Fyzioterapeutická léčba nestability páteře

Bolesti zad

Obecné lékařské informace o příčině, diagnostice a léčbě zad bolest je k dispozici pod Bolesti zad.

Úvod

Zpět bolest vyvinul na národní nemoc NR. 1 a způsobující značné náklady pro zdraví služby a hospodářství v Německu. Celkové náklady na dodávku chronické zpět bolest částka do cca.

20 miliard EUR / rok, přičemž hlavní část nákladů je způsobena nemocnými bankovkami. Náklady na pacienta jsou v průměru 1200 EUR, z nichž 54% je přiděleno přímým (lékařským) nákladům, nepřímé náklady (způsobené nemocnými a ztrátami produkce) tvoří 46% z celkové částky. Bolesti zad způsobuje přibližně 15% veškeré pracovní neschopnosti ročně a je důvodem pro 18% všech předčasných důchodů.

Asi 60% všech dospělých mužů a žen uvádí bolest v zádech (bez ohledu na závažnost a trvání) za posledních 12 měsíců je chronická bolest zad (bolest zad, která trvá nejméně 3 měsíce nebo déle a objevuje se téměř denně) během jednoho roku hlášena přibližně 20% všech dospělých, na základě celého života čas, to je asi 30% všech dospělých. Ženy jsou obecně více postiženy z hlediska frekvence a intenzity. Zatímco bolest v zádech bývala problémem starších lidí, dnes jsou postižení stále mladší a mladší a potřeba terapeutických možností, jak zabránit opakování (opakování příznaků) a chronifikaci, stále roste.

Hlavním cílem při léčbě bolesti zad tedy není výhradně dočasné zlepšení příznaků, ale vzhledem k tendenci k relapsu a chronifikaci, dlouhodobému terapeutickému úspěchu a prevenci recidivy. Existuje mnoho různých příčin vzniku bolesti zad a navzdory nejmodernějším diagnostickým možnostem není vždy možné určit jasnou příčinu. Pro rozvoj bolesti zad a tendenci k chroničnosti je kromě fyzických faktorů důležitá řada souběžných okolností, jako je pracovní zátěž, sociální třída, kognitivní hodnocení bolesti a depresivní nálada.

V následujícím tématu bych chtěl diskutovat nestabilitu páteře způsobenou slabostí lokálního (hlubokého) svalového systému jako možnou příčinu vysoké míry recidivy. Stabilizační systém páteře se skládá ze tří částí, které mohou zaručit optimální řízení pohybu páteře v postoji a pohybu, pouze pokud je plně funkční a ve vzájemné spolupráci. 1. a 2. část: aktivní pohybový systém = svalstvo, skládající se z globálního a lokálního svalového systému Komplikované systémy řízení a řízení našich nervový systém zajistěte, aby byly dva svalové systémy aktivovány ve správný čas a ve správném pořadí během držení těla a pohybu.

Naše tělo je tedy schopné udržovat stabilitu při provádění pohybů optimálním způsobem. Provedení pohybu lze předem naplánovat a po dokončení pohybu upravit pro další dokonalost. Komplikované kontrolní a řídící systémy našeho nervový systém zajistit, aby byly oba svalové systémy aktivovány ve správný čas a ve správném pořadí během držení těla a pohybu.

Naše tělo je tak schopné udržovat stabilitu při provádění pohybů optimálním způsobem. Provedení pohybů lze naplánovat předem a po dokončení pohybu je lze upravit pro další dokonalost.

  • Globální svalový systém se skládá z dlouhých, povrchnějších svalů, které mají primární pohybovou funkci.

    Jsou schopni provádět pohyby páteře a končetin klouby rychle a s velkou silou a jsou společně odpovědní za ovládání vyvážit. Svalová vlákna globálního svalstva jsou závislá na intenzitě krev oběh za svou práci, a proto se při delším přidržování rychle unaví.

  • Místní svalový systém se skládá z malých svalů umístěných hluboko a blízko k klouby páteře, které mají převážně stabilizační funkci. Jsou odpovědné za naše vzpřímené držení těla a pracují s malým úsilím, protože jsou neustále používány po celý den. Místní svaly zajišťují, že malý obratel klouby vždy zůstaňte v určité poloze, a to i při intenzivním pohybu, pádech nebo nárazech. Tímto způsobem předcházejí funkčním poruchám (bolestivé pohybové omezení, „zablokování“) páteře a ulevují systému pasivní podpory zad.
  • Část: pasivní podpůrný systém, který se skládá z kostních složek páteře, kapsle a vazivového aparátu, meziobratlových plotének a střední (část nervový systém se nachází v lebka a páteřní kanál) a periferní (skládající se z lebeční nervy a mícha nervy) nervové systémy.