Herpesencefalitida
Zánět v mozek způsobené bakterie, Obvykle zápal mozkových blan, musí být ošetřena co nejdříve. Poté, co byl alkohol odebrán pro diagnostické účely, je okamžitě zahájena antibiotická léčba. Kmeny rezistentní na antibiotika se stále častěji vyskytují, zejména v nemocnicích.
Správná kombinace různých účinných léků brání dalšímu rozvoji rezistence a zvyšuje úspěšnost léčby. Častým vedlejším účinkem antibiotické terapie je alergická reakce k lékům. Je proto důležité věnovat pozornost známým alergiím a podle toho upravit léčbu.
Jakmile je patogen detekován, lze zahájit specifický antibiogram. Faktory, které vyžadují zvláštní pozornost, jsou tok mozkomíšního moku - Dostane se lék na místo svého působení? - a toxicita léčiva.
Přínosy musí být zváženy proti možnému poškození, které by pacient mohl utrpět v důsledku léčby. V případě infekce Mycobacterium musí být aplikována specifická léčba tuberkulóza. Toto je původce tuberkulóza a tuberkulózní zápal mozkových blan který se vyskytuje v sekundárním stadiu.
Úspěšnou terapii slibuje použití až pěti kombinovaných antituberkulotik. Hromadné zabíjení bakterie může vést k Jarisch-Herxheimerově reakci. Tělo je zaplaveno bakteriálními zbytky a nevolnost, vysoká horečka, bolesti hlavy a mohou se objevit další příznaky, někdy končící stavem šok.
Encefalitidy, které jsou způsobeny hlavně viry, jsou léčeni léky proti bolesti (analgetika) a v mírných případech odpočinek v posteli. Pokud jsou příznaky závažnější, antivirotika jako např Aciclovir Jsou používány. U onemocnění HIV se používají speciální antiretrovirová léčiva, která, i když neléčí pacienta, potlačují nebo dokonce zastavují projev.
Jaké jsou šance na uzdravení ze zánětu mozku?
Šance na zotavení z encefalitida závisí do značné míry na době diagnózy a následné terapii. Obecně je prognóza bez léčby extrémně špatná s mírou úmrtnosti 70-80%. Pokud jsou však časné příznaky, jako jsou neurologické deficity, závažné bolesti hlavy a horečka jsou detekovány a je zahájena okamžitá léčba, lze výrazně snížit úmrtnost.
V případě infekce opar viru je dnes úmrtnost 10-20%. Terapeutický přístup zde spočívá v tom, že pokud není patogen znám, snaží se člověk bojovat proti všem možným patogenům, například podáváním antibiotika proti bakterie a současné zahájení antivirové terapie s Aciclovir. Jakmile je identifikován přesný patogen, lze terapii dále specifikovat. Toto terapeutické schéma v posledních letech výrazně zvýšilo šance na vyléčení. Rozsah následného poškození lze obvykle jednoznačně posoudit až po určité době.
Všechny články v této sérii:
