Co je Durogesic®?
Durogesic® je obchodní název, pod kterým je vysoce účinné syntetické analgetikum (bolest odlehčovací) Fentanyl je uveden na trh. Fentanyl je analgetikum s farmakologickými vlastnostmi velmi podobné morfium. Ve srovnání s morfium, Fentanyl je stokrát účinnější.
Indikace
Fentanyl se většinou používá jako anestetikum v Celková anestezie, během nichž se obvykle kombinuje s jinými přípravky. Při léčbě velmi těžké bolest (např. nádor bolest) Fentanyl se také používá (pak jako náplast na bolest). v nouzové lékyFentanyl se používá jako standardní analgetikum pro velmi silné bolesti (jako jsou popáleniny, polytraumy atd.) Díky své vysoké účinnosti a okamžité injekci.
Farmakokinetika
Používá se pouze farmaceutický fentanyl dihydrogencitrát nebo fentanylcitrát, jehož účinek je po intravenózním podání (např. Jako injekční stříkačka) velmi rychlý a přetrvává přibližně 30 minut po bolusové injekci 100 mikrogramů fentanylu. Fentanyl se váže hlavně na opioidní receptory μ, ale může také vykazovat agonistickou afinitu k opioidním receptorům μ a κ.
Jak se přípravek Durogesic® aplikuje?
V anestezii se Fentanyl používá jako injekční roztok. Další způsob použití Fentanylu je jako náplast (tzv. Transdermální systém). V této podobě se poté prodává jako „Durogesic TTS“ nebo „Durogesic SMAT“.
Tyto systémy transdermálních náplastí se upřednostňují pro použití u pacientů s nádory pro trvalou bolest a poté se fentanyl uvolňuje nepřetržitě po několik dní. Transdermální aplikace obchází játra, čímž se zabrání „efektu prvního průchodu“, který vede ke snížení účinnosti drogy. Transdermální náplasti nejsou vhodné pro krátkodobé použití při akutní nebo pooperační bolesti. Fentanyl je již nějakou dobu k dispozici také jako kosočtverec, který lze poté podávat jako akutní dávku. Absorpce fentanylu perorálně sliznice způsobuje rychlé zaplavení fentanylu, čímž rychle zmírní i silnou bolest.
Nežádoucí účinky
Stejně jako u jiných léků může mít i Fentanyl nežádoucí účinky. Ty jsou u přípravku Durogesic® běžné, protože lék je silné anestetikum. Nejčastěji byly pozorovány následující nežádoucí účinky: Při přechodu z jiných opioidy u náplastí obsahujících fentanyl si pacienti často stěžují na abstinenční příznaky, které mohou být nutné léčit.
- Deprese deprese
- Připravenost na centrální nervový křeč
- Křeče hladkého svalstva v žlučovodech a slinivce břišní
- Spastická zácpa
- Močová retence
- Miosis
- Ztráta chuti k jídlu
- Změna vnímání chuti
- Snížení sexuální touhy
- Anafylaxe
- Akutní srdeční selhání
- bronchospasmus
- Kožní reakce při aplikaci transdermálních náplastí („Durogesic“)
- Hrudní tuhost
