Jak se diagnostikuje?
Diagnóza je stanovena v souhrnu stávajících příznaků. Je třeba rozlišovat mezi čistým výskytem bolest břicha a horečka, který se často vyskytuje v souvislosti s virovými nebo bakteriálními infekcemi, a výskyt obou příznaků spolu s dalšími příznaky jiných příčinných onemocnění. Jedná se o, jak již bylo uvedeno výše, nadýmání se svalovým napětím v břiše, průjmem, nevolnost s zvracení a v některých případech vyzařující do zad.
Zejména zde je nezbytné podrobné objasnění možných patologií. Pokud CED (Chrohnova choroba nebo ulcerózní kolitida) je podezřelý, ultrazvuk často může pomoci vyšetření a vzorek stolice. Spektrum diagnostických postupů sahá od anamnestického stanovení všech příznaků po poslech (auskultace), palpaci a perkusi břicha a také krev testy (zejména na zánětlivé hodnoty v případě infekcí nebo CED), ultrazvuk vyšetření (detekce potenciálně existujících zánětlivých infiltrátů) nebo an Rentgen břicha.
Stanovení hodnot zánětu (zejména CRP a BSG) hraje důležitou roli, zejména v diagnostice CED. Kromě vzorků stolice lze v diagnostickém procesu použít také speciální lokalizované biopsie tkáně. Tkáňové biopsie hrají důležitou roli například u celiakie a mohou na tuto nemoc upozornit následným histologickým vyšetřením. Průběh horečka by měla být také hodnocena v diagnóze. To se může v průběhu křivky pro různé kauzální nemoci projevit odlišně.
Kdy musím navštívit lékaře?
Přesné limity pro konzultaci s lékařem v případě bolest břicha nelze v zásadě stanovit. Postižený pacient by měl posoudit intenzitu bolest V případě přetrvávající nebo silnější bolesti se poraďte s lékařem bolest břicha, S horečkaNa druhou stranu existují určitá pravidla, kdy je třeba konzultovat lékaře.
Děti do 3. měsíce života včetně by se měly poradit s pediatrem, pokud jejich tělesná teplota přesáhne 38 stupňů Celsia. U kojenců, pokud horečka přetrvává déle než jeden den, je třeba vyhledat lékaře. U starších dětí je však otázka, kdy navštívit lékaře s horečkou, zodpovězena odlišně.
Zde platí hrubé pravidlo, že pokud je tělesná teplota 39 stupňů Celsia nebo pokud horečka přetrvává déle než tři dny nebo se opakuje opakovaně, mělo by být dítě vyšetřeno lékařem. Dospělí by měli navštívit lékaře, pokud horečka přetrvává déle než dva nebo tři dny nebo se opakuje opakovaně. Pokud je kombinace bolesti břicha a horečka dojde, nečekejte dlouho, než se poradíte s lékařem. Za tímto komplexem příznaků mohou být spíše neškodné příčiny i vážná onemocnění.
Všechny články v této sérii:
