Frekvenční distribuce
Neurodermatitida je stále častější nemocí. V minulosti bylo postiženo pouze každé 12. dítě, nyní je však kožní onemocnění postiženo každé 6. až 9. dítě. U přibližně jedné třetiny všech dětí však příznaky přetrvávají pouze od 0 do 6 let, poté jsou děti často zcela bez příznaků a neurodermatitida málokdy se promění v jinou chronické onemocnění jako je seno horečka nebo jiná alergie.
Trvání neurodermatitidy u dítěte
Neurodermatitida je chronické onemocnění. Nelze to vyléčit. Jeho průběh není předvídatelný a u jednotlivých pacientů se velmi liší.
Často neurodermatitida, která se již objevila brzy dětství, se v průběhu života významně zlepšuje. U jedné třetiny dětí zmizí do šesti let. Opakování je však vždy možné. Neurodermatitida, známá také jako atopická ekzém or Atopická dermatitidaje nejčastější chronické kožní onemocnění u dětí.
Asi 10-12% dětí trpí neurodermatitidou, přibližně v polovině případů se onemocnění projevuje již v prvním roce života. Než se onemocnění skutečně projeví, nejsou téměř žádné známky neurodermatitidy. Děti vykazují rozsáhlé zarudnutí kůže.
V obličeji a na chlupaté pokožce hlavy je často usazování pláčecích oblastí, které se říká mléčná kůra. V průběhu vyrážky sahá od hlava/ oblast obličeje k trupu, stejně jako paží a nohou. Oblast plenky obvykle není ovlivněna.
U poněkud větších dětí, přibližně od věku 2 let, zejména u ohybů velkých klouby, tj. koleno klouby a loketní klouby, jsou ovlivněny vyrážkou. The krk je také často ovlivněna. Zbývající kůže postižených dětí je obvykle mnohem suchší než pokožka zdravých dětí.
Příznaky
Příznaky neurodermatitidy se v zásadě projevují velmi podobně u dětí, dospělých i kojenců. Nejprve si pacienti všimnou velmi suchá kůže, který na některých místech také odpadá ve vločkách. Kůže je tak suchá, že i časté vtírání je jen mírným prostředkem.
Vzhledem k tomu, že pokožka je velmi drsná a extrémně svědí, dítě se často pokouší poškrábat postižené oblasti, což může být bolestivé, a proto vede k pláči nebo pláči. Kromě toho je pokožka v postižených oblastech přecitlivělá a zarudlá. Je také důležité si uvědomit, že příznaky se obvykle vyskytují lokálně.
U kojenců se neurodermatitida obvykle objevuje nejprve v krk a hlava oblast, která se pak nazývá kolébková čepička. Pokud jsou příznaky velmi výrazné, může být postižena i horní část těla, v některých případech se neurodermatitida objevuje také v loktích a ohybech kolen. Nicméně hlava je ovlivněna hlavně u dětí s neurodermatitidou.
Kromě zarudlých, suchých a šupinatých oblastí existují další výrazné příznaky, které naznačují neurodermatitidu u dětí. Patří mezi ně roztrhané a velmi suché rohy ústa, velmi suché rty, a často roztrhané a suché ušní lalůčky. Tyto nápadné, silně zarudlé oblasti mohou také obsahovat bílé boule kůže, které velmi silně svědí.
Toto je známé jako ekzém, zánětlivá oblast kůže, která je často spojena s malým množstvím zadržování vody v kůži (edém). Tyto usazeniny vody se mohou také roztrhnout. To vede k plačícím oblastem pokožky, které se pak znovu a znovu zasypávají.
Společným rysem neurodermatitidy je, že se vyskytuje ve fázích. Vaše dítě může být například alergické na kočku vlasy. Pokaždé, když vaše dítě přijde do blízkého kontaktu s kočkou, může alergen (v tomto případě kočičí chlupy) vyvolat relaps.
Proto je důležité věnovat pozornost nejen samotným příznakům, ale také určit, kdy se příznaky zhoršují (například kontakt s kočkou) a kdy se příznaky zlepšují. Neurodermatitida se často vyskytuje na obličeji, zejména v kojeneckém věku. Ale také později, například v dospělosti, mohou na obličeji vzplanout ekzematická ložiska.
Léčba je stejná jako u neurodermatitidy v jiných částech těla. Zatímco u kojenců je obličej a chlupatá pokožka hlavy často nejprve postižena neurodermatitidou, v prvních měsících nebo letech života může být postiženo celé tělo. Ekzém ohniska se mohou vyvíjet na břiše, zádech, ale také na pažích a nohou.
Často však ohyby klouby jsou zvláště ovlivněny, tj kolenní kloub, loketní kloub a krk. Umístění stáda se může s vývojem nemoci znovu a znovu měnit. Zejména v kojeneckém věku se první příznaky neurodermatitidy často objevují v oblasti vlasové pokožky hlavy.
To je místo, kde se často objevuje vyrážka běžně známá jako mléčná kůra. Plačící ložiska ekzému jsou strupovitá, mají nahnědlou barvu, a proto připomínají spálené mléko v květináči. Pokud děti trpí kolébkovou čepičkou, můžete ji zkusit vyčistit a pečlivě ošetřit hadříkem namočeným v oleji.
Tímto způsobem se inkrustované části pomalu odlepí. Rovněž je třeba použít speciální šampon. Neurodermatitida je obvykle doprovázena silným svěděním.
Je to pro děti velmi mučivé a často bez spánku, protože je obzvláště silné v noci. Rodiče postižených dětí by proto měli zajistit, aby nehty malých dětí byly co nejkratší. V noci je třeba zvážit použití tenkých bavlněných rukavic na postižené děti, aby nedošlo k poškrábání postižených oblastí. Pro zmírnění svědění je velmi důležité pravidelné nanášení jemných krémů, které zvlhčují a mastí pokožku.
Všechny články v této sérii:
