Falangy patří mezi nejjemnější struktury lidské kostry. Jako volně pohyblivá část kostnaté nohy patří do dolní končetiny. S výjimkou palce na dvou končetinách se prsty prstů skládají vždy ze tří jednotlivých kostnatých členů.
Jaké jsou kosti prstů?
Prsty jsou umístěny na distálním konci chodidla a jako jeho koncové členy tvoří konečné zakončení dolní končetiny. Analogicky k ruce lze rozlišit strukturu chodidla mezi tarzální kosti, metatarzály a falangy. Celkově se kostra nohy skládá z 26 jednotlivců kosti, včetně 14 falangů. Ty se připojují distálně k metatarzální kosti. Ve všech pěti prstech jsou tvořeny několika samostatnými kostními články, takzvanými falangy. Nazývají se proximální, střední nebo distální falangy, nebo také proximální falangy, mediální falangy a distální falangy, v závislosti na jejich poloze ve vztahu k trupu těla. Falangy jsou drženy pohromadě kloubními spoji, stejně jako svaly, vazy a šlachy a podle toho jsou flexibilně pohyblivé.
Anatomie a struktura
Jednotlivé prsty mají dva ostnaté články nebo falangy v palci na noze a tři ve všech ostatních prstech. Mediální falanga chybí na palci na noze. Podle jejich struktury lze falangy rozdělit na proximální základnu, tělo umístěné uprostřed a distální hlava. Falangy patří mezi podlouhlé trubkovité kosti se dvěma chrupavčitými kloubními zakončeními a mezilehlou násadou. Proximální falangy, které jsou přímo připojeny k tarzálům, jsou delší než střední a distální falangy a mají bikonkávní tvar. Dřepově vypadající střední falangy spojují proximální a distální falangy jako střední falangu. Velikostně leží střední falanga také uprostřed, s dříkem o něco širším než u proximálních falang. Relativně zakrnělé a zploštělé koncové falangy jsou poměrně nejkratší z falang. Na základě délky špičky se rozlišují různé tvary chodidel. Nejběžnější je takzvaná egyptská noha, u které je palec na noze nejdelší.
Funkce a úkoly
Spojení jednotlivých falang je založeno na malém klouby. Kloubní povrchy metatarsofalangeálního kloubu klouby, nazývané také metatarsofalangeální klouby, jsou tvořeny z kostí metatarzu a souvisejících falangů. The klouby umístěné mezi proximální a střední falangou a mezi střední a distální falangou jsou popsány jako prstové střední klouby a koncové prsty prstů, respektive a proximální a distální interfalangeální klouby. Všechny prsty na nohou kromě palce jsou tedy všechny tři: proximální kloub a dva interfalangeální klouby. Metatarsofalangeální klouby jsou funkčně klasifikovány jako vaječné klouby, které umožňují pohyb ve dvou osách, a to únos a addukcetj. pohyby do strany a flexe a extenze, tj. pohyby dopředu a dozadu. Interfalangeální klouby jsou kloubové klouby, které umožňují pouze jeden směr pohybu pouze s flexí a prodloužením. Velký prst má jen jeden interfalangeální kloub kvůli nedostatku mediální falangy. Stručně řečeno, s prsty na nohou lze provádět následující pohyby: flexe ve směru chodidla nohy, prodloužení ve směru hřbetu nohy a roztažení a sevření prstů. Noha s anatomicky diferencovanými, volně pohyblivými falangy je součástí lidského pohybového systému, na kterém jsou založeny různé jemné motorické procesy lokomoce. Stabilizační funkce prstů je nejen předpokladem běh nebo chůzi, ale také pro určité sportovní nebo pohybové sekvence, jako je skákání nebo tanec. Velký prst je nezbytný pro všechny jemné motorické funkce. Slouží jak k vyvalování a odpružení nohy, tak k jejímu odražení od země, tj. K urychlení pohybu při chůzi.
Nemoci
Poškozené prsty na nohou nebo prsty na nohou s omezenou nosností v důsledku nemoci mají omezující účinek na pohyblivost postižených. Různé klinické obrázky jako např artróza a dna, ale také malformace nebo zlomeniny jsou možné příčiny tohoto poškození. Klinický obraz osteoartróza popisuje degenerativní známky opotřebení kloubů, které je obvykle způsobeno postupným ničením ochranné vrstvy chrupavka vrstvu na povrchu spár. Symptomaticky dochází k otoku a omezené pohyblivosti v oblasti kloubu a také v závislosti na zatížení bolest na začátku a klidová bolest v dalším kurzu. Jak nemoc postupuje, jsou pozorovány malpozice, které způsobují kontraktury a nakonec ztuhnou kloub. Vyztužení metatarsofalangeální kloub palce na nohou jako důsledek osteoartróza je nazýván tuhý koudel. Deformita nejčastěji zaznamenaná na noze je Hallux valgus nebo bunion. V tomto případě metatarsofalangeální kloub palec palce je šikmo bočně ven a první metatarzální kost vykazuje vnitřní odchylku. Zevně to představuje silně vyčnívající míč špičky. K deformacím v oblasti malých prstů, tj. Prstů 2–4, patří prst kladiva a prst drápu. Kladívková špička se vyznačuje kladivkovitě ohnutou špičkou se současným hyperextenze v metatarsofalangeální kloub. V závislosti na tom, zda lze deformaci přemístit či nikoli, se rozlišuje mezi pružnou a pevnou špičkou kladiva. Drápaný prst se současnou subluxací nebo dislokací metatarsofalangeálního kloubu na hřbetní stranu je typický pro drápaný prst. Špička prstu se obvykle již nedotýká země. V zlomenina prstů na nohou je obvykle postižena distální falanga. Nejčastěji takový a zlomenina je způsobena přímou vnější silou na kost.
