Následují nejdůležitější nemoci nebo komplikace, ke kterým mohou gliomy přispívat:
Kardiovaskulární systém (I00-I99).
- Venózní tromboembolismus (VTE; okluze ze dne krev plavidlo odděleně krevní sraženina).
Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48).
- Krvácení do nádoru
Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)
- Afektivní poruchy (poruchy nálady)
- Epilepsie (záchvaty)
- Kognitivní poruchy (poruchy paměti)
Prediktivní faktory
- Faktory ovlivňující prognózu pro multiformní glioblastom (GBM) jsou:
- Věk <60 let
- Funkční stav: Karnofsky stav výkonu ≥ 70
- EGFR gen: EGFR amplifikace méně častá.
- Isocitrát dehydrogenáza gen: IDH1 / 2 mutace.
- MGMT gen promotor: stav pozitivní methylace.
- Umístění nádoru: subventrikulární zóna bez nádoru; ne výmluvný region.
- Resekce nádoru: „celková celková resekce“
- Souběžné TMZ + adjuvans: TMZ reakce
- Chemoterapie s nitrosomočovinou: radiochemoterapie (RCTX).
- Chemoterapie: Záchranná chemoterapie
- Neurochirurgický zákrok: ≥ 2 operace.
- Radioterapie: ozáření
Legenda
- EGFR = „receptor epidermálního růstového faktoru“
- MGMT = O6-methylguanin-DNA methyltransferáza.
- TMZ = temozolomid
Dlouhodobé přežití v glioblastom.
Jeden ze dvou pacientů zemře během 12-14 měsíců od stanovení diagnózy; jednomu ze šesti pacientů zbývají více než dva roky života.
Prediktory dlouhodobého přežití
- Mladší věk: dlouhodobě přeživší byli mladší (medián 56 vs. 65 let)
- Jednostranné nádory (87% dlouhodobě přeživších).
- Chirurgická léčba (> 90%)
- Radioterapie s doprovodem temozolomid léčba (> 80%).
- Stav ECOG 0 až 2 (97% vs. 64%).
- Kompletní resekce nádoru (91% vs. 61%).
- Chemoradioterapie (94% vs. 40%).
Legenda
- Tučně označuje tři nezávislé prediktory
