Indikace pro umělý kolenní kloub Umělý kolenní kloub

Indikace pro umělý kolenní kloub

K rozhodnutí nainstalovat umělou kolenní kloub jednodušší, jsou definovány indikace, kdy instalace umělý kolenní kloub je vhodné. V zásadě konzervativní terapie s léky proti bolesti a u nemocných je třeba zahájit fyzioterapii kolenní kloub. Pokud však byly tyto terapeutické možnosti vyčerpány a nepřinesly žádný účinek, může lékař provést indikaci instalace umělého kolenní kloub.

Nejběžnější příznaky osteoartrózy jsou bolest během pohybu, ale klidová bolest je možná i v pokročilém stadiu. Tyto bolesti v klidu se vyskytují zvláště často během noci. Pacienti si také mohou všimnout určité tuhosti kloubu.

Celkově je kvalita života postižených pacientů významně snížena. Nejběžnější indikace pro umělý kolenní kloub je takzvané degenerativní opotřebení kloubu. Kostní povrchy kloubu jsou pokryty ochrannou vrstvou.

Tato ochranná vrstva se skládá z chrupavka tkáň. Tato vrstva slouží k zajištění toho, aby se spoj mohl pohybovat hladce a bez něj bolest. Pokud tato vrstva chrupavka se s věkem stále více opotřebovává a nakonec zcela chybí, kost přichází do trvalého kontaktu s kostí, což způsobuje vážné následky bolest v koleni.

Do té doby, artróza již není jen problémem stáří. Postiženo je také stále více mladých lidí. Ať už při nehodě nebo při sportovním zranění.

Kolenní kloub artróza může být také způsobeno nesprávným umístěním chodidel nebo nohou, přetížením, předchozími operacemi nebo chronickým stavem nadváha. Existují různé typy umělého kolena klouby. V závislosti na rozsahu poškození kolenního kloubu, různé typy umělý kolenní kloub Jsou používány.

Pokud je pouze určitá strana opotřebovaná nebo zničená, je třeba pouze tuto stranu nahradit umělým materiálem. Pro tento účel se používají tzv. Částečné protézy. Nazývají se také protézy saní, protože vypadají jako běžec na saních.

V případě, že chrupavka a kostní tkáň je vadná nejen na jednom místě, ale na několika, pak se použije jiná varianta umělého kolenního kloubu. Tato varianta se nazývá takzvaná úplná protéza nebo celková protéza. Protože vazivové struktury se podílejí také na stabilitě kolenního kloubu, hrají také roli při volbě umělého kolenního kloubu. Pokud je vazivový aparát neporušený, a proto není poškozen, lze použít oddělené protézy.

Dokonce i u lidí, horní a dolní noha nemají mezi sebou pevné a vodivé spojení. Pokud je vazivový aparát již poněkud poškozen, používají se k vyrovnání ztráty stability takzvané částečně spojené protézy. V některých případech je vazivový aparát natolik poškozený, že již nemůže plnit stabilizační funkci kolenního kloubu.

V těchto případech se používají plně spojené typy umělého kolenního kloubu. Abychom podrobněji porozuměli různým typům umělých kolenních kloubů, je nutné vzít v úvahu strukturu kolenního kloubu. Kolenní kloub je tvořen stehno, Nižší noha a čéška.

Část stehno který je zapojen do kolenního kloubu je tvořen dvěma posuvnými válečky, nazývanými také kondyly. K dispozici je vnitřní a vnější váleček. Nižší noha tvoří náhorní plošinu pro tyto válce jako protějšek.

Dva kotoučové menisky slouží jako kluzné ložisko a nárazník. Zadní část čéšky je pouze v kontaktu s stehno, ale ne s spodní noha. U tzv. Protézy saní se obvykle nahrazuje pouze jedna role stehna, tj. Pouze jeden kondyl.

Typ protézy se pak nazývá unicondylar hemicycle. Pokud jsou vyměněny oba válečky, typ umělého kolenního kloubu se nazývá bikondylární protéza saní. Jednostranné protézy saní jsou obvykle neřízené.

To znamená, že tyto protézy jsou umístěny přesně v místě, kde jsou vadné. Proto nahrazují pouze jednu strukturu. U neřízených typů protéz saní musí být vazy kolenního kloubu neporušené, aby mohly pokračovat ve vedení kloubu.

Pokud tedy vazy nejsou kromě kloubu neporušené, musí být protéza alespoň částečně nebo dokonce úplně spojena. V tomto případě protéza nejen nahrazuje poškozenou povrchovou strukturu, ale musí také převzít funkci vazů. Plně spojené protézy jsou vedeny osou a jsou používány jako součást úplné protézy, pokud se jedná o stehno i spodní noha je třeba také ošetřit, protože jsou poškozeny všechny struktury.