Feochromocytom: Drogová terapie

Terapeutické cíle

Terapeutická doporučení

  • U akutních hypertenzních krizí: Nitroprusid sodík („Nitrosprej“).
  • Předoperační blokáda alfa receptorů pomocí fenoxybenzamin (10 dní před operací).
  • Pokud pacient nemůže podstoupit operaci:
    • Terapie s alfa blokátory (k prevenci hypertenzních krizí): fenoxybenzamin, Prazosin (prostřednictvím inhibice tyrosinhydroxylázy, syntéza katecholaminy je blokován) nebo alfa-methyl-p-tyrosin (MPT; není schválen v Německu).

Další poznámky

  • Výsledky studie fáze 2 naznačují, že léčba radiofarmakem iobenguan (ve spojení s izotopem jód 131) ničí buňky a feochromocytom nebo paraganglion do té míry, že významný dávka snížení antihypertenziv drogy může dojít. Iobenguan je variantou neurotransmiter noradrenalinu, který se váže na receptory na rakovina buňky.Terapie maligní feochromocytom s iobenguan nemůže léčit nemoc, ale zmírnit příznaky.