zánět pobřišnice, peritonitida nebo peritonitida je bolestivá zánět z pobřišnice, stav může být smrtelný, pokud se neléčí, a měl by být při podezření vyšetřen a ošetřen lékařem co nejdříve. Typické příznaky a příznaky peritonitida zahrnovat těžké bolest v horní části břicha při pohybu a napínání břišní stěny.
Co je to zánět pobřišnice?
zánět pobřišnice je v lékařských kruzích označován jako peritonitida. The pobřišnice je břišní výstelka, která nemusí být vždy zcela ovlivněna zánětlivými procesy. Kromě lokalizované zánět který postihuje pouze určité orgánové oblasti, je takzvaná generalizovaná nebo difúzní peritonitida charakterizována odchylným průběhem onemocnění. Přípona -itis označuje aspekt, že se jedná o zánětlivý proces. U peritonitidy jsou pozorovány odlišné kurzy.
Příčiny
Za příčinu peritonitidy lze považovat různé ovlivňující faktory. Zánětlivé procesy pobřišnice může být důsledkem invaze způsobující onemocnění bakterie z venku. Ty mohou být například přeneseny do břišní stěny neúmyslným přílivem vyšetřovacích médií, jako jsou Rentgen kontrastní látky nebo střevní obsah. Peritonitida je často sekundární stav jiných příčinných onemocnění v břiše. V této souvislosti akumulace bakterie z ohnisek hnis a zánět ze sousedních orgánů může vstoupit do pobřišnice. Typické spouštěče jsou například akutní apendicitida nebo když žaludek vřed prošel zdí žaludek. Ve vzácnějších případech může být peritonitida výsledkem poranění sousedních dutých orgánů během lékařských prohlídek, což způsobí vylití jejich obsahu na pobřišnici. Překvapivě, Patogenů které jsou přepravovány přes krev a lymfatické systémy se mohou také usadit na pobřišnici a způsobit tam peritonitidu. V závislosti na tom, které příčiny rozvoje peritonitidy se berou v úvahu, se rozlišuje mezi primární a sekundární peritonitidou.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Při peritonitidě je těžké bolest břicha, a horečka často dochází. Břišní stěna je velmi napjatá a citlivá na tlak a postižená osoba se snaží zaujmout ochrannou pozici, aby zmírnila těžké situace bolest. Existují dva typy peritonitidy, které mohou mít různé příznaky: lokalizovaná peritonitida a difuzní peritonitida. U lokalizované peritonitidy se bolest břicha se vyskytuje v oblasti břicha, která způsobuje zánět. V této oblasti je cítit obranné napětí. Například v apendicitidase bolest je obvykle omezena na pravé dolní břicho. Bolest může být doprovázena nevolnost, zácpa, a horečka. U difuzní peritonitidy se bolest břicha se vyskytuje v celém břiše a břišní stěna je tvrdá, přičemž postižená osoba bolestí zdvojnásobila. Existují poruchy gastrointestinální aktivity. Protože je postiženo celé břicho, jsou příznaky difuzní peritonitidy dramatičtější. Příznaky septického šok může dojít, například nízká krev tlak se zrychleným srdečním rytmem, problémy s dýchání, vysoká horečka, a studený pocení. Vzhledem k tomu, že příznaky nejsou vždy zřejmé, je nutné urgentní lékařské vyšetření, protože difúzní peritonitida je život ohrožující, pokud není léčena rychle.
Kurz
Průběh onemocnění je charakterizován více či méně specifickými a obecnými příznaky zánětu u příslušných typů peritonitidy. Postižení si původně stěžovali na typické příznaky nemoci spojené s infekcí. Cítí se otupělí a apatičtí, trpí ztráta chuti k jídlu a redukovaný generál stav. Typickou progresí peritonitidy jsou bolestivé potíže v oblasti horní části břicha, ke kterým dochází během jednotlivých fází. Při manuální palpaci se břicho cítí zatvrdlé a vykazuje silné napětí. Obrovská bolest nastává, i když je břišní stěna lehce přitlačena. Pacienti obvykle ukazují nevolnost a zvracení jak nemoc postupuje. Zjevný je také pokles tělesné teploty v končetinách a bledý obličej. Kvůli bolesti dýchání je obtížné a pomalé, takže se zvyšuje tep. V mnoha případech se při peritonitidě vyskytuje horečka.
