Drogová terapie se zvýšeným diastolem
V mnoha případech však vysoký krevní tlak musí být léčen dalšími léky. V zásadě lze potom rozlišovat mezi tzv. „Monoterapií“ a „kombinovanou terapií“. Zatímco první používá pouze jeden lék, kombinovaná léčba používá dva nebo více léků současně.
Kdyby jen diastola je hodná léčby a je třeba ji snížit, obvykle postačuje monoterapie. Celkem je na výběr z pěti různých tříd léků:
- Thiazidy: Jedná se o diuretika a působí v ledvina. Thiazidy jsou tedy nepřímo nižší krev tlak.
Známé účinné látky jsou hydrochlorothiazid (HCT) nebo xipamid. Protože elektrolyty („Soli“) v našem těle, zejména draslík, může být během léčby nevyvážený, pravidelný krev během léčby je nutné provádět kontroly. Nevýhodou této skupiny látek je, že zvyšují krev hladinu cukru, která je nepříznivá v případě cukrovka mellitus.
V nouzových případech nebo když nelze užívat thiazidy, proveďte smyčku diuretika jsou používány (např furosemid). Od smyčky diuretika rychle ztratit hodně vody a tak elektrolyty, sodík a draslík úrovně musí být zkontrolovány. Smyčka diuretika jsou nápomocni při akut srdce selhání kvůli jejich rychlé a silné akci.
- Inhibitory ACE a blokátory receptoru pro angiotensin: Aktivní složky, jako je enalapril or ramipril nebo valsartan nebo kandesartan nižší krevní tlak interferencí s důležitým systémem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS), který reguluje krevní tlak prostřednictvím komplexních regulačních smyček.
Rozhodujícími orgány pro to jsou srdce, plíce a ledviny.
- Vápník antagonisté: Blokují vápníkové kanály ve stěnách arteriální krve plavidla, což způsobilo, že se rozšířily nebo rozšířily. Aktivní složky, jako je amlodipin tedy nižší krevní tlak.
- Beta-blokátory: Po dlouhou dobu beta-blokátory (metoprolol, bisoprololatd.) byly považovány za léčbu volby pro vysoký krevní tlak. Nedávné studie však ukazují, že jiné léky, jako např Inhibitory ACE, mají výhodu a lépe chrání pacienty před sekundárními nemocemi. Přesto jsou beta blokátory v některých případech stále nepostradatelné vysoký krevní tlak.
