Skleněné hodiny nehty na prstech na rukou nebo nohou jsou příznaky hypoxie v pojivové tkáně nehtového lůžka. Změny nehtů tedy kauzálně souvisejí především s srdce a plíce nemoci. Při léčbě primárního onemocnění, příznaku hodinového skla nehty v této souvislosti se také zlepšuje.
Co jsou nehty ze skleněných hodinek?
Hypertrofie odpovídají zvětšení určitých tkání nebo orgánů, zatímco počet buněk zůstává stejný. Takzvané hodinové sklo nehty jsou přítomni, když existují hypertrofie of pojivové tkáně v nehtovém lůžku. Je to forma patologicky změněných nehtů. Vzácněji nehty jsou ovlivněny. Ve většině případů jsou nehty ze skleněných hodin spojeny s nehty paliček, které způsobují zesílení nehtů prst koncové články do tvaru klasu. Hřebík ze skleněného hodinek je větší, obvykle kulatého tvaru a více zahnutý než normální nehet. Ve všech případech jsou anomálie nehtů příznakem nadřazeného onemocnění. Symptomaticky jsou anomálie spojeny hlavně s takovými chorobami, které jsou doprovázeny cyanóza, kyslík nedostatek a tím modravé zbarvení kůže nebo sliznice. Ovlivněno prst nebo nehty jsou silně zakřivené v podélném a příčném směru. Všechny prsty na rukou a nohou nebo jeden prst nebo končetiny prstu na noze mohou být ovlivněny patologickými změnami nehtového lůžka.
Příčiny
Skleněné nehty s hodinami je třeba chápat jako příznak nadřazených nemocí. Nemoci spojené s abnormalitou obvykle způsobují hypoxii ve specifických tkáních. Tkáňová hypoxie poskytuje živnou půdu pro nehty ze skleněných hodin. Existuje zvýšená produkce růstových faktorů, které způsobují pojivové tkáně v nehtovém lůžku hypertrofie. Pojivová tkáň je umístěna v nehtovém lůžku mezi kostí a nehtovou matricí. Hypoxicky indukovaná nová tvorba plavidla kapiláry se považují za příčinný faktor zvýšené produkce růstových faktorů. Tato nová tvorba kapilár ovlivňuje hlavně koncové články prstů. Když se nehty ze skleněných hodin vyskytnou společně s prsty paličky, je to obvykle kvůli srdečnímu nebo plicnímu onemocnění. Tato onemocnění často způsobují lokální nebo systémovou hypoxii tkání vedoucí k kyslík nedostatek. Kapilára krev nese kyslík. Vzhledem k tomu, že tkáně jsou na přežití závislé na přísunu kyslíku, dochází jako kompenzace nedostatku kyslíku k tvorbě nových kapilár. Skleněné hřebíky na hodiny jsou tedy obvykle výsledkem chronických plíce or srdce nemoci jako emfyzém, plicní fibrózanebo zkrat zprava doleva. Když se hodinové skleněné nehty vyskytnou jednotlivě, místní cévní změny, jako je např aneuryzma nebo arteriovenózní píštěle, často jsou základem tohoto jevu.
Nemoci s tímto příznakem
- Hypertrofie
- Plicní fibróza
- COPD
- Cyanóza
- Plicní emfyzém
- Rakovina plic
- Hypoxie
- Plicní nemoc
- Kuřácká noha
Diagnóza a průběh
U pacientů se skleněnými nehty s hodinami jsou jednotlivé nebo všechny nehty prstů na rukou nebo nohou patologicky změněny. Ve většině případů pacienti také trpí paličkami prstů v podobě nápadného zaobleného roztažení spojů na koncích prstů spojených se zesílením měkkých tkání. V tomto případě jsou nehtové skleněné nehty pacientů roztaženy zesílením konců prstů do tvaru pístu. Tvar nehtů je také abnormální. Ovlivněné nehty vypadají neobvykle velké, kulaté a hlavně zakřivené směrem ven. V závislosti na primární příčině jsou skleněné nehty s hodinami spojeny s dalšími příznaky. Protože primární příčinou je obvykle kardiopulmonální onemocnění, často se vyskytují oběhové poruchy, které se projevují modravým zabarvením různých tkání. Tento tzv cyanóza je způsobeno mírným nasycením kyslíku krev, což je charakteristické pro mnoho kardiopulmonálních onemocnění. Kromě toho existují místní srdce or plíce příznaky jako dušnost nebo srdeční arytmie. Skleněné nehty s hodinami jsou detekovány vizuální diagnostikou. Příznak je přičítán primárnímu onemocnění během diagnostického procesu, který vyžaduje rozsáhlé vyšetření srdce a plic. Ve většině případů je příznak rozpoznán a lékař je přesunut, aby vyšetřil příčinu. Méně často je diagnostika kardiopulmonálního onemocnění již přítomna před detekcí nehtů ze skleněných hodin, k nimž lze přičíst příznak, ke kterému došlo. Může být například diagnostikováno akutní poškození plicní tkáně, což způsobí vývoj skleněných nehtů s hodinami o 14 dní později. Prognóza u pacientů s hodinovými skleněnými nehty závisí na příčině primární hypoxie a její léčitelnosti.
