Doprovodná porušení Radiální zlomenina hlavy

Doprovodná porušení

V případě a zlomenina radiálu hlavamohou nastat různá doprovodná poranění v závislosti na rozsahu použité síly. Obzvláště časté je paralelní poškození vnitřního kolaterálního vazu lokte. Přilehlé zlomeniny pažní kost nebo ulna jsou také často pozorovány.

Samozřejmě, že zlomenina radiálu hlava mohou být také spojeny s jinými zlomeninami, například se zlomeninou karpální kosti nebo části poloměru v blízkosti zápěstí. Loketní a poloměr jsou spojeny dohromady a pojivové tkáně membrána. Tato membrána (Membrana interossea) se může také roztrhat, zejména u rozbitých zlomenin.

A konečně, a zlomenina radiálu hlava mohou být doprovázeny poraněním nervů. Radiální a ulnární nervy jsou obzvláště ohroženi, přičemž oba se vyskytují v oblasti loketní kloub, Tyto nervy mohou být zvláště ovlivněny rozdrcenými zlomeninami. Úplné přerušení nervy s trvalým poškozením je vzácné.

Diagnóza

Podezření na a radiální zlomenina hlavy je obvykle již založeno na typických příznacích a mechanismu nehody popsaných pacientem. Toto podezření lze často doložit a vyšetření s tlakem bolest v oblasti radiální hlavy. Pro potvrzení diagnózy, an rentgen Je třeba pořídit snímek, na kterém lze zlomeninu přímo vidět.

Je také důležité vyloučit doprovodná poranění. Je proto nezbytné zkontrolovat, zda je citlivost ruky a předloktí byla zachována, aby se objasnilo jakékoli souběžné poškození nervů. The Rentgen obrázek také umožňuje posoudit, zda loketní nebo pažní kost jsou také zlomené. Pokud zlomenina není jasně viditelná na Rentgen k objasnění lze použít obraz, počítačovou tomografii (CT) nebo magnetickou rezonanci (MRI).

Klasifikace

Projekt radiální zlomenina hlavy se často klasifikuje podle tzv Klasifikace AO. Rozlišují se tři typy zlomenin: Zlomeniny bez postižení kloubu (tzv. Extraartikulární zlomeniny), zlomeniny, u nichž je postižen také kloub, ale pouze jedna ze dvou předloktí kosti je zlomený a zlomeniny, při kterých je postižen kloub a oba předloktí kosti jsou zlomené. Jako alternativa k obecnému Klasifikace AO, zlomeniny hlavy lze také klasifikovat podle často používané Masonovy klasifikace.

Tato klasifikace také rozlišuje mezi třemi typy zlomenin. Existují i ​​další klasifikace, které lze použít ke klasifikaci zlomenin radiální hlavy, ale neexistuje žádný mezinárodní standard, pro který je klasifikace obecně preferována.

  • Zlomeniny typu 1 jsou ty, u nichž nejsou kostní fragmenty navzájem posunuty.
  • Typ 2 má na rozdíl od typu 1 posun kostních fragmentů
  • Typ 3 konečně představuje skupinu rozdrcených zlomenin.