Komplikace
Peritonitida je již vážným onemocněním a v každém případě vyžaduje rychlé zhodnocení lékařem. V případě závažného zánětu pobřišnice mohou nastat závažné komplikace navzdory léčbě příčiny, jako je zástava dýchání v důsledku sepse or ledvina selhání. V průběhu onemocnění může také vést na hojení ran poruchy a následně střevní obstrukce a silné adheze a adheze v gastrointestinálním traktu a břišní dutině. Komplikace se zhoršují spouštěcím onemocněním, kterým je při peritonitidě obvykle ruptura slepého střeva nebo střevní obstrukce. Pokud je peritonitida léčena chirurgicky, krvácení, chronické bolestia mohou se objevit alergické reakce. Zřídka se také vyskytuje řezná kýla, kterou prochází stolice, trávicí šťávy a hnis může vstoupit do břišní dutiny. To je často spojeno s dalším zánětem a dalšími život ohrožujícími komplikacemi. Častými následky peritonitidy jsou abscesy, sepse nebo střevní paralýza, která vést k smrti až u 30 procent postižených. Pokud však zánět dobře přežije, riziko dalších komplikací rychle klesá. Po dlouhou dobu se mohou také objevit gastrointestinální potíže a bolesti břicha související s pohybem.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
První příznaky peritonitidy jsou zcela nespecifické. Tento stav je obvykle doprovázen bolest v horní části břicha, horečka, nevolnost, bledost obličeje, ztráta chuti k jídlua obecná slabost. Je důležité vyhledat lékařskou pomoc poměrně rychle, protože některé kurzy mohou být závažné až život ohrožující, v závislosti na příčině peritonitidy. Proto může být objasnění co nejdříve s identifikací příčin záchranou života. Peritonitida může být způsobena například akutní apendicitidažaludkem vředpřevedením bakterie ze zánětlivých míst do břišní dutiny nebo ze střevního obsahu, který může vstoupit do břišní dutiny po poranění tenké střevo. Za slibný terapieje nesmírně důležité bojovat proti příčinné nemoci nebo zranění nebo je eliminovat. Nejdříve možné, cílené terapie vyžaduje, aby nemocné osoby trpící výše popsanými příznaky neprodleně vyhledaly lékaře. Kompetentní kontakty mohou být zkušení praktičtí lékaři nebo internisté, kteří mohou provést počáteční objasnění prostřednictvím zdravotní historie a prostřednictvím ultrazvuk vyšetření a může poradit nebo rozhodnout o dalších diagnostických a terapeutických krocích. Čekání na dny může vést k významným komplikacím, jako je selhání ledvin or krev otrava (sepse) a další život ohrožující stavy.
Léčba a terapie
Peritonitida je obecně onemocnění, které by nemělo být podceňováno, protože pokud není léčeno, může vést k život ohrožujícím omezením. Pokud je nemoc zjištěna včas postiženou osobou k lékaři, mohou být užitečné různé terapie. Zde je však třeba zvážit, zda se jedná o akutní výskyt, který může poskytnout pouze pohotovostní lékař terapie, protože peritonitida může být v mnoha případech smrtelná. Formy terapie jsou intenzivní, protože existují možnosti chirurgického zákroku a terapie intenzivními lékařskými prostředky. Akutní peritonitida je vždy léčena chirurgicky. Jako následná léčba může být v případě velmi závažného klinického obrazu se známkami bakteriální otravy nevyhnutelná intenzivní lékařská péče kvůli možným předvídatelným rizikům. V rámci lékařského ošetření drogy jako jsou vysoké dávky analgetik a tzv. post a sekundární větrání jsou nesmírně užitečné. antibiotika se také používají k léčbě peritonitidy.