Komplikace
Hodinové skleněné nehty se vyvíjejí v důsledku různých plicní nemocijako je hyperinflace plic (emfyzém). Alveoly mohou při postupu prasknout a nechat vzduch uniknout do pleurálního prostoru. To může vést ke zhroucení plic (pneumotorax). Ve spojení s chronickým bronchitida, což je často způsobeno kouření, toto se označuje jako COPD (chronická obstrukční plicní nemoc), což výrazně snižuje průměrnou délku života. Hyperinflace také vede ke zvýšení krev tlak v oblasti plicních tepen. Pravé srdce, které pumpuje krev do plicní cirkulace, se v důsledku toho přetíží a selhání srdce se může vyvinout. Tento selhání srdce může způsobit srdeční arytmie (arytmie). Fibrilace síní nese riziko plic embolie or mrtvice, Zatímco komorová fibrilace umět vést přímo na srdeční smrt. Astma může také způsobit nehty ze skleněného hodinek. Obávaná komplikace astma je status asthmaticus, a stav které nelze léčit léky, ale vyžaduje intenzivní péči. To může vést k bezvědomí. Zánět jater, pokud je chronický, může vést k cirhóze játra, který může nakonec progredovat do jater rakovina (játra karcinom). Při cirhóze játra, otoky a voda retence v břiše (ascites) jsou běžné. Kromě toho má postižená osoba poruchy srážení. Nezřídka dochází také k rozšíření slezina a tedy další bolest.
Kdy by měl jít k lékaři?
Skleněné hřebíky s hodinami se často vyskytují ve spojení s pístovými prsty, které se nazývají paličky. Pokud jsou pístové prsty vrozené a nevykazují drastickou změnu, není nutné navštívit lékaře. Jakmile dojde ke změně v podobě vyboulení nehtů jako hodinového sklíčka, mělo by to být bráno jako signál. Skleněné nehty s hodinami ve většině případů naznačují chorobu vnitřní orgány. Proto je vhodné poradit se s lékařem, jakmile dojde k dušnosti nebo kašel jsou přidány nebo výkon pacienta klesá. Naznačují funkční poruchy gastrointestinálního traktu nebo jater. Stejně tak nehty ze skleněných hodin mohou být známkou toho, že došlo k nedostatku kyslíku v důsledku onemocnění plic nebo srdce. Plíce rakovina je nejčastější příčinou nehtů ze skleněných hodin. Může to však být také indikace plic tuberkulóza nebo jiné plicní onemocnění. Chronický selhání srdce or cirhóza jater jsou také možné příčiny hodinových skleněných hřebíků. Lékař provede a truhla vyšetření po převzetí pacienta zdravotní historie. Dále diferenciál krevní obraz se používá k hledání důkazů o nedostatku kyslíku. Poměr ledvinaRovněž se zkoumají hladiny jater, štítné žlázy v krvi. Bronchoskopie nebo ultrazvuk vyšetření srdce také pomáhá vysledovat nemoc, která je základem nehtů.
