiurézy. Za těchto podmínek čas moči objem v průměru mezi 1.5 a dvěma litry denně. U diurézy je čas moči objem se může mnohonásobně zvýšit. Diuréza v rozšířené definici označuje vylučování moči ledvinami. V izolovaných zdrojích termín diuréza označuje hladinu vylučování moči nad průměrnou normální hodnotou dvou litrů. Diuréza může v zásadě probíhat terapeuticky, mít patologické pozadí nebo ji může vyvolat určitá dieta.
Funkce a úkol
Diuréza ve smyslu vylučování moči je hlavní funkcí ledvin. Diuréza významně přispívá k detoxikace lidského těla a reguluje voda stejně jako elektrolyt vyvážit. První krok tvorby moči odpovídá filtraci primární moči v ledvinových krvinkách. Průměrná primární moč je 180 litrů denně. Krev během primární tvorby moči je plazma protlačována vnitřním listem takzvané Bowmanovy kapsle. Větší krev součásti nepronikají, protože cévy chytí je do pasti. Protitlak vstupuje z kapsulárního prostoru Bowmanovy kapsle. Kromě toho bílkoviny molekuly v krev vytvořit protitlak přidržením voda v cévy. Díky principu tlakového protitlaku je efektivní filtrační tlak v Bowmanově tobolce asi osm mmHg. Poté, co je primární moč vytvořen principem tlaku a protitlaku, ledviny modifikují primární moč. Tento krok probíhá v proximálním tubulu a zahrnuje reabsorpci složek, jako jsou elektrolyty, Vodu, glukóza a zbytkové bílkoviny do krve. Objem primární moči je těmito procesy snížen na průměrně 19 litrů denně. V závěrečném kroku tvorby moči ledviny koncentrují moč v tzv. Henleově smyčce a ve sběrných trubkách pomocí protiproudu. Voda je v zásadě odstraněna z primární moči během koncentrace bez dalších výdajů energie. The koncentrace proces ve smyčce Henle produkuje sekundární moč. Za normálních okolností má tato sekundární moč průměrně asi 1.5 litru denně. Všechny uvedené procesy posilují ledviny pro diurézu. Hormony jako je adiuretin (ADH) postavit se proti diuréze podporou reabsorpce vody. Aldosteron zvyšuje sodík reabsorpce ve stejnou dobu. Fyzikální proměnné působící na tělo také ovlivňují diurézu. Například aktivita diurézy se zvyšuje s studený stres nebo tlakové napětí. Nízký tlak vzduchu v nadmořských výškách kolem 3000 metrů také zvyšuje diurézu. Takzvaný studený diuréza souvisí se sníženou produkcí hormonu ADH. Prostředí člověka má tedy vliv na jeho diurézu. Strava může také ovlivnit diurézu. Například, kofein obsaženo v káva vykazuje močopudné účinky. Kdy však káva spotřeba je obvykle vysoká, ledviny nezvyšují diurézu.
Nemoci a nemoci
Odlišný opatření medicíny ovlivňuje diurézu externě. diuretika jsou nejznámějším postupem pro zvýšení diurézy. Tyto drogy se také nazývá diuretika a jsou označeny v různých kontextech. U různých ledvinových a kardiovaskulárních onemocnění, nutit močení přes diuretika může snížit oběh stres. Z tohoto důvodu se často používají diuretika srdce Pacienti s otravou také dostávají formu nucené diurézy. Tento typ diurézy má formu intenzivní lékařské detoxikace opatření. Toxické a ve vodě rozpustné látky jsou vytlačovány z těla zvýšenou tvorbou moči. V různých zdrojích se termín diuréza používá v kontextu patologicky vysokého výdeje ledvinami. Patologickou formou diurézy může být osmotická diuréza. Jedná se o zvýšené vylučování vody ledvina způsobené osmoticky aktivními látkami. Ke koncentraci moči ve zdravém těle dochází převážně pasivně. V tomto procesu je tekutina odstraněna z tubulární tekutiny osmózou. Čím více osmoticky aktivních částic tekutina obsahuje, tím méně z nich může být reabsorbováno. Zvyšující se počet osmoticky aktivních prvků snižuje osmotický gradient mezi tubulární tekutinou a okolní tkání. Výsledkem je snížení reabsorpce vody a zvýšení objemu moči. Z klinické praxe jsou lékaři obeznámeni s osmotickou diurézou, zejména v souvislosti s nemocemi, jako je cukrovka mellitus. Toto metabolické onemocnění se často projevuje příznaky, jako je polyurie. V polyurii se normální fyziologické množství moči pro věkovou skupinu denně zvyšuje na více než 1500 XNUMX mililitrů na metr čtvereční povrchu těla. Tento jev souvisí s glukóza přebytek v cukrovka mellitus. Tváří v tvář nadměrnému zásobování má proximální trubice příliš nízkou přepravní kapacitu glukóza. Z tohoto důvodu osmoticky aktivní částice glukózy zůstávají v tubulu. Tím se zabrání reabsorpci vody. Denní diuréza pacienta se tak zvyšuje nad normální hodnotu.
