Léčba a terapie
Terapie a Fournier Gangréna sestává z několika částí. Je důležité, aby léčba byla co nejrychlejší. Rozhovorem s lékařem se často ztrácí příliš mnoho času. Jak brzy je terapie provedena, silně závisí na výsledku onemocnění.
A Fournier gangréna je léčen širokospektrálním antibiotikem. Důvodem je, že v současné době ještě není známo, které bakterie způsobil infekci. Proto další potěr gangréna bude odebrán.
Dalším krokem je okamžitý chirurgický „debridement“. To znamená, že již nekrotické (mrtvé) oblasti jsou odstraněny velkoryse a zůstanou pouze zdravé tkáně. V tomto okamžiku se obvykle rozhoduje o úspěchu terapie, protože kvůli anatomickým podmínkám již často není možná úplná ablace. Pokud byl debridement úspěšný, transplantace kůže v určitých intervalech může být nutné. V každém případě pacienti s Fournerovou chorobou gangréna by měla být přísně a intenzivně sledována.
Jaký je kurz?
Po léčbě ve formě chirurgického debridementu a podávání antibiotik je pacient i nadále pečlivě sledován. Prvním krokem k úspěšné léčbě je prevence nebo léčba jakéhokoli systémového zánětu (sepse), který může být přítomen. To může trvat až několik dní a může vyžadovat intenzivní lékařskou péči.
Pro úspěšnou terapii je také nezbytná úplná ablace infekčních a nekrotických oblastí. Pokud dojde k velké ztrátě povrchu kůže, může být nutná transplantace kůže. To se však provádí v intervalech.
To znamená, že kožní krytí by bylo provedeno pouze tehdy, když je pacient znovu stabilní a fyzicky vhodný pro další operaci a úspěšný transplantace je pravděpodobné. Průběh a Fournier gangréna může být velmi variabilní. O tom, zda je léčba úspěšná nebo ne, rozhoduje především včasná terapie a chirurgické zákroky bez komplikací. Přítomnost rizikových faktorů, jako jsou cukrovka, oslabený imunitní systém, alkohol, kouření a nadváha může mít také negativní vliv na průběh onemocnění.
