Goiter: Terapie

Obecná opatření

  • Přehled trvalé léčby z důvodu možného účinku na stávající onemocnění.

Konvenční nechirurgické terapeutické metody

  • Indikace radiojodem:
    • Opakující se struma (opakování strumy).
    • Odmítnutí operace nebo pokud je riziko operace vysoké.
    • Multifokální autonomie štítné žlázy - více autonomních uzlů (synonyma: Hot nodule; fokální autonomie; Plummerova choroba); autonomní adenom také produkuje hormony štítné žlázy trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4), ale již nepodléhá normální regulaci hypofýzou; autonomní uzliny jsou distribuovány po celé štítné žláze v případě multikokové autonomie štítné žlázy (dva až tři uzliny přibližně 50 procent; více než tři uzliny dalších 20 procent)
  • Alternativní terapie pro benigní (benigní) uzliny štítné žlázy:
    • Vysoce intenzivní zaměřený ultrazvuk (HIFU) terapie - se zaměřením ultrazvuk vlny v jednom bodě. Místní ohřev tkáně tedy alespoň na 60 až maximálně 85 ° C, aniž by došlo k poškození překrývající se vrstvy kůže a okolní tkáň.
      • Projekt terapie se provádí ambulantně pod mírným lokálním anestézie (lokální anestézie). V závislosti na velikosti uzliny léčba trvá 15 až 45 minut.
      • Prostřednictvím HIFU je benigní hypofunkční („studený„), Indiferentní a hyperfunkční („ horké “) uzliny štítné žlázy lze úspěšně léčit.
      • S jedinou léčbou HIFU se objem z uzlík je snížena o přibližně 50% po 3 měsících (počáteční objem asi 10 ml).
    • Terapie s radiofrekvenční ablací (radiofrekvenční ablace) - pod místní anestézie, je skrz kůže pod sonografickou kontrolou (ultrazvuk) do štítné žlázy uzlík. Radiofrekvenční generátor se poté použije ke generování vysokofrekvenčního střídavého proudu. To je směrováno přes sondu do uzlík a ohřívá to nebo ničí. Ošetřená tkáň je potom sama rozložena tělem.
      • Na jeden mililitr tkáně, která má být odstraněna, musí být ponecháno přibližně 15 minut. V závislosti na velikosti uzliny trvá ošetření 15 až 45 minut.
    • Terapie mikrovlnami (= mikrovlnná ablace): postup, jak bylo popsáno výše; na mililiter tkáně, která má být odstraněna, je zapotřebí pouze jedna minuta.

Pravidelné kontroly

  • Pravidelné lékařské prohlídky

Nutriční medicína

  • Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
  • Nutriční doporučení podle smíšeného strava s přihlédnutím k dané nemoci. To mimo jiné znamená:
    • Celkem 5 porcí čerstvé zeleniny a ovoce denně (≥ 400 g; 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce).
    • S vysokým obsahem vlákniny strava (celozrnné výrobky).
  • Dodržování následujících zvláštních dietních doporučení:
    • Od a struma ve většině případů je způsoben jód nedostatek zásob, je třeba věnovat pozornost dostatečnému příjmu jódu, tj. 1–2krát týdně jídlo s čerstvými mořskými rybami (nejlépe tučné mořské ryby jako losos, sleď, makrela, protože to je současně důležitý omega-3 mastné kyseliny jsou zahrnuty) a použití jodizované kuchyňské soli.
    • Vyhněte se: Příjem strumigenních látek, jako jsou kořeny manioku (jedlý africký kořen), sójové výrobky, zelenina z čeledi Crucifeae (čeledi křupavkovitých), jako je květák, růžičková kapusta, Savoy zelí, jakož i mléko z oblastí s trávou, která obsahuje strumigeny.
  • Výběr vhodných potravin na základě nutriční analýzy
  • Viz také část „Terapie mikroživinami (životně důležitými látkami)“ - v případě potřeby užívání vhodné stravy doplněk.
  • Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.