Úvod
V Německu se kousnutím klíšťat přenášejí zejména dvě nemoci. Jedním z nich je Lyme nemoc, který je způsoben infekcí bakterií Borrelia burgdorferi, a druhou je TBE, která je způsobena virovou infekcí. Kousnutí klíštěte často zůstává bez povšimnutí, a proto může být diagnóza často docela obtížná.
Přehled důsledků
Klíšťata mohou, pokud jsou infikována určitými viry or bakterie, přenést je na člověka. Je třeba poznamenat, že ne každý klíště je infikován jedním nebo více patogeny a že se na člověka nepřenáší každým kousnutím. Následující choroby jsou možné po a klíštěte v Německu: Lyme nemoc TBE V jiných zemích mohou klíšťata přenášet i další patogeny.
- Kloubní Lyme nemoc
- Neuroborelióza
- Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer
- Zápal mozkových blan
- Zánět mozku
Lyme nemoc
Lyme nemoc je nejčastější chorobou přenášenou klíšťaty v Německu. Je to způsobeno bakterií Borrelia burgdorferi. Bakterie může být přenášena prostřednictvím slina klíště v případě a klíštěte.
Proto je důležité odstranit klíště co nejdříve, protože riziko přenosu se zvyšuje s délkou kousnutí. Ne každý klíště obsahuje borrelie. V Německu je bakterií infikováno v závislosti na vývojové fázi jedno až dvacet procent.
Projekt bakterie infikovat hlavně nervový systém, klouby a kůže. Infekce bakterií se obvykle nejprve projeví prstencovým zčervenáním kolem klíštěte, který se vyvíjí několik dní až týdnů po kousnutí. Tomu se říká putovní zarudnutí.
Může být doprovázeno chřipka-jako příznaky, svaly a bolesti kloubů or horečka. V deseti procentech případů se infekce projevuje neurologickými příznaky. Říká se tomu časná neuroborelióza.
To je často nápadné zánětem obličejový nerv, která se může projevit jako paralýza obličeje. Je to patrné například v klesajícím rohu ústa nebo snížena oční víčko uzavření. Pokud bakterie zaútočit na páteř nervy z mícha, hořící bolesti se vyskytují, zejména v noci.
V mnoha případech bolest se nezlepší po převzetí standardu léky proti bolestiProto lékař předepisuje speciální léky na zmírnění bolesti. Lymská borelióza je léčena dvou- až třítýdenním kurzem antibiotika (zvláště doxycycline). Je důležité, aby antibiotika jsou užívány pravidelně po určitou dobu, aby se nemoc mohla zcela zahojit.
Při adekvátní léčbě se lymská borelióza uzdravuje v rané fázi většinou bez následků. Infekce bakterií se obvykle nejprve projeví prstencovým zčervenáním kolem kousnutí klíštěte, které se vyvíjí několik dní až týdnů po kousnutí. Říká se tomu putovní zarudnutí.
Může být doprovázeno chřipka-jako příznaky, svaly a bolesti kloubů or horečka. V deseti procentech případů se infekce projevuje neurologickými příznaky. Říká se tomu časná neuroborelióza.
To je často nápadné zánětem obličejový nerv, která se může projevit jako paralýza obličeje. Je to patrné například v klesajícím rohu ústa nebo snížena oční víčko uzavření. Pokud bakterie napadnou páteř nervy z mícha, hořící bolesti se vyskytují, zejména v noci.
V mnoha případech bolest se nezlepší po převzetí standardu léky proti bolestiProto lékař předepisuje speciální léky na zmírnění bolesti. Lymská borelióza je léčena dvou- až třítýdenním kurzem antibiotika (zvláště doxycycline). Je důležité, aby byla antibiotika užívána pravidelně po určitou dobu, aby se onemocnění mohlo zcela zahojit.
