Příznaky
Erysipelas se projevuje jako bolestivé, hypertermické, jasně ohraničené, lesklé a planoucí zarudnutí kůže s otokem. Kromě místních reakcí chřipka- jako obecné příznaky, jako je horečka, zimnice, nevolnosta chudý generál stav nastat. Lymfatické kanály jsou zanícené, lymfy uzliny bobtnají a bolí. Nejvíce jsou postiženi mladí a staří lidé. Typicky jsou infikovány nohy a centrální obličej a u novorozenců oblast kolem pupku. Možné komplikace zahrnují puchýře, kůže nekróza, krvácení, sepse, zápal mozkových blan, zánět vnitřní výstelky srdce (endokarditida), nekrotizující fasciitida a toxický šok syndrom. Toto onemocnění může být v nejhorších případech smrtelné.
Příčiny
Příčinou onemocnění je akutní bakteriální infekce kůže a lymfatické plavidla. Ovlivněny jsou pouze horní vrstvy kůže, tj. Epidermis a dermis. Proto se jí také říká povrchová celulitida, protože skutečná celulitida zasahuje dále do podkoží. Nalezené patogeny jsou hlavně β-hemolytické streptokoky skupiny A (GABHS), jakož i skupiny B, C a G. Více zřídka ostatní choroboplodné zárodky jako jsou také považovány. Infekce často pochází z předem poškozené kůže (např. Nižší noha vředdrobná poranění, ragády, kožní choroby, atletova noha, hmyzí štípnutí).
Diagnóza
Diagnóza je stanovena na základě klinického obrazu. K odlišení lze použít laboratorní metody nebo zobrazovací techniky infekční onemocnění kůže z jiných podmínek. Četné kožní nemoci jsou možné diferenciální diagnózy, například hmyzí štípnutí, úly, opar zoster, angioedém, kontaktní dermatitida, rosacea, celulitida, lupus erythematosus, a erysipeloidní. Erysipeloidní je nemoc z povolání a zoonóza způsobená bakterií (viz zde).
Prevence
dobrý péče o rány a u novorozenců se pro prevenci doporučuje dobrá pupeční dezinfekce. V případech opakujících se infekční onemocnění kůžeby měl být přístav vstupu sanitován a může být také indikována preventivní antibiotická léčba.
Drogová léčba
antibiotika:
- Systémové antibiotika na které jsou patogeny citlivé, se používají k léčbě drogami. Peniciliny (např, amoxicillin + kyselina klavulanová) jsou považováni za agenty první linie; alternativně, makrolidy, cefalosporiny, a clindamycin, mimo jiné, se také používají. Hospitalizace je indikována, zejména u novorozenců a pacientů se sníženou imunitou.
NSAID:
- Dále nesteroidní protizánětlivé drogy jako ibuprofen jakož i paracetamol jsou podávány proti zánětu a horečka.
Literatura také zmiňuje glukokortikoidy jako prednisolon proti zánětu, aplikace mokrých obkladů s antiseptickým přídavkem, stejně jako antibiotikum masti.