Léčba a terapie
Skleněné nehty s hodinami nejsou obvykle léčeny symptomaticky. Symptomatická léčba nemá smysl, už jen proto, že změny nehtů samy o sobě nepředstavují a zdraví riziko. Primární příčina změn však může být spojena s více či méně závažnými zdraví riziko. Příčinná léčba nehtů ze skleněných hodin je proto prvořadá. Kauzální arteriovenózní píštěl je odstraněn co nejvíce. Pokud je to možné, kauzální aneuryzma se vyřeší léčbou. Tyto opatření obnovit propustnost plavidla. Přívod kyslíku v tkáni se normalizuje a skleněné nehty hodinových hodin ustupují. Pokud srdce nebo plicní nemoci Pokud jsou přítomny, zlepšují se tyto nemoci pomocí invazivních chirurgických a léčebných postupů. Jakmile se v důsledku toho zvýší přísun kyslíku, sníží se také příznak hypoxie u hodinových skleněných hřebíků. Závažnější onemocnění plic a srdce lze vyléčit pouze kauzálně transplantaceV těchto případech proto abnormální nehty zůstávají, dokud pacient neobdrží dárcovský orgán. To platí zejména v případě velkého poškození tkáně v plicích a srdci.
Výhled a prognóza
Ve většině případů naznačují nehty ze skleněných hodin těžké chronické onemocnění. Pokud k nim dojde, je bezpodmínečně nutné vyhledat lékaře. Samotné hřebíky ze skleněných hodin mohou způsobit vážné škody bolest u pacienta. Ty mohou být obsaženy v léky proti bolesti, ale léky proti bolesti by se neměly užívat po dlouhou dobu. Samotná změna hřebíku není nebezpečná stav do těla, a proto se neléčí přímo. Po ošetření spouštěcího příznaku nehty ze skleněných hodin ustoupí samy. Pro mnoho lidí jsou nehty ze skleněných hodin považovány za neatraktivní a neestetické. Proto mohou mít za následek snížení sebeúcty a psychologické problémy. Pokud se nehty ze skleněných hodin vyskytnou současně s onemocněním srdce nebo plic, je obvykle nutný chirurgický zákrok. Úspěch této operace závisí do značné míry na pacientovi stav a samotná operace. Pokud jsou nehty ze skleněných hodin extrémně výrazné, lze hřebík na prstu úplně odstranit. Tohle bude růst zpět. V každém případě však musí být ošetřen základní příznak nehtů ze skleněných hodin. Z tohoto důvodu není možné obecně předpovědět průběh tohoto příznaku.
Prevence
Skleněným nehtům s hodinami lze zabránit pouze do té míry, že lze zabránit hypoxii pojivové tkáně nehtového lůžka. Oběh- posílení opatření lze chápat jako preventivní opatření. Podobně preventivní opatření k prevenci srdečních a plicních onemocnění lze obecně chápat jako preventivní opatření, jako je cvičení, vyvážený stravaa zdržení se nikotin použití.
Tady je to, co můžete udělat sami
S hodinami skleněnými hřebíky byste měli v každém případě nejprve jít k rodinnému lékaři. V závislosti na příčině může být lékařské ošetření podpořeno některými tipy a prostředky pro svépomoc z domácnosti a přírody. Pokud se stížnosti týkají například onemocnění srdce nebo plic, jsou vhodná sportovní a dietní opatření. Po konzultaci s lékařem, fyzioterapie a jóga lze spustit. Vyvarujte se škodlivých potravin a stimulanty je třeba projednat s lékařem pacienta nebo s odborníkem na výživu, aby se předešlo komplikacím. Kosmetická opatření, jako jsou bezbarvé lak na nehty může obnovit původní barvu nehtů. Domácí opravné prostředky jako olivový olej nebo citronová šťáva může přinejmenším omezit skleněné nehty hodin - ale ne trvale. Kauzální léčba příznaků má vždy prioritu a měla by být zcela automatická vést k poklesu hodinových skleněných hřebíků. I po chirurgickém zákroku se doporučuje udržovat zdravý životní styl. Tímto způsobem hřebík zdraví lze trvale uchovat. Poškozené nehty lze opravit pomocí různých prostředků, jako je olej z čajovníku, melasa nebo jablko jablečný ocet. Potraviny obsahující vitamin E a biotin dále přispívají ke zdraví nehtů.