Následná péče
Vzhledem k tomu, že se peritonitida často rychle vyvine do stavu nouze, je do léčby obvykle zahrnuta následná péče. Okamžité tísňové volání je nezbytné. Za klasické příznaky peritonitidy jsou zodpovědní akutní, ale dosud nezjištěné původci v břišní dutině. Z důvodu ohrožení života je nutné je okamžitě ošetřit. Peritonitida může navíc způsobit pozdější poškození orgánů. Bez chirurgického zákroku nelze peritonitidu ve většině případů zlepšit. Kromě toho vhodné opatření a je třeba podniknout rychlá opatření, aby se zabránilo pooperačnímu výskytu sepse. Následná léčba antibiotika již představuje součást nezbytné následné péče. Musí se také sledovat proces hojení chirurgické rány a podkladové spouštěče. Ve vzácných případech se zánět pobřišnice tvoří i bez identifikovatelného spouštěče. V tomto případě opatrně diferenciální diagnostika musí vyloučit spouštěč, který vyžaduje chirurgický zákrok. Následně je postižená osoba vyléčena antibiotikum terapie během následné péče. Čím dříve je léčba podána, tím dříve se pacient může vzchopit z život ohrožujícího stavu.
Výhled a prognóza
Prognóza peritonitidy závisí na závažnosti stavu, typu poskytované lékařské péče a věku pacienta. Existuje dobrá šance na uzdravení, pokud lze nemoc zjistit včas a léčit ji jako lůžkový pacient. Existuje také velká šance na osvobození od příznaků, pokud byl zánět získán v důsledku odstranění přílohy. Pokud má pacient silné imunitní systém a vede zdravý životní styl, jeho šance na rychlé uzdravení se zvyšují. Pokud neexistují žádná další chronická onemocnění nebo známky zánětu, je pacient obvykle během několika týdnů bez příznaků. Čím mladší a zdravější je pacient, tím lepší je prognóza peritonitidy. Kromě toho se šance na uzdravení z vážného onemocnění zvyšují, pokud je pacient léčen v nemocnici. Možnosti ambulantní lékařské péče nejsou dostatečné k dosažení co nejrychlejšího zotavení. Prognóza prasknutí orgánu je méně optimistická. Pokud se zánět rozšíří do břišní dutiny v důsledku prasknutí orgánu, tělo často nemá zdroje potřebné k uzdravení. Organismus nemůže navzdory velmi dobré lékařské péči mobilizovat dostatečné samoléčebné síly.
To je to, co můžete udělat sami
Peritonitida je obvykle lékařská pohotovost, která vyžaduje chirurgickou léčbu. Kromě toho lze příznaky a nepohodlí zmírnit řadouopatření a domácí opravné prostředky. Po chirurgickém zákroku platí odpočinek a šetření. Ve většině případů došlo k radikálním změnám v strava je také nutné se vyhnout průjem a bolesti břicha. Po čtyřech až šesti týdnech by se břicho mělo uklidnit a obvyklé strava je opět možné. Chcete-li urychlit zotavení, můžete se uchýlit k některým lékům z přírody. Mezi účinné léčivé rostliny patří arnika, vilín, heřmánek a jalovec. Spravováno ve formě čaje nebo horké koupele, mají tyto rostliny protizánětlivý a analgetický účinek. Odvar z hořáku, cesmíny, kravského skluzu a agrimonie má podobný účinek. Lokalizovaná peritonitida může být zřídka také léčena nulou strava a odpočinek v posteli. Předpokladem pro samoléčbu je však to, že spouštěcí porucha byla diagnostikována a reaguje na podobnou léčbu opatření. Obecně by měly být možné spouštěče identifikovány a zaznamenány pro pozdější lékařskou péči. Tím, že tak učiníte a vyhnete se dráždivým potravinám, je možná léčba peritonitidy bez komplikací.
