Zácpa: Možnosti léčby

Obecná poznámka

  • Ne každý musí mít každý den; proto ti, kteří jsou bez příznaků pouze s několika pohyby střev za týden, se nemusí obávat!

Obecná opatření

  • Po probuzení, ale před vstáním břišní masáž s plochou ruky po celé délce dvojtečka krouživými pohyby z pravého dolního kvadrantu břicha, přes pravý horní a levý horní díl do levého dolního kvadrantu.
  • Pokus o stolice i při absenci nutkání k defekaci po dobu nejméně 5 minut denně po snídani přibližně ve stejnou denní dobu stav střeva a využívat gastrokolický reflex.
  • U pacientů s převážně sedavým životním stylem se doporučuje ranní kalistenika a / nebo chůze.
  • Kromě toho během defekace (stolice), úplná flexe kyčlí dopředu může usnadnit rektální evakuaci během lisování. Abychom tomu pomohli, lze plochu kolem toaletní mísy zvednout o 15 cm.
  • Je třeba se vyvarovat potlačení nutkání na stolici.
  • Zvyšte fyzickou aktivitu!
  • Zaměřte se na normální váhu! Stanovení BMI (body mass index, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a v případě potřeby účasti na programu hubnutí pod lékařským dohledem.
  • Posouzení trvalé léčby z důvodu možného účinku na stávající onemocnění.
  • Vyvarování se psychosociálního stresu:
    • Psychologické stresy

Konvenční nechirurgické terapeutické metody

  • Stimulace sakrálního nervu (synonymum: sakrální neuromodulace, SNS) může být považována za pomalý průchod refrakterní („nelze léčit obvyklými prostředky“) zácpa (nedostatečná pohyblivost střev způsobuje, že se obsah střev pohybuje pomalu vpřed; vylučování se může zpozdit až o dva týdny).
  • V případě dyschezie (rektální zácpa; je pociťováno nutkání na stolici, ale stolici nelze vyloučit běžným způsobem), kromě základních opatření, glycerol čípky (glycerol zapfchen), čípky, které uvolňují CO2 v konečník nebo malé klystýry mohou pacientovi poskytnout úlevu.
  • Fekální trénink lze použít v případech dyssynergie pánevního dna (dysfunkce způsobená neuromuskulárním onemocněním)
  • Převzetí probiotika (probiotikum doplňky) by měl být vyzkoušen.

Nutriční medicína

  • Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
  • Nutriční doporučení podle smíšeného strava s přihlédnutím k dané nemoci. To mimo jiné znamená:
    • Denně celkem 5 porcí čerstvé zeleniny a ovoce (≥ 400 g; 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce).
    • Jednou nebo dvakrát týdně čerstvé mořské ryby, tj. Tučné mořské ryby (omega-3 mastné kyseliny) jako losos, sledě, makrela.
  • Dodržování následujících specifických dietních doporučení:
    • A strava vysoký obsah tuku a bílkovin (bohatý na bílkoviny) a vysoký příjem rafinovaných sacharidy podporuje zácpa.
    • Zahrňte do jídelníčku stravu s vysokým obsahem vlákniny (rozpustnou a nerozpustnou vlákninu):
      • Obsah vlákniny by měl být přibližně 35 g denně. Zvláště nerozpustná vláknina, jako je lignin, celulóza a některé hemicelulózy, obsažené v obilovinách, zelenině, ovoci, zvyšuje stolici objem vázáním kapaliny. To urychluje přirozený pohyb střeva a snižuje čas strávený ve střevě potravinové dřeně.
      • Rozpustná vláknina jako např pektin mít vyšší voda vázací kapacita. Díky své gelotvorné funkci je v horní části gastrointestinálního traktu vázáno velké množství tekutiny. Přestože zvyšují stolici objem jen mírně, ale výrazně ovlivňuje konzistenci stolice a tlak plynu.
      • Zejména pšeničné otruby (10–30 g / den) zvyšují hmotnost stolice díky své vysoké hodnotě voda-vázací kapacita. Doporučuje se také lněné semínko.
      • Důležité: Vlákno nepomáhá dětem se zácpou, protože příčina zde není strava, ale je to kvůli odpovídající predispozici. Nálezy byly získány z údajů o chování stolice u dětí ve věku 5 týdnů, šesti měsíců, stejně jako u dětí ve věku dva a půl roku a ve věku čtyř až deseti let. Prostředky volby jsou látky, které změkčují stolici.
    • Syrové potraviny by se měly doplňovat chléb- pouze jídla nebo pouze zrna.
    • Čerstvé kyselé mléko produkty dvakrát denně (proti nadýmání).
    • Je třeba dbát na dostatečné pití tekutin, protože příjem menší než 0.5 litru denně může zvýšit zácpu; příjem tekutin 1.5 (-2) litrů po celý den.
    • Pokud existuje draslík nedostatek (draslík v séru <3.5 mval / l), lze jej napravit draslík- bohaté potraviny (viz „seznamy potravin“), draslík doplňky.
    • Strava bohatá na:
      • Probiotické potraviny (v případě potřeby dietní doplňky s probiotickými kulturami).
  • Výběr vhodné potraviny na základě nutriční analýzy
  • Viz také v části „Terapie s mikroživinami (životně důležitými látkami) “.
  • Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.

Sportovní medicína

  • Vytrvalost trénink (kardio trénink).
  • Pro funkci a pohyblivost střeva má dostatečný pohyb velký význam. Zpomalené střevo lze tedy stimulovat zvýšenou fyzickou aktivitou - jako je chůze a gymnastika - a nahradit tak drogu terapie u některých pacientů.
  • Příprava a fitness or plán školení s vhodnými sportovními disciplínami na základě lékařské prohlídky (zdraví zkontrolujte nebo kontrola sportovce).
  • Podrobné informace o sportovní medicíně, které od nás obdržíte.

Psychoterapie

Doplňkové metody léčby

  • Pokud anismus (pánevní dno dyssynergie; řitní kanál se nemůže dostatečně otevřít a konečník nemůže se vyprázdnit) je přítomen, biofeedback terapie lze vyzkoušet. Biofeedback je metoda z oblasti chování terapie. Jedná se o relaxace metoda, při které jsou zviditelněny vlastní parametry těla, a proto by měla být provedena dobrovolná změna stejných parametrů s cílem relaxace.