Reflexor extensor digitorum je také známý jako Braunecker-Effenbergův reflex, BER, nebo prst napínací reflex. Je to jeden z vnitřních reflex a používá se k testování páteře nervy ze segmentů C6 a C7.
Co je reflex extensor digitorum?
Reflex extensor digitorum se také nazývá prst napínací reflex. Patří k vnitřnímu reflex. Stejně jako prst flexorový reflex biceps femoris reflex, nebo bicepsová šlacha reflex, například extensor digitorum reflex také patří k vnitřnímu reflex. Ve vnitřním reflexu jsou orgán, který přijímá podnět, a orgán, který provádí reakci, umístěny ve stejném svalu. V reflexu extensor digitorum se jedná o sval extensor digitorum. Sval extensor digitorum se také nazývá extenzor prstu. Jedná se o kosterní sval a patří k povrchním extenzorům předloktí. Jeho čtyři vložení šlachy projít čtvrtým pouzdro šlachy na hřbet ruky. Tady je šlachy jsou propojeny mosty, Tyto mosty zabránit prodloužení jednotlivých prstů, zejména izolované prodloužení prsteníčku. Úkolem extensor digitorum svalu je natáhnout ruku a prsty dva až pět. Kromě tohoto svalu jsou to C6, C7 a radiální ramus profundus nervy jsou rovněž zapojeny do reflexu extensor digitorum.
Funkce a úkol
Reflex extensor digitorum je jedním z reflexů hlubokých šlach. Když je sval extensor digitum zasažen prsty mírně až středně ohnutými, dojde k fyziologickému prodloužení ukazováku, prostředku a prsteníku. Reflexní testování se provádí ve srovnání ze strany na stranu a hodnotí se celková úroveň reflexu. Normální by byla střední až živá reakce. Neúspěšné a slabé reakce na podnět naznačují poruchu, stejně jako zvýšené nebo dokonce klonické, tj. Trhané a násilné reakce. Existují také systémy klinického měřítka pro přesnou klasifikaci reflexních reakcí. Například intenzitu reflexu lze klasifikovat pomocí devítibodového MayoClinicScale (MCS) nebo Národního ústavu pro neurologické poruchy a Mrtvice stupnice (stupnice NINDS). Nicméně spolehlivostTo znamená, že spolehlivost těchto škál je omezená, protože přiřazení se může u různých zkoušejících značně lišit. Proto se váhy v každodenní praxi a klinické praxi používají jen zřídka. Pro usnadnění reflexního testování může pacient před testem pevně zaťat zuby a energicky zaťat pěst. To slouží účelu, který se nazývá reflexní facilitace. Předpětím svalových vláken svalových vřeten, citlivosti na strečink se zvyšuje. To slouží ke zvýšení citlivosti. Výsledkem je, že reflex může být spuštěn snadněji. Alternativně může pacient provést také takzvaný Jendrassikův úchop. Za tímto účelem pacient nakloní paže před horní část těla a sepne ruce. Poté se pokusí násilně roztáhnout ruce od sebe. Extensor digitorum reflex a reflexní testy obecně jsou nedílnou součástí vyšetření a zejména neurologické vyšetření. Cílem je na jedné straně zkontrolovat fyziologicky přítomné reflexy a na druhé straně najít patologické reflexy. Výsledek reflexního testování se také nazývá reflexní stav. Vyšetření se obvykle provádí pomocí reflexního kladiva. Lehkým úderem je kladivo vystaveno svalu. Reflexem, který nyní vzniká, je nedobrovolná reakce na rychlý strečink svalových vřeten. Ke svalové kontrakci dochází prostřednictvím monosynaptického míšního reflexního oblouku. Monosynaptický znamená, že se jedná pouze o jedno nervové spojení (synapse). V reflexu extensor digitorum jsou testovány nervové dráhy C6 a C7. Nervové kořeny pro tyto nervy vznikají z mícha ve dvojicích a poté vyčnívat z páteřní kanál směrem k pažím, rukám a prstům. To jsou míšní nervy. Jedná se o součást periferního zařízení nervový systém. Reflex extensor digitorum navíc zachycuje také funkci radiální nerv a zejména ramus profundus. Ramus profundus je motorická část radiální nerv.
Nemoci a stížnosti
Selhání očekávané odezvy v reflexu extensor digitorum svědčí o poškození nervů C6 a C7. Takové poškození může být způsobeno například a herniovaný disk v krční páteři. v případě a herniovaný disk, tkáň se vynořuje náhle nebo pomalu z nucleus pulposus an meziobratlový disk. Tkáň může uniknout oběma dozadu do páteřní kanál a posterior-laterally ve směru nervových kořenů. Tlak na nervové kořeny způsobuje bolestochrnutí nebo smyslové poruchy v postiženém segmentu. Herniované disky v krční páteři se vyskytují hlavně ve věku od čtyřiceti do šedesáti let. K vypouklému disku může dojít mnohem dříve. To může také vyvolat podobné příznaky a vést k oslabenému reflexu extenzoru digitorum. Reflex extensor digitorum však může být ovlivněn také poškozením radiální nerv. Poškození radiálního nervu je také známé jako obrna radiálního nervu. Zejména horní a střední ochrnutí radialis má za následek selhání extensorových svalů ruky a tím také oslabený nebo zrušený reflex extenzorového digitora. Paralýza horního radiálu je způsobena hlavně předloktí berle. Proto se také označuje jako paralýza berlí. Nerv může být také poškozen traumatem nebo odlitkem. Paralýza středního radiálního nervu je obvykle způsobena dlouhodobým vystavením tlaku. Říká se tomu paralýza lavičky v parku, protože nerv může být poškozen například tím, že ležíte na lavičce v pevném parku. Příčinou poškození může být také příliš těsný odlitek.