Při adekvátní léčbě se lymská borelióza uzdravuje v rané fázi většinou bez následků. Lyme nemoc je léčena antibiotiky (zejména doxycyklinem) po dobu dvou až tří týdnů. Je důležité, aby byla antibiotika užívána pravidelně po určitou dobu, aby se onemocnění mohlo zcela zahojit.
Při adekvátní léčbě se lymská borelióza uzdravuje v rané fázi většinou bez následků. Z technického hlediska je kloubní borelióza známá jako Lyme artritida. Často se objevuje měsíce až roky po infekci borreliemi, jedná se o přerušovaný nebo chronický zánět velkého klouby, jako je kyčle, koleno a rameno, a vyznačuje se bolest a otoky.
Ve vzácných případech postihuje i menší klouby. Zánět poškozuje kloub chrupavka, proto lze v případě dlouhodobé infekce očekávat významné patologické změny v kloubech. Vzhledem k tomu, že příznaky mohou být velmi nespecifické a často je nelze vysledovat zpět na kousnutí klíštěte kvůli časovému zpoždění, je diagnostikován společný výpotek, aby se zjistilo, zda lze detekovat genetický materiál bakterie Borrelia burgdorferi.
Léčba kloubní boreliózy je antibiotikum doxycycline, které musí být užívány ve formě tablet po dobu dvou až tří týdnů. Trvalé poškození se neočekává, pokud je diagnóza stanovena rychle a dostatečně léčba antibiotiky je dáno. U infekce boreliemi se rozlišuje časná a pozdní neuroborelióza.
Časná neuroborelióza se často projeví během několika týdnů až měsíců po přenosu bakterií kousnutím klíštěte. Často se projevuje ochrnutím a obličejový nerv, což má za následek pokleslý roh ústa a snížena oční víčko uzavření. Pozdní neuroborelióza se projevuje, když je infekce Borrelia dlouho přehlížena a infekce se může zákeřně vyvinout v průběhu měsíců až let.
Vyskytuje se jen velmi zřídka. Jedná se o zánětlivé onemocnění centrální nervový systém (mozek a mícha) a projevuje se například chůzí a měchýř poruchy. Léčí se antibiotiky, která se během pobytu na lůžku podávají do žil.
Ve stadiu pozdní neuroboreliózy se onemocnění často nehojí úplně a některé příznaky mohou přetrvávat trvale. Po kousnutí klíštěte, a kožní vyrážka, takzvané putující zarudnutí, se může objevit po několika dnech. Jedná se o načervenalé zbarvení kůže kolem kousnutí klíštěte, které pomalu mizí zevnitř ven.
Pokud není infekce bakterií Borrelia burgdorferi dostatečně léčena nebo pokud infekce zůstane bez povšimnutí, může dojít k dlouhodobým následkům na kůži. Toto onemocnění se nazývá Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer. Tohle je chronické onemocnění které mohou vést k výrazné ztrátě tkáně (atrofie kůže).
Kůže se cítí jako cigaretový papír. Před ztrátou tkáně je často rozsáhlý zánět trupu a končetin, který se jeví modravě načervenalý. Zvláště jsou ovlivněny extenzorové strany nohou.
Toto onemocnění je léčeno podáváním antibiotik. Pokud již došlo ke ztrátě tkáně, onemocnění se nehojí úplně. Pokud není infekce bakterií Borrelia burgdorferi dostatečně léčena nebo pokud infekce zůstane bez povšimnutí, může dojít k dlouhodobým následkům na kůži.
Toto onemocnění se nazývá Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer. Tohle je chronické onemocnění které mohou vést k výrazné ztrátě tkáně (atrofie kůže). Kůže se cítí jako cigaretový papír.
Před ztrátou tkáně je často rozsáhlý zánět trupu a končetin, který se jeví modravě načervenalý. Zvláště jsou ovlivněny extenzorové strany nohou. Toto onemocnění je léčeno podáváním antibiotik. Pokud již došlo ke ztrátě tkáně, onemocnění se nehojí úplně.
Všechny články v této sérii:
