Úvod
Projekt piriformis sval (hruškovitý sval) patří k našim gluteálním svalům. Zajišťuje, aby se naše boky táhly dozadu, vytočily se ven a roztahovaly noha směrem ven. To jsou všechno pohyby, které v každodenním životě děláme jen zřídka.
Zejména lidé, kteří mají sedavé zaměstnání, se často ocitají v ohnuté poloze kyčle s roztaženými nohami. To znamená, že piriformis sval se téměř nepoužívá a stejně jako všechny svaly, které pravidelně netrénujeme, ztrácí sílu. Protiběžný pohyb k jeho skutečné funkci díky sedící pozici jej zároveň napíná.
To způsobí, že sval stále více křeče. To může vést k bolestivému napětí gluteálních svalů. Dále naše sedacího nervu prochází svalem.
V případě, že piriformis sval je nyní stísněný, může tlačit na nerv a může se zhoršovat nutriční situace tkáně. To může vést k poškození nervu a jeho funkce a může způsobit vyzařování bolest nebo poruchy citlivosti v oblasti dolní části zad, stehno a koleno. Tyto problémy pak vedou k tzv Piriformisův syndrom a lze je léčit mimo jiné fyzioterapií.
Klinický obraz
Piriformisův syndrom dochází v naší společnosti relativně často kvůli nedostatku pohybu a jednostrannému držení těla. Nerv může být také podrážděn pádem na hýždě nebo přílišným trénováním svalu. The bolest in Piriformisův syndrom je podobný jako u syndrom bederní páteře pokud jde o jeho příznaky.
Může to vést k zádům bolest, bolest v hýždích a stehno bolest. Může také dojít ke ztrátě citlivosti nebo brnění. Ze zjištění fyzioterapie by mělo být zjištěno, která struktura způsobuje bolest.
Přetížení svalu vede ke špatné výživě okolní tkáně. To znamená, že struktury nedostávají dost krev bohaté na živiny a kyslík. To je nezbytné pro jejich funkci.
K funkčnímu narušení dochází, když se zhorší zásobování struktur. Dysfunkce svalu vede k omezení pohybu a zkrácení. Funkční omezení nervy vede k bolesti typické pro nervy nebo k poruchám citlivosti.
Na začátku fyzioterapie je důležité získat podrobnou zprávu, která přesně identifikuje struktury způsobující příznaky. Pokud se ukáže, že je příčinou syndrom piriformis, měly by být v případě potřeby ošetřeny okolní struktury, jako je bederní páteř. V mnoha případech syndromu piriformis vede předchozí nesprávné držení těla a uvolnění držení těla nebo zkrácení svalu také k omezení pohyblivosti v bederní páteři.
Pokud existují blokády v oblasti dolní části zad, může být nutné je nejprve odstranit, než bude možné léčit skutečný syndrom piriformis. Samotné ošetření svalu lze provést pomocí fyzioterapie, přesněji pomocí léčby spouštěcím bodem, masáž techniky nebo strečink. Kromě toho lze Piriformisův syndrom velmi dobře léčit pomocí a role fascie na vlastní pěst.
K tomu by měl jeden sedět na roli na dlouhém sedadle a vytočit nejprve jednu polovinu hýždí, pak druhou polovinu s rolí. Chcete-li zvýšit tlak, chodidlo noha který není léčen, lze umístit na spodní noha druhé nohy. To zvyšuje tlak na stranu, která má být ošetřena.
Více informací o délce léčby si můžete přečíst zde: Trvání Piriformisova syndromu terapie spouštěcím bodem je pasivní technika ve fyzioterapii, která se používá k léčbě Piriformisova syndromu. Pacient leží buď v poloze na břiše nebo v poloze na zádech (poté s noha přitahované k tělu, pro a strečink pozice pro sval piriformis) a terapeut hledá body bolesti ve svalové tkáni. Prostřednictvím cíleného, trvalého tlaku, a relaxace svalů lze dosáhnout.
masáž techniky lze také použít v těchto výchozích pozicích. The terapie spouštěcím bodem může být docela bolestivé, ale mělo by to být pro pacienta snesitelné do té míry, aby se nenapínal proti bolesti. To by narušilo účinek terapie.
Po krátké době bolest spouštěcího bodu ustoupí a svaly se uvolní. Fasciální techniky v bederní a gluteální oblasti mohou doplněk manuální ošetření tkáně u Piriformisova syndromu. Strečink svalu je také důležitý ve fyzioterapii pro syndrom piriformis. Toho může dosáhnout velmi dobře sám pacient, když položí nohy do polohy na zádech a udeří nohu, kterou chce protáhnout přes vyvýšenou stehno.
Nyní uchopte nohu rukama a přitáhněte ji k sobě truhla. Loketem nyní můžete tlačit na nohu, která je velmi dobře otočená v koleni, mírně směrem ven. Díky malým odchylkám v tažení a odtlačování můžete najít optimální polohu.
Mělo by dojít k jasnému, ale snesitelnému tahání ve vnější oblasti dolního hýždí a bočním stehně. Protahovací pozice by měla být držena po dobu 20 sekund a poté pomalu uvolněna. Po krátké přestávce opakujte cvičení třikrát až čtyřikrát.
Obě strany by měly být vždy natažené. Pozornost při fyzioterapii a kyčelní kloub protézy! Zde existuje riziko vykloubení kloubu v důsledku tahu za nohu.
Cvičení by pak nemělo být za žádných okolností prováděno ani za přítomnosti syndromu piriformis! Pokud cvičení nic nestojí v cestě, může terapeut provést také pasivní protažení z této polohy. To znamená, že terapeut jemně zatlačí nohu pacienta do úseku.
Někdy to zvláště pomáhá pacientovi, protože může uvolnit svaly a nebojovat proti protažení. Když je sval natažen, je také natažen nerv. Protahování zlepšuje pohyblivost jednotlivých struktur mezi sebou a uvolňuje srůsty.
Struktury mohou znovu fungovat lépe. Ve fyzioterapii existují pro léčbu Piriformisova syndromu také speciální techniky protahování nervových struktur, které by měly být vyvinuty jako součást terapie. Součástí fyzioterapie Piriformisova syndromu by mělo být také aktivní trénování svalstva.
Za tímto účelem by měla být intenzivněji trénována extenze kyčle a měla by být zlepšena pohyblivost v tomto směru pohybu. Například z polohy čtyřnožec lze nohu posunout dozadu nebo do strany, aniž by se pánev otočila na stranu, kde je noha zvednuta. To je důležité pro pohyb z boku a ne zezadu.
Nejlepší je ovládat se před zrcadlem nebo si na spodní část zad položit plochý předmět, který nesmí spadnout. Přemostění, tj. Zvednutí hýždí nahoru z polohy na zádech, je také velmi dobrým cvičením ve fyzioterapii k posílení gluteálních svalů, a tím i svalu piriformis. I zde by pohyb měl vycházet ze zadku, nikoli ze spodní části zad.
U strojů lze nohu natáhnout (prodloužení kyčle) tahem za lano, nebo je-li k dispozici, další zařízení pro prodloužení kyčle. V každodenním životě s Piriformisovým syndromem je kromě fyzioterapie třeba věnovat pozornost začlenění pohybu a zkrácení fází sezení. Cvičení, dokonce i jednoduchá chůze, plavání nebo jízda na kole je vždy dobrá pro výživovou situaci ve svalech. Je střídavě napjatý a uvolněný. The krev situace cirkulace se zlepšuje, tkáň je dobře zásobena a lze uvolnit nebo zabránit adhezi a odstranit odpadní produkty.
