Produkty
Galcanezumab byl schválen ve Spojených státech a EU v roce 2018 a v mnoha zemích v roce 2019 jako injekční roztok v předplněném peru a předplněné injekční stříkačce (Emgality, Eli Lilly).
Struktura a vlastnosti
Galcanezumab je humanizovaná monoklonální protilátka IgG4 s molekulami hmota 147 kDa proti CGRP. Vyrábí se biotechnologickými metodami.
Účinky
Galcanezumab (ATC N02CX08) snižuje počet migréna útoky. Účinky jsou způsobeny vazbou protilátky na CGRP, kalcitonin genově příbuzný peptid. CGRP je neuropeptid, který hraje důležitou roli při spouštění migréna útoky. Skládá se z 37 aminokyseliny a je exprimován v periferním a centrálním nervovém systému. Existují dvě izoformy, CGRP-α (obrázek) a CGRP-β, které se liší třemi aminokyseliny. Oba jsou agonisté receptoru CGRP. CGRP má silné vazodilatační vlastnosti a hraje ústřední roli v bolest iniciace i neurogenní zánět. Bylo zjištěno, že migrenici mají během záchvatu zvýšené hladiny CGRP a jsou intravenózní správa peptidu může vyvolat záchvaty u migrén. The triptany podávané pro léčbu migréna útoky také inhibují uvolňování CGRP. Poločas galcanezumabu je v rozmezí 27 dnů.
Indikace
Pro profylaxi migrény u dospělých s alespoň 4 dny migrény za měsíc.
Dávkování
Podle Souhrnu údajů o přípravku. Lék je třeba podávat subkutánně pouze jednou měsíčně kvůli jeho dlouhému poločasu rozpadu. Může si jej pacient sám aplikovat po poučení zdravotnickými pracovníky.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Droga-droga interakcí nebyly dosud hlášeny.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější možné nepříznivé účinky zahrnují reakce v místě vpichu a bolest